في كثير من الأحيان ، بعد مرض أو حادث ، سيحيلك الطبيب إلى إعادة التأهيل. ما نوع المزايا التي يحق لك الحصول عليها وما هي العلاجات التي يمكنك الاعتماد عليها؟
الهدف من إعادة التأهيل هو استعادة اللياقة البدنية والعقلية الكاملة أو القابلة للتحقيق ، والقدرة على العمل وكسب المال ، والقيام بدور نشط في الحياة الاجتماعية. هذا هو تعريف منظمة الصحة العالمية (WHO). بموجب التأمين ، يمكنك استخدام ثلاثة أشكال من إعادة التأهيل للمرضى الخارجيين. الأول هو العلاجات التي يأتي من أجلها المريض إلى العيادة. والثاني هو إعادة التأهيل كجزء من جناح اليوم ، والثالث - العلاجات التي يتم إجراؤها في منزل المريض.
يوجهك طبيب التأمين الصحي إلى إعادة التأهيل. يجب أن تتضمن الإحالة ما يلي: ختم برقم العقد مع صندوق الصحة الوطني ، وجميع بيانات المريض والتشخيص باللغة البولندية ، ورمز المرض ، ووصف الخلل الوظيفي ، وأسباب الإحالة إلى إعادة التأهيل ، والأمراض السابقة والمتواجدة. يتطلب النموذج ختم وتوقيع الطبيب وتاريخ الإصدار. يجب أن تكون الإحالة مصحوبة بمجموعة من الفحوصات التي تبرر الحاجة إلى مثل هذا العلاج. تصبح الإحالة غير صالحة إذا لم يتم تسجيلها خلال 30 يومًا من تاريخ الإصدار.
في العيادة
يشمل إعادة التأهيل في العيادات الخارجية المشورة الطبية والعلاج الطبيعي. يمكن إصدار الإحالات لبعض العلاجات ، مثل العلاجات الأساسية الكهربائية والمغناطيسية ، من قبل أي طبيب تأمين صحي. الاستثناء هو المرضى الذين يعانون من خلل في الأعضاء الحركية بسبب عيوب في الموقف. في مثل هذه الحالة ، يتم إصدار الإحالة من قبل طبيب من عيادة إعادة التأهيل الطبي أو عيادة جراحة العظام والكسور. لا يجوز للطبيب أن يطلب أكثر من 5 أنواع من العلاجات. قد يستفيد المرضى المحالون إلى علاجات العلاج الطبيعي من 10 علاجات كحد أقصى في دورة علاج واحدة لمنطقة واحدة من الجسم (على سبيل المثال ، الركبتان منطقتان!). إذا كانت هناك حاجة إلى علاج طويل الأمد للأمراض المزمنة ، فقد يحيلك الطبيب إلى 20 علاجًا. يتم إجراء فصول العلاج الحركي بشكل فردي أو في مجموعات. في حالة غرفة التبريد ، يوجد حد خاص - قد يتلقى المريض الخاضع للصندوق الوطني للصحة 20 علاجًا سنويًا. بعد العلاجات أو التمارين ، يوقع المريض على استمارة خاصة لتأكيد إجراء العلاجات في يوم معين.
في وارد النهار
إذا كان المريض يحتاج إلى إعادة تأهيل أطول أو تمارين وعلاجات أكثر كثافة ، وقد يأتي إلى العيادة ، يتم تحويله إلى الجناح النهاري. عادة ما يستخدم هذا النوع من الرعاية الطبية من قبل الأشخاص بعد الإصابات والعمليات الجراحية والأمراض المزمنة والعصبية والروماتيزمية والأورام. تتم الإشارة إلى المركز النهاري من قبل أطباء أقسام الصدمات والعظام والجراحة وجراحة الأعصاب وأمراض الروماتيزم والأورام والمسالك البولية وأمراض النساء والطب الباطني. في حالة تفاقم الأمراض المزمنة ، يمكن إجراء الإحالات عن طريق إعادة التأهيل ، وجراحة العظام ، والعصبية ، وأمراض الروماتيزم ، بالإضافة إلى الرعاية الأولية أو أطباء الأسرة. يتم إجراء هذا النوع من إعادة التأهيل لمدة 3 إلى 6 أسابيع. يزور المرضى العيادة 5 أيام في الأسبوع ، حيث يقضون حوالي 4 ساعات. خلال هذا الوقت ، يجب أن يكون لديهم 5 علاجات على الأقل. يجب أن يتم التصديق على كل يوم من أيام العلاج بتوقيع المريض.
اقرأ أيضًا: افحص المفاصلالطبيب هو من يقرر دائما
في العديد من عيادات إعادة التأهيل التي وقعت اتفاقيات مع صندوق الصحة الوطني ، يمكنك الاستفادة من العلاج الحركي والعلاج الطبيعي أيضًا على أساس تجاري. ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أنه حتى إذا كنت ترغب في دفع تكاليف إعادة التأهيل من جيبك الخاص ، يجب أن تطلب من أخصائي العلاج الطبيعي اختيار مجموعة التمارين أو العلاجات المناسبة لك. هذا مهم لأننا غير قادرين على اختيار ، على سبيل المثال ، جرعة ووقت التعرض ، ويمكن أن يؤدي الجمع الخاطئ من العلاجات إلى تدمير قيمتها العلاجية. هناك أيضًا العديد من موانع استخدام بعض إجراءات العلاج الطبيعي ، مثل الرجفان الأذيني وزرع منظم ضربات القلب وما إلى ذلك.
في بيت المريض
يشمل إعادة التأهيل في المنزل المشورة الطبية والعلاج الطبيعي للمرضى الذين لا يستطيعون الوصول إلى العيادة الخارجية بمفردهم. الإحالة صادرة عن طبيب تأمين صحي - متخصص في مجال إعادة التأهيل الطبي ، العلاج بالمياه المعدنية والطب الطبيعي ، أمراض الروماتيزم ، طب الأعصاب ، جراحة العظام والكسور ، أو طبيب الأسرة. يجب أن تحتوي الإحالة على ملاحظة مفادها أن إعادة التأهيل ستتم في منزل المريض. عند التأهل ، يعد المرض والوقت المنقضي منذ ظهور المرض مهمين. يحدد NHF بدقة من يمكنه استخدام هذا النوع من التحسين وإلى متى. تشمل هذه المجموعة المرضى:
- مع إصابات الدماغ البؤرية (بعد الانسداد الدماغي ، والسكتات الدماغية النزفية ، والإصابات) حتى 12 شهرًا من بداية المرض ؛
- مع ضرر شديد للجهاز العصبي المركزي والمحيطي (يتم تحديد مستوى الضرر بواسطة مقياس رانكين - يصف درجة الإعاقة والعلل المتصورة والاعتماد على البيئة) ؛
- مع إصابة الحبل الشوكي لمدة تصل إلى عام بعد الحادث ؛
- المرضى المزمنون المصابون بمرض تدريجي (اعتلال عضلي ، مرض باركنسون ، التهاب العضلات ، ضمور عضلي العمود الفقري ، أورام المخ ، مرض التصلب العصبي المتعدد ، داء الكولاجين ، المتلازمات خارج هرمية مزمنة ، التهاب المفاصل الروماتويدي) ؛
- يعاني من تنكس مفاصل الورك (أو الركبة) بعد زرع بدلة تصل إلى 6 أشهر بعد الجراحة ؛
- بعد إصابات الأطراف السفلية (حتى 6 أشهر بعد الإصابة) ؛
- في حالة نباتية / أبالية.
- بعد زيارة منزل المريض ، يتخذ الأخصائي قرارًا بشأن العلاج ويضع برنامجًا علاجيًا عامًا. يأتي أخصائي العلاج الطبيعي عادة ثلاث مرات في الأسبوع أو أكثر إذا لزم الأمر. باستخدام الأجهزة المحمولة ، يمكنه أيضًا إجراء ، على سبيل المثال ، التحفيز الكهربائي أو العلاج بالليزر. يؤكد المريض أو وليه العملية بتوقيعه. عادة ما يتم إجراء إعادة التأهيل في المنزل لمدة 4 أسابيع. يقوم صندوق الصحة الوطني برد ما يصل إلى 80 يومًا من العلاج سنويًا. لإعادة التأهيل لفترة أطول ، يجب أن تحصل على موافقة خطية من رئيس فرع NHF. يجب على الطبيب الذي يقدم مثل هذا الطلب نيابة عن المريض أن يبرره وفقًا لذلك. خلال فصول إعادة التأهيل في المنزل ، يتعلم المريض ومقدم رعايته كيفية أداء التمارين بشكل صحيح حتى يتمكنوا من الاستمرار في تحسين أنفسهم.
