القدم هي الجزء الأخير من الطرف السفلي الذي له وظيفة قاطرة وداعمة. وهي مصنوعة من العديد من - ما يصل إلى عشرات - العظام والعديد من العضلات والأربطة. ولكن ما هي البنية الدقيقة للقدم وما هي الأمراض التي يمكن أن تصيب هذا الجزء المحدد من جسم الإنسان؟
القدم عضو خاص بالقرود. لذلك ، بصرف النظر عن البشر ، فهو موجود أيضًا في القردة العليا ، التي يختلف هيكلها قليلاً ، لذلك يمكن القول على وجه اليقين أن القدم البشرية هي خليقة فريدة. اعتاد ليوناردو دافنشي نفسه أن يقول إن "القدم البشرية هي آلة ذات تصميم بارع وعمل فني" - تمامًا كما يمكن مناقشة الجزء الآخر من أطروحته ، عليك بالتأكيد الموافقة على أن هيكل القدم معقد للغاية.
جدول المحتويات
- القدم: الأجزاء
- القدم: المشي
- القدم: مشط القدم
- القدم: أصابع القدم
- القدم: المفاصل والأربطة
- القدم: العضلات
- القدم: الأوعية الدموية
- القدم: التعصيب
- القدم: الأمراض وكشفها
القدم: الأجزاء
يوجد بشكل عام ثلاثة أجزاء من القدم ، وهي:
- مشط القدم
- السهوب
- أصابع القدم.
بشكل عام ، يمكن القول أن بنية القدم أكثر تعقيدًا مما قد يتخيله المرء - هناك ما يصل إلى 26 عظمة مختلفة داخل قدم واحدة فقط.
القدم: المشي
يتم تضمين الهياكل التالية في عظام الكاحل:
- عظم الكاحل
- عظم العقبي ،
- عظم الزورق
- عظم مكعب
- عظام إسفين الشكل (وسطي ، متوسط ، جانبي).
يتكون عظم الكاحل من ثلاثة أجزاء ، وهي الجسم والرقبة والرأس. في الجزء السفلي من العمود ، يتصل الكاحل بعظم عظم الكعب - العقدة ، بينما يتصل رأس الكاحل بالزورق من الأمام والعقب من الأسفل.
- العقدة هي واحدة من أكبر عظام الكاحل. لها ملحق ، يشار إليه باسم دعم الكاحل - له سطح مفصلي مركزي. يمكن تمييز ورم الكعب على السطح الخلفي للعظم. يوجد على سطحه السفلي ملحقان - جانبي وسطي. السطح الجانبي للعقدة مهم أيضًا ، لأنه يقع فوق الكتلة السهمية - تحته وفوقه ، توجد أخاديد الشظية.
- يقع الزورق بين عظم تالار وعظام الإسفين. يتصل السطح الأمامي لهذا العظم بالعظام الإسفينية ، ويتصل السطح الخلفي برأس الكاحل. تقع على الجانب الإنسي من القدم (أي أقرب إلى خط الوسط من الجسم).
- يقع العظم المكعب على جانب عظم الرسغ. من الخلف يتصل بالعقب ، من الجانب الإنسي إلى العظم الزورقي والعظم الإسفيني الجانبي ، ومن الأمام إلى عظام المشط الرابع والخامس.
- تقع عظام الوتد في الجزء الأمامي من العظم الزورقي. يتصل العظم الوتدي الإنسي بعظام مشط القدم الأول والثاني وبالعظم الإسفيني الوسيط. يتصل العظم الإسفيني الجانبي بالعظم المشط الثالث ، في حين أن العظم الإسفيني الوسيط هو الأصغر ويلتصق بالعظام الزورقي ، والعظام الإسفينية الأخرى والمشط الثاني.
القدم: مشط القدم
هناك خمسة عظام مشطية. تتكون من ثلاثة أجزاء وهي:
- أساس،
- إيقاف،
- رئيس.
تتصل قواعد عظام مشط القدم بالعظم المكعب والعظام الإسفينية ، بينما تلتصق رؤوسهم بعظام أصابع القدم. هم بطول مختلف. المشط الثاني هو الأطول.
كما أن هيكل مشط القدم الخامس مميز أيضًا ، حيث يحتوي على حدبة على سطحه.
القدم: أصابع القدم
كما هو معروف ، توجد خمسة أصابع بشكل صحيح داخل القدم. يحتوي إصبع القدم على كتائب: الكتائب القريبة والبعيدة ، وظيفتها مهمة للغاية لأنها توفر الدعم للقدم.
تحتوي أصابع القدم الأربعة المتبقية على ثلاثة كتائب ، وهي الكتائب القريبة والمتوسطة والبعيدة.
القدم: المفاصل والأربطة
للقدم العديد من الوصلات المفصلية - تحدث بين العظام بداخلها وبين عظام القدم والعظام الأخرى التي تشكل الطرف السفلي.
بادئ ذي بدء ، تجدر الإشارة هنا إلى:
- مفصل الكاحل: يتكون من كتلة الكاحل والساق وكلا الكاحلين. هو مفصل مفصلي مقوى بالأربطة: الضمانات الإنسي والجانبي ،
- مفصل الكاحل والعقبي: يتكون من عظم الكاحل والعقبي والسكافويد ، حيث يوجد بشكل عام مفصلان:
- مفصل الكاحل والكعب (مقوى بأربطة الكاحل والعقبية الخلفية ، الإنسي والأمامي ، الجانبي وبين العظام)
- ومفصل الكاحل الزورقي (مقوى بالأربطة الأخمصية العظمية والرباط الكحلي والرباط العقبي الزورقي) ،
- مفصل الكعب المكعب: هو اتصال بين العقدة والعظام المكعبة ، يتم تقويته بواسطة الأربطة الكلسية المكعبة ، والأربطة الظهرية المكعبة ، والأربطة الطويلة الأخمصية والعقبية الأخمصية ،
- المفصل الوتدي الصحن: يتكون من عظام إسفينية وعظم مكعب ، يتم تقويته بواسطة الأربطة الوتدية الزاحفة: بين العظام والظهرية والأخمصية ،
- المفاصل بين العظمية: الوصلات بين العظام الوتدية الفردية ، والتي يتم تعزيزها بالأربطة الظهرية ، الأخمصية والداخلية ،
- مفاصل مشط القدم: تقاطعات العظام الإسفينية والمكعبة مع عظام مشط القدم ، تعتبر وظيفيًا بشكل عام مفصلًا واحدًا ، مدعومًا من قبل الأربطة الرصغية المشطية والأربطة بين العظام الإسفينية ،
- المفاصل بين المشط: تقع بين عظام المشط ، وبشكل أكثر دقة بين الثانية والخامسة منها ، توجد أربطة مشطية ظهرية ، وأخرى بين العظام.
- المفاصل المشطية السلامية: الوصلات بين الكتائب في أصابع القدم ورؤوس عظام مشط القدم ، والتي يتم تقويتها بفضل الأربطة الجانبية الأخمصية والعرضية ،
- المفاصل السلامية للقدم: تقع بين الكتائب في أصابع القدم ، مدمجة ومدعومة بأربطة جانبية وأخرى أخمصية.
القدم: العضلات
ربما ليس من المستغرب أن القدم لا تحتوي فقط على عدد كبير من الهياكل العظمية ، ولكن أيضًا العديد من العضلات المختلفة. بشكل عام ، تنقسم عضلات القدم إلى عضلات الجزء الخلفي من القدم وعضلات نعل القدم - يتم تعصب الأولى بواسطة العصب السهمي العميق ، والأخيرة بواسطة العصب الظنبوبي.
تتضمن عضلات الجزء الخلفي من القدم العضلات التالية:
- عضلة قصيرة الباسطة للأصابع ،
- العضلة الباسطة إصبع القدم القصير.
تنقسم عضلات نعل القدم إلى ثلاث مجموعات - وهي عضلات السماحة الإنسي ، وعضلات السمة الوسيطة وعضلات السمة الجانبية.
تشمل عضلات السماحة الإنسي ما يلي:
- عضلة اصبع القدم ،
- مرن اصبع القدم القصير،
- عضلة اصبع القدم المقربة.
في عضلات السماحة المتوسطة ، يمكن ذكر ما يلي:
- عضلة مرن قصيرة للأصابع ،
- العضلة شبه المنحرفة للنعل ،
- عضلات الدودة ،
- العضلات بين العظام من النعل ،
- العضلات الظهرية بين العظام.
المجموعة الأخيرة من العضلات الموجودة في نعل القدم - عضلات السماحة الجانبية - تشمل:
- عضلة الاصبع الصغير،
- العضلة المثنية القصيرة للإصبع الصغير ،
- عضلة الاصبع الصغير للخصم.
القدم: الأوعية الدموية
يتم توعية القدم عن طريق الشريان الظهري للقدم والشريان الأخمصي الجانبي والشريان الأخمصي الإنسي. ينشأ الشريان الظهري للقدم من الشريان الظنبوبي الأمامي وينقسم في النهاية إلى الشريان الأخمصي العميق والشريان الظهري الأول مشط القدم ، كما أنه ينتج فروعًا مثل:
- الشرايين الرصغية الإنسي ،
- الشريان الرصغي الجانبي
- شريان مقوس.
يتم اشتقاق الشرايين الأخمصية الجانبية والوسطى من شرايين قصبة الساق الخلفية.
في حالة الأوعية الدموية الوريدية في منطقة القدم ، توجد أوردة سطحية وعميقة. يتكون أولهما من قوسين وريديين: الظهرية والأخمصية. ترتبط هذه الأقواس بأوردة هامشية وسطية وجانبية. في النهاية ، يمتدون إلى عروق - صافن وصافن.
الأوردة العميقة للقدم هي بدورها:
- الأوردة الظهرية للقدم ،
- الأوردة الأخمصية الجانبية ،
- الأوردة الأخمصية الإنسي ،
- عروق مشط القدم.
تشكل الأوعية الوريدية المذكورة أعلاه أخيرًا القوس الوريدي الأخمصي.
القدم: التعصيب
عضلات القدم - كما ذكرنا سابقاً - تغذيها الأعصاب الشظوية العميقة والقصبة. يُعصب الجلد الموجود على سطحه الظهري بواسطة العصب السهمي السطحي ، بينما يتم تزويد الجلد في الجزء الأخمصي من القدم بواسطة الأعصاب الأخمصية الإنسي (ثلثي الجزء الإنسي) والأعصاب الأخمصية الجانبية (ثلث الجزء الجانبي).
يتم تغذية جلد الجزء الأخمصي من أصابع القدم بدوره عن طريق الفروع التي تنشأ من الأعصاب الأخمصية الإنسي والجانبية.
القدم: الأمراض وكشفها
تعتبر أمراض القدم فئة واسعة جدًا - يمكن للمرء أن يميز الأفراد الذين يعانون من خلل في الهياكل والأربطة العظمية ، بالإضافة إلى المشكلات التي تؤثر على جلد القدمين فقط.
تشمل الأمراض التي قد تصيب القدم بشكل عام ما يلي:
- خلع وكسور الهياكل التي تنتمي إلى القدم ،
- أقدام مسطحة،
- أروح إبهام القدم الأروح (يشار إليها عادة باسم إبهام القدم الأروح) ،
- التغيرات في مفاصل القدم الناتجة عن التهاب المفاصل الروماتويدي أو هشاشة العظام ،
- النقرس
- ألم مورتون العصبي
- مسمار القدم ،
- فطار جلد القدم ،
- فطريات أظافر القدم ،
- أظافر نام.
يمكن أن يعتمد تشخيص أمراض القدم على مجموعة متنوعة من الاختبارات. الأساس هو الفحص البدني للقدم. بفضله ، من الممكن تقييم حركة الهياكل الفردية للقدم ، ومراقبة التغيرات الفطرية على جلدها أو أروح إصبع القدم.
تُستخدم اختبارات التصوير أيضًا في تشخيص التشوهات المختلفة المتعلقة بالقدم ، مثل:
- الأشعة السينية
- التصوير المقطعي
- أو التصوير بالرنين المغناطيسي.
اقرأ أيضًا:
- آلام القدم - الأسباب. ما المرض الذي يتجلى بألم القدم؟
- كسر مشط - الأعراض. علاج وإعادة تأهيل كسر في مشط القدم
- القدم الجوفاء - الأسباب والعلاج والوقاية
- قدم الرياضي - الأسباب والأعراض. كيف يتم علاج قدم الرياضي؟
- كيف تعتني بقدميك - دليل عملي للعناية بالقدم
المصادر:
- تشريح الإنسان. كتاب مدرسي للطلاب والأطباء ، أد. الثاني ويكمله دبليو ونياك ، أد. أوربان وشريكه ، فروتسواف 2010 Orthopaedia.com ،
- تشريح القدم والكاحل ، الوصول عبر الإنترنت
