النكاف - الأعراض وإجراءات العلاج والمضاعفات

النكاف ، أو التهاب الغدة النكفية الشائع ، هو أحد الأمراض المعدية التي تصيب الأطفال والتي لا تكون خطيرة بشكل عام. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، يمكن أن يسبب النكاف مضاعفات خطيرة ، بما في ذلك التهاب السحايا والبنكرياس والخصيتين أو الدماغ. يعد النكاف أيضًا خطرًا على النساء الحوامل لأنه يمكن أن يسبب الإجهاض. لذلك ، من المهم معرفة أعراض النكاف وكيفية علاجه.

النكاف (التهاب الغدة النكفية الوبائي ، النكاف اللاتيني) هو أحد أكثر الأمراض المعدية شيوعًا. يُعد النكاف أكثر شيوعًا عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5 و 15 عامًا. ومع ذلك ، يمكن أن يصاب البالغين أيضًا به. لا يُعرف سبب حدوث هذا المرض في الربيع والخريف أكثر من الصيف والشتاء.

النكاف - الأعراض وبالطبع

ينتج النكاف عن فيروس من عائلة الفيروسة المخاطانية. تحدث العدوى من خلال الرذاذ ومن خلال ملامسة الأشياء والمنتجات الملوثة بلعاب حامل الفيروس.

كل حالة من حالات النكاف تتطلب استشارة. إذا كان الطفل يتقيأ ، أو يشكو من صداع شديد أو ألم في البطن ، أو يبدأ في السمع بشكل ضعيف ، أو يفقد الوعي أو يعاني من تشنجات ، أو إذا كان الطفل يعاني من تورم وتضخم في الخصيتين ، فاتصل بالطبيب في أسرع وقت ممكن لأن هذه قد تكون علامات لمضاعفات خطيرة للنكاف. .

فيروس النكاف حساس للصابون والأثير ودرجة الحرارة والأشعة فوق البنفسجية والجفاف. يعتمد مسار المرض على الحالة العامة للمريض ومستوى مناعته. يعاني معظم المرضى من مرض خفيف.

فترة حضانة النكاف هي 2-4 أسابيع. يمكن للمريض أن يصيب العدوى لمدة تصل إلى 6 أيام قبل ظهور الأعراض الأولى وطوال مدة المرض ، أي لمدة 10 أيام قادمة. يصاب الشخص المصاب بالاكتئاب ، وانعدام الشهية ، ويشكو أحيانًا من الصداع وارتفاع درجة الحرارة قليلاً. يحدث أن أول أعراض المرض هو تورم مفاجئ في الغدد اللعابية.

عادةً ما يصيب الفيروس الغدد النكفية ، في كثير من الأحيان أقل - تحت الفك السفلي ، وأحيانًا تحت اللسان. لا يتم شغلهم بشكل متماثل دائمًا ، وأحيانًا تحدث التغييرات فقط على جانب واحد من الوجه.

الجلد فوق الغدد اللعابية مشدود ولكنه غير محمر. الألم الناجم عن التهاب الغدد اللعابية يجعل من الصعب ليس فقط تناول الطعام ، ولكن حتى فتح الفم على نطاق أوسع (منع مثل تنظيف الأسنان بالفرشاة). المريض عطشان ولكنه مؤلم عند البلع. تؤدي الأطباق أو المشروبات الحامضة إلى تفاقم المشاعر غير السارة. يزداد تورم الغدد اللعابية (مع ارتفاع درجة الحرارة) ويستمر عادة لمدة 2-3 أيام (نادرًا ما يصل إلى 10 أيام) ، ثم يتراجع تدريجيًا.

على عكس الاعتقاد السائد ، يمكن أن تصاب بالنكاف أكثر من مرة في حياتك ، لكن هذا لا يحدث كثيرًا. ومع ذلك ، نظرًا لأن المضاعفات الناجمة عن هذه الحالة يمكن أن تكون خطيرة ، فمن الأفضل أن تكون آمنًا بدلاً من الأسف وأن يتم تطعيم طفلك. يتم إعطاء الطفل لقاحًا مركبًا تحت الجلد (يتم تطعيمه في نفس الوقت ضد النكاف والحصبة والحصبة الألمانية ، MMR). يتم إعطاء الحقنة بين سن 13 و 15 شهرًا ويتم إعطاء جرعة معززة في سن 7.

النكاف - العلاج

في علاج النكاف أهم شيء هو الراحة وعزل المريض (والتي لا تقل عن 9-10 أيام). يمكن إعطاء الفيتامينات ومسكنات الألم وخافضات الحرارة (مثل التي تحتوي على إيبوبروفين أو باراسيتامول). في بعض الأحيان يكون من المريح تدفئة البقع المؤلمة عن طريق ارتداء وشاح ناعم حول الرقبة ، وكمادات دافئة ، وتطبيق مرهم دافئ. عند تحضير وجبات طفلك ، تذكر أنها ليست شديدة البرودة ولا شديدة السخونة. من الأفضل إعطاء طعام ليس له طعم أو سائل أو شبه سائل ولا يحتاج إلى مضغ. يجدر التشجيع على شرب الكثير من السوائل ، والتي ، مع ذلك ، يجب ألا تكون حلوة جدًا أو حامضة أو مكربنة.

دورة النكاف غير النمطية - المضاعفات

ويحدث أن فيروس النكاف يهاجم الأعضاء الأخرى بالإضافة إلى الغدد اللعابية ، مما يسبب عددًا من المضاعفات.

• التهاب السحايا

يهاجم فيروس النكاف السحايا بالإضافة إلى الغدد اللعابية. في بعض الأحيان يصل إلى هذه الأعضاء في نفس الوقت ، ولكن يحدث أن التهاب السحايا يسبق أو يعقد النكاف التقليدي. نادرا ما يلاحظ التهاب السحايا النكاف دون إصابة الغدد اللعابية. من أعراض التهاب السحايا بالنكاف صداع وحمى وقيء يتبعها ألم في البطن وتيبس طفيف في الرقبة مما يمنع المريض من الوصول إلى الصدر بذقنه. يحدث أن التهاب السحايا لا يعطي مثل هذه الأعراض ويمكن للطبيب اكتشافها فقط على أساس فحص السائل النخاعي الذي تم جمعه أثناء البزل القطني.

• نادرًا ما يرتبط التهاب السحايا بالنكاف بالتهاب الدماغ.

تشمل الأعراض فقدان الوعي ، وعدم استجابة حدقة العين للضوء (لا يتقلص التلاميذ) ، وعدم التحديق عند النظر إلى الأنف المقترب أثناء الفحص الطبي ، وتيبس العضلات أو ترهلها (على سبيل المثال لا يمكنك تحريك ذراعك أو ساقك). ظهور مثل هذه الأعراض هو أساس الاستشفاء الفوري في قسم الأمراض المعدية. تشمل الإدارة العلاجية استخدام المسكنات وخافضات الحرارة والقطرات. عند حدوث الالتهاب ، يتم أيضًا إعطاء جرعات كبيرة من المنشطات. في الغالبية العظمى من الحالات ، لا يترك التهاب السحايا أي أثر. ومع ذلك ، في بعض الأحيان ، يمكن أن يؤدي إلى تأخير في النمو العقلي ، واضطراب في الحركة - وإذا لم يتم تقديم المساعدة في الوقت المناسب - حتى الموت. من المضاعفات النادرة جدًا الصمم أو فقدان السمع والتهاب العصب البصري أو قزحية العين.

• التهاب الخصيتين

يصيب بشكل حصري المراهقين والذكور البالغين ، ونادرًا ما يصيب الأولاد الصغار. في الفترة من اليوم السابع إلى اليوم العاشر من المرض ، لوحظ تضخم سريع في الخصيتين (غالبًا خصية واحدة). تكون الخصيتان والبربخ متورمتين ومؤلمة للغاية. عادة ما تكون هذه الأعراض مصحوبة بارتفاع سريع في درجة الحرارة. يمكن أن تجلب الإغاثة الكمادات الباردة وما يسمى. وسادة كيس الصفن (ترفع الخصيتين وتثبتهما ، وبالتالي تقلل الألم ؛ يمكنك شرائها من الصيدلية). بالإضافة إلى ذلك ، فإن إجراء العلاج هو نفسه المستخدم في المسار الكلاسيكي للنكاف. لا يهاجم فيروس النكاف في كثير من الأحيان الخصيتين في وقت واحد. إذا حدث ذلك ، فقد يؤدي ذلك إلى العقم.على عكس الاعتقاد الشائع ، فإن مثل هذه المضاعفات نادرة حقًا.

• التهاب البنكرياس

التهاب البنكرياس هو اختلاط نادر عند الأطفال الصغار. هو أكثر شيوعًا عند البالغين ، وخاصة النساء. أعراض النكاف التهاب البنكرياس هي ارتفاع في درجة الحرارة ، وآلام شديدة في البطن حول البنكرياس (الربع العلوي الأيسر من البطن) ، والتقيؤ ، والإسهال. يجب أن يذهب المريض بسرعة إلى المستشفى ، حيث سيتم إعطاؤه ، من بين أمور أخرى ، مستحضرات لحماية البنكرياس وتقطرات لمنع تدمير الجسم بسبب القيء الذي يصعب السيطرة عليه. عادة ، النكاف التهاب البنكرياس يمر دون أثر. ومع ذلك ، بعد مغادرة المستشفى ، يجب اتباع نظام غذائي سهل الهضم ومكملات الفيتامينات لفترة طويلة.

• إجهاض

النكاف خطر على النساء في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل 1. يمكن أن يسبب الإجهاض أو يؤدي إلى وفاة الجنين أو يؤدي إلى تشوهات خلقية في الجنين.

• مضاعفات نادرة

ينتشر فيروس النكاف في جميع أنحاء الجسم عبر مجرى الدم. بعد الوصول إلى غدة البروستاتا ، أو الغدد الثديية ، أو الغدة الدرقية ، أو الغدة الصعترية ، أو الكبد ، أو المبيضين ، يمكن أن يسبب التهاب هذه الأعضاء. من المضاعفات النادرة للنكاف التهاب عضلة القلب أو المفاصل. لحسن الحظ ، تتيح الرعاية الطبية العاجلة والعلاج في المستشفى لمعظم المرضى التعافي من النكاف المعقد دون المساس بصحتهم.

المؤلفات:

1. Duszczyk E. ، Augustynowicz E. ، لقاح النكاف ، المعهد الوطني للصحة العامة - المعهد الوطني للنظافة ، المقال متوفر على: https://szczepienia.pzh.gov.pl/szczepionki/swinka/4/؟print-version

الشهرية "Zdrowie"