الاثنين 10 يونيو ، 2013. - الكائن الحي للأشخاص الذين يعانون من مرض التصلب المتعدد يدمر المايلين تدريجياً ، أي المادة التي تغطي الأعصاب ، مما يجعل انتقال إشارات الأعصاب ضعيفًا وتظهر أعراض مثل تقلصات العضلات ، مشاكل التنسيق أو الهزات ، من بين أمور أخرى كثيرة.
الآن قام فريق مكون من عدة مراكز أوروبية في ألمانيا وسويسرا وجامعة نورث وسترن (شيكاغو) بتطوير علاج ، كقاح ، قادر على خداع الجهاز المناعي ، العدو الرئيسي للميالين ووقف تدهوره. في الوقت الحالي ، هي دراسة أجريت مع تسعة مرضى تبين فقط أن هذا العلاج آمن وجيد التحمل من قبل جسم الإنسان. لكنه يفتح الباب أمام طريقة جديدة لعلاج هذا المرض.
التصلب المتعدد هو مرض مزمن ليس له علاج في الوقت الحالي. تهدف العلاجات الحالية إلى تقليل الأعراض وتحسين نوعية حياة المصابين. وبالتالي ، هناك العديد من العلاجات التي يتم دراستها لمحاولة وقف هذا المرض. أظهرت بعض التجارب ، مثل الأجسام المضادة وحيدة النسيلة ، أليمتوزوماب ، أو داكليزوماب ، أو داكليزوماب ، فعالية أكبر من التجارب المضادة للفيروسات بيتا (العلاج الكلاسيكي) ، والبعض الآخر ، في عملية الموافقة ، مثل fingolimob و BG12 ، توفر ميزة كونها أكثر من ذلك بكثير مريحة للمرضى منذ تدار عن طريق الفم.
إن العلاج الذي نشرته مجلة "Science Translational Medicine" هذا الأسبوع في مرحلة أولية أكثر بكثير من تلك المذكورة لأنه في الوقت الحالي ، لم يتم إثبات سلامته وتسامحه إلا في تسعة مرضى. ومع ذلك ، هو وعد أن نأخذ في الاعتبار.
وهو يتكون من نقل خلايا الدم البيضاء الخاصة بالمرضى ، وهي الخلايا الليمفاوية ، التي سبق إزالتها لإضافة شظايا المايلين ، وتحديداً سبعة ببتيدات (بروتينات كبيرة). هذه الشظايا هي على وجه التحديد الأهداف التي توجه إليها خلايا النظام الدفاعي البشري ، والتي لا تتعرف عليها كشيء خاص بها ، وبالتالي ينتهي تدميرها.
فكرة إدارة هذا "الكوكتيل" هي تعويد كائن المريض على وجود شظايا المايلين هذه. يوضح ستيفن ميلر ، أستاذ علم الأحياء الدقيقة وعلم المناعة في جامعة نورث وسترن "إن العلاج يبطئ من استجابات المناعة الذاتية التي يتم تنشيطها ويمنع تنشيط خلايا المناعة الذاتية الجديدة". "بالإضافة إلى ذلك ، فإن مقاربتنا تترك وظيفة الجهاز المناعي الطبيعي كما هي."
على الرغم من أن العلاج قلل من تفاعل جهاز المناعة في المايلين بين 50 ٪ و 75 ٪ ، إلا أن العدد القليل من المرضى الذين تم تقييمهم لا يسمح لنا بالتحدث عن الفعالية أو القدرة على منع تطور مرض التصلب المتعدد. لا يمكن إلا أن يقال في الوقت الحالي أنه لا توجد آثار جانبية غير مرغوب فيها ، وأن العلاج كان جيدًا من قبل المرضى وأن أولئك الذين تلقوا أعلى جرعات من الخلايا الليمفاوية المعدلة كان لديهم أكبر انخفاض في هجوم الخلايا الدفاعية المايلينية.
يوضح إستر مورال توريس ، المنسق: "إذا اعتاد الجسم على هذه الخلايا اللمفاوية (مع الببتيدات السبعة) في الدم ، فالخلايا الدفاعية لا تهاجمهم لأنها لا تعرفهم كشيء غريب ، فهو يشبه اللقاح". من مجموعة أمراض إزالة الميالين في الجمعية الإسبانية لطب الأعصاب. بالنسبة إلى أخصائي الأعصاب ، فإن الدراسة مثيرة للاهتمام ، "لكن ما زال من المبكر للغاية الحديث عن النتائج" ويختم قائلا "كفكرة أجدها مثيرة للاهتمام ، ومع ذلك ، لا يزال هناك وقت طويل قبل أن أتمكن من الوصول إلى المرضى".
بالنسبة إلى رافائيل أرويو ، منسق وحدة التصلب المتعدد بمستشفى مدريد الإكلينيكي ، فإن العمل مبشر لأنه "طريقة مختلفة في التعامل مع المرض. العلاجات الأخرى التي يقومون بها هي العلاج المناعي أو كبت المناعة (الجهاز المناعي) ولكنها تتحقق قم بخداعها ، أو إعادة ضبطها ، وتبين الدراسة أن بعض البيانات تشير إلى انخفاض الاستجابة المناعية بشكل كبير دون ظهور أي مشكلة مناعية في حد ذاتها. ومع ذلك ، يجب التأكيد على أنها مرحلة أولى ، على الرغم من يخطط الباحثون بالفعل للمرحلة الثانية وهم مجموعات جادة وموحدة للغاية. "
المصدر:
علامات:
قائمة المصطلحات عائلة الصحة
الآن قام فريق مكون من عدة مراكز أوروبية في ألمانيا وسويسرا وجامعة نورث وسترن (شيكاغو) بتطوير علاج ، كقاح ، قادر على خداع الجهاز المناعي ، العدو الرئيسي للميالين ووقف تدهوره. في الوقت الحالي ، هي دراسة أجريت مع تسعة مرضى تبين فقط أن هذا العلاج آمن وجيد التحمل من قبل جسم الإنسان. لكنه يفتح الباب أمام طريقة جديدة لعلاج هذا المرض.
التصلب المتعدد هو مرض مزمن ليس له علاج في الوقت الحالي. تهدف العلاجات الحالية إلى تقليل الأعراض وتحسين نوعية حياة المصابين. وبالتالي ، هناك العديد من العلاجات التي يتم دراستها لمحاولة وقف هذا المرض. أظهرت بعض التجارب ، مثل الأجسام المضادة وحيدة النسيلة ، أليمتوزوماب ، أو داكليزوماب ، أو داكليزوماب ، فعالية أكبر من التجارب المضادة للفيروسات بيتا (العلاج الكلاسيكي) ، والبعض الآخر ، في عملية الموافقة ، مثل fingolimob و BG12 ، توفر ميزة كونها أكثر من ذلك بكثير مريحة للمرضى منذ تدار عن طريق الفم.
إن العلاج الذي نشرته مجلة "Science Translational Medicine" هذا الأسبوع في مرحلة أولية أكثر بكثير من تلك المذكورة لأنه في الوقت الحالي ، لم يتم إثبات سلامته وتسامحه إلا في تسعة مرضى. ومع ذلك ، هو وعد أن نأخذ في الاعتبار.
وهو يتكون من نقل خلايا الدم البيضاء الخاصة بالمرضى ، وهي الخلايا الليمفاوية ، التي سبق إزالتها لإضافة شظايا المايلين ، وتحديداً سبعة ببتيدات (بروتينات كبيرة). هذه الشظايا هي على وجه التحديد الأهداف التي توجه إليها خلايا النظام الدفاعي البشري ، والتي لا تتعرف عليها كشيء خاص بها ، وبالتالي ينتهي تدميرها.
فكرة إدارة هذا "الكوكتيل" هي تعويد كائن المريض على وجود شظايا المايلين هذه. يوضح ستيفن ميلر ، أستاذ علم الأحياء الدقيقة وعلم المناعة في جامعة نورث وسترن "إن العلاج يبطئ من استجابات المناعة الذاتية التي يتم تنشيطها ويمنع تنشيط خلايا المناعة الذاتية الجديدة". "بالإضافة إلى ذلك ، فإن مقاربتنا تترك وظيفة الجهاز المناعي الطبيعي كما هي."
على الرغم من أن العلاج قلل من تفاعل جهاز المناعة في المايلين بين 50 ٪ و 75 ٪ ، إلا أن العدد القليل من المرضى الذين تم تقييمهم لا يسمح لنا بالتحدث عن الفعالية أو القدرة على منع تطور مرض التصلب المتعدد. لا يمكن إلا أن يقال في الوقت الحالي أنه لا توجد آثار جانبية غير مرغوب فيها ، وأن العلاج كان جيدًا من قبل المرضى وأن أولئك الذين تلقوا أعلى جرعات من الخلايا الليمفاوية المعدلة كان لديهم أكبر انخفاض في هجوم الخلايا الدفاعية المايلينية.
آلية مختلفة
يوضح إستر مورال توريس ، المنسق: "إذا اعتاد الجسم على هذه الخلايا اللمفاوية (مع الببتيدات السبعة) في الدم ، فالخلايا الدفاعية لا تهاجمهم لأنها لا تعرفهم كشيء غريب ، فهو يشبه اللقاح". من مجموعة أمراض إزالة الميالين في الجمعية الإسبانية لطب الأعصاب. بالنسبة إلى أخصائي الأعصاب ، فإن الدراسة مثيرة للاهتمام ، "لكن ما زال من المبكر للغاية الحديث عن النتائج" ويختم قائلا "كفكرة أجدها مثيرة للاهتمام ، ومع ذلك ، لا يزال هناك وقت طويل قبل أن أتمكن من الوصول إلى المرضى".
بالنسبة إلى رافائيل أرويو ، منسق وحدة التصلب المتعدد بمستشفى مدريد الإكلينيكي ، فإن العمل مبشر لأنه "طريقة مختلفة في التعامل مع المرض. العلاجات الأخرى التي يقومون بها هي العلاج المناعي أو كبت المناعة (الجهاز المناعي) ولكنها تتحقق قم بخداعها ، أو إعادة ضبطها ، وتبين الدراسة أن بعض البيانات تشير إلى انخفاض الاستجابة المناعية بشكل كبير دون ظهور أي مشكلة مناعية في حد ذاتها. ومع ذلك ، يجب التأكيد على أنها مرحلة أولى ، على الرغم من يخطط الباحثون بالفعل للمرحلة الثانية وهم مجموعات جادة وموحدة للغاية. "
المصدر:
