الربو والصرع والسكري من الأمراض التي منعت في السابق العديد من النساء من الحمل والإنجاب. اليوم هذا ممكن ، وعادة ما يولد أطفال المصابين بأمراض مزمنة بصحة جيدة. يتم تصنيف حالات الحمل هذه على أنها حالات حمل عالية الخطورة وتحتاج إلى مراقبتها بشكل مكثف - زيارات متكررة للطبيب وإجراء الفحوصات اللازمة.
الربو والسكري والصرع لا يعني أن الحمل والولادة لطفل سليم سيظلان في دائرة أحلام الأم المصابة بمرض مزمن. صحيح أن الحمل عند النساء المصابات بأمراض مزمنة هو حمل شديد الخطورة ويتطلب إشرافًا خاصًا - من قبل كل من طبيب أمراض النساء والطبيب الذي يعالج المرض ، لكن الغالبية العظمى منه تنتهي بولادة ذرية سليمة. هناك شيئان مهمان للغاية: يجب التخطيط للحمل ، ويجب أن تكون المرأة تحت رعاية أخصائي جيد وأن تتبع توصياته بدقة. كيف يؤثر الحمل على المرض والعكس صحيح - هل المرض والأدوية تؤثر على نمو الطفل؟ كيف تبدو الولادة إذن؟ نحن نرد على هذه الشكوك وغيرها لأمهات المستقبل.
الحمل والربو
الربو مرض التهابي مزمن يمكن أن يؤدي إلى تضيق الشعب الهوائية. أعراضه المميزة هي: ضيق في التنفس ، صعوبة في التنفس أو ضيق في التنفس ، أزيز أثناء التنفس ، سعال متعب انتيابي. قد تختلف الأعراض من حيث الشدة والأعراض. يعالج الربو طبيا. يجب أن يكون المريض تحت رعاية أخصائي أمراض الرئة.
- الحمل مع الربو
للحمل تأثيرات مختلفة جدًا على الربو - ثلث النساء يعانين من تحسن وأعراض أكثر اعتدالًا ، و 1/3 لا تغيرات كبيرة ، وثلث الأمهات المستقبليات المصابات بالربو يعانين من تدهور حالتهن (عادة في الثلث الثالث من الحمل). أثناء الحمل ، يستمر العلاج أو يعدل - يوصي الطبيب بالعقاقير المناسبة للمرأة الحامل ، أو يقلل جرعاتها ، أو يغير شكل الدواء (الأدوية المستنشقة عادة ما تكون أكثر أمانًا للطفل من الأدوية الفموية). في حالات نادرة ، من الضروري إعطاء المنشطات (بأقل جرعة ممكنة).
أثناء الحمل ، قد تكون صعوبات التنفس أكبر وأكثر عرضة للعدوى من النساء الأصحاء. يمكن أن تتسبب نوبة الربو أيضًا في حدوث تقلصات مبكرة للرحم ، ولكنها تتوقف عادةً عند انتهاء النوبة. ملحوظة: إذا كان الدواء الخاص بك لا يساعدك أثناء النوبة ، فاستشر طبيبك في أقرب وقت ممكن. ستكون الهجمات أقل تكرارًا إذا تجنبت المواد المسببة للحساسية: حبوب اللقاح والغبار والعفن ودخان السجائر ومنتجات التنظيف وحتى العطور. نظرًا لأنك أكثر عرضة للإصابة بالعدوى ، يجب عليك أيضًا بذل قصارى جهدك لتجنب الإصابة بنزلات البرد أو الأنفلونزا أو التهابات الجهاز التنفسي الأخرى.
- الولادة في حالة الإصابة بالربو
نكسات الربو أثناء الولادة نادرة جدًا ، ويمكن أن تلد بشكل طبيعي ما لم يكن هناك موانع. في حالة الإنهاء الجراحي للمخاض ، ستتلقين تخديرًا موضعيًا (مثل فوق الجافية) ، لأنه لا ينصح بالتخدير العام في حالتك. قد يحدث المخاض المبكر إذا ساءت أعراض الربو لديك مع اقتراب نهاية فترة الحمل.
- لدينا طفل مصاب بالربو
عادة تولد بصحة جيدة ، وأحيانًا قد تعاني من سرعة التنفس ، لكن هذه حالة مؤقتة. من الممكن بل ومن المستحسن (بسبب الميل إلى الحساسية) الرضاعة الطبيعية لأطول فترة ممكنة.
اقرأ أيضًا:
معايير جديدة لرعاية المرأة المعرضة لخطر الحمل
المشيمة المنزاحة: الأسباب والأعراض والإدارة
أسباب تهديد الحمل
ماذا يمكنك أن تأكل أثناء الحمل؟
الحمل والسكري
مرض السكري هو مرض يسببه نقص الأنسولين ، وهو هرمون ينتجه البنكرياس ويحتاجه الجسم لامتصاص الجلوكوز. يؤدي نقص أو نقص الأنسولين إلى ارتفاع مستويات الجلوكوز في الدم. لا يمكن علاج مرض السكري ولكن يمكن السيطرة عليه بالحمية الغذائية والأدوية.
- حمل
في الوقت الحاضر ، مع توفر أجهزة قياس السكر في المنزل وصرف الأنسولين ، أصبح من الأسهل بكثير مراقبة مستويات السكر في الدم ، ونوعية إدارة مرض السكري. هذا يسمح لتقليل حدوث المضاعفات التي تسببها أثناء الحمل. مع التحكم المثالي في نسبة السكر في الدم ، تتشابه فرص ولادة الحمل وولادة طفل سليم مع فرص الحمل الفسيولوجي. مفتاح النجاح هو الحصول على مستوى كافٍ من الجلوكوز في الدم قبل الحمل والحفاظ عليه طوال فترة الحمل. لذلك ، يجب أن تخطط لذلك حتى يتمكن طبيب السكري الخاص بك من ضبط النظام الغذائي والعلاج الممكن بشكل صحيح قبل الحمل. قد يوصي طبيبك أيضًا بممارسة التمارين الرياضية المعتدلة (المشي والسباحة).
في مرض السكري الخفيف ، النظام الغذائي والتمارين الرياضية كافيتان لتثبيت مستويات السكر في الدم ، وإذا لم ينجح ذلك ، فأنت بحاجة إلى الأنسولين ، وهو غير ضار بالجنين. قد تتغير جرعاته مع تقدم الحمل ، لذلك من المهم جدًا فحص مستويات الجلوكوز في الدم بشكل متكرر. إذا ساءت الأعراض ، فقد تحتاج إلى الذهاب إلى المستشفى وتنظيم نسبة السكر في الدم تحت إشراف طبي.
بشكل عام ، يتطلب الحمل مع مرض السكري تحكمًا أكثر تكرارًا واختبارات إضافية: البول والدم (لتقييم وظائف الكلى) وحالة الشبكية. قد تتفاقم مشاكل الشبكية والكلى ، ولكنها عادة ما تعود إلى حالة ما قبل الحمل بعد الولادة. كما يتم فحص حالة الجنين في كثير من الأحيان ، بسبب خطر ما يسمى العملقة عندما يكون الطفل كبيرًا بشكل غير متناسب.
- الولادة
غالبًا ما يكون الطفل كبيرًا جدًا للولادة الطبيعية ؛ ثم يتم إجراء عملية قيصرية. عندما لا يكونون كذلك ، يمكن أن يولدوا بشكل طبيعي. تحدث الولادة عادةً في وقت مبكر (حوالي الأسبوع 39) لأن حالة المشيمة تتدهور بشكل أسرع.
- طفل
عادة ما يولد بصحة جيدة ، فقط بحجم كبير ، مع نسبة ضئيلة من عيوب النمو الأكثر خطورة. يمكنك إرضاع طفلك.
الحمل والصرع
الصرع هو حالة عصبية تسبب نوبات بدرجات متفاوتة من الشدة - من خفيفة وغير محسوسة للآخرين إلى شديدة مع فقدان الوعي. يمكن للمرأة المصابة بالصرع أن تلد طفلًا سليمًا ، لكن يجب عليها التخطيط للحمل. قبل حوالي 6 أشهر من الحمل المخطط ، يجب أن تخبر طبيب الأعصاب عن هذه النية حتى يتمكن من ضبط العلاج لتقليل تأثيره على الطفل. عادة ، يختار الطبيب دواءً واحدًا ، ويصف أقل جرعة فعالة. من المهم أيضًا البدء في تناول حمض الفوليك في ذلك الوقت ، مما يقلل من خطر الإصابة بعيوب في الجهاز العصبي والقلب.
- حمل
لا يؤدي الحمل إلى تدهور الحالة الصحية إذا كانت الأم الحامل تتناول الأدوية الموصوفة بانتظام ، وفي حوالي 20٪ تحدث نوبات النساء بشكل أقل تكرارًا. من ناحية أخرى ، قد يتسبب التوقف عن تناول الدواء دون استشارة الطبيب في حدوث نوبات متكررة ، خاصة أنه يتأثر أيضًا بمستويات هرمون الاستروجين المرتفعة. خلال فترة الحمل ، قد تكون النوبات خطيرة - فهي تزيد من خطر التعرض لصدمة ميكانيكية في بطن الأم ، وقد تسبب نقص الأكسجة داخل الرحم للجنين أو حتى انفصال المشيمة المبكر (بسبب الصدمة الميكانيكية في البطن).
يرتبط الحمل عند النساء المصابات بالصرع أيضًا بارتفاع خطر الإصابة بتشوهات الجنين ؛ هذه هي أكثر عيوب الجهاز العصبي والقلب شيوعًا. ومع ذلك ، ربما لا يكون هذا نتيجة النوبات ، ولكن آثار بعض الأدوية المضادة للصرع ، وهذا هو سبب أهمية اختيارهم الصحيح والالتزام الصارم بتعليمات الطبيب. بالإضافة إلى استخدام الأدوية أثناء الحمل ، يجب تجنب المواقف التي تزيد من خطر النوبات ، مثل الأرق والتوتر. تحتاجين أيضًا إلى اتباع نظام غذائي غني بالمنتجات التي تحتوي على كميات كبيرة من حمض الفوليك - خاصة في الأسابيع الأولى من الحمل.
يجب أن تكون المرأة الحامل المصابة بالصرع تحت إشراف دقيق من طبيب أعصاب وطبيب أمراض النساء والتوليد. يسمح العلاج المناسب بتقليل مخاطر الآثار الضارة للعقاقير ، وكذلك السيطرة على النوبات. من الضروري أيضًا إجراء فحوصات متكررة لصحة الجنين. في بعض الحالات ، قد يقترح الطبيب المعالج إجراء اختبارات ما قبل الولادة لاستبعاد تشوهات الجنين.
- الولادة
الصرع ليس مؤشرا على الولادة القيصرية ، الولادة الطبيعية ممكنة وهذا هو الحال في معظم الحالات. يتم اتخاذ القرار بشأن نوع الولادة من قبل طبيب التوليد ، وقد يوصي بالقطع ، على سبيل المثال عند زيادة عدد نوبات الصرع في الشهر الأخير من الحمل. تعد الولادات المبكرة والجراحية (باستخدام أدوات التوليد) أكثر شيوعًا عند النساء المصابات بالصرع.
- طفل
حوالي 95 بالمائة. ولد بصحة جيدة. يمكن أن تتغذى أمهاتهم بشكل طبيعي - تنتقل معظم الأدوية المضادة للصرع إلى الطعام بكميات صغيرة بحيث لا يكون لها أي تأثير على الطفل.
رأي الخبير الدكتور Piotr Raczyński ، دكتوراه في الطب ، دكتوراه ، طبيب أمراض النساء والتوليدمثل هذا الحمل يتطلب الاجتهاد
في الماضي ، كانت الأمراض المزمنة مثل الربو والسكري والصرع تشكل تهديدًا كبيرًا للمرأة أثناء الحمل. في حالة حدوثها ، كانت المشكلة الرئيسية في البداية هي العقم (مرض السكري). بعد ذلك ، مع تطور العلاج المناسب - العيوب الخلقية الناتجة عن الاضطرابات الأيضية (السكري) أو العلاج الضار بالجنين (الصرع). في الوقت الحالي ، تسمح خيارات العلاج بإنهاء الحمل في معظم الحالات ، والولادة المناسبة ضرورية. يجب التأكيد على أن حدوث الأمراض الموصوفة هنا أثناء الحمل يتطلب التأهيل المناسب لمجموعة المخاطر ، وبالتالي ، تواتر مناسب للزيارات وإجراء جميع الاختبارات اللازمة. فقط اجتهاد الطبيب والتزام الأم الحامل يمكن أن يساهم في إنهاء الحمل بسعادة ، أي ولادة طفل سليم.
الشهرية "M jak mama"
