الإسهال المزمن هو عرض يستمر لأكثر من 14 يومًا. خلال هذه الفترة ، يخرج المريض أكثر من 3 براز رخو يوميًا. يمكن أن تكون أسبابه كثيرة ، تتراوح من خفيفة جدًا ، مثل الحساسية الغذائية ، إلى المهددة للحياة ، مثل سرطان القولون. تحقق من ماهية الإسهال المزمن وما أسبابه والأمراض التي تسببه والتي تهدد حياتنا.
الإسهال المزمن ، أو الإسهال المزمن ، هو أحد أعراض أمراض الجهاز الهضمي التي تستمر لأكثر من 14 يومًا. خلال هذه الفترة ، يخرج المريض أكثر من 3 براز رخو يوميًا. عادةً ما يحتوي البراز على مواد تدل على التهاب مزمن ، مثل المخاط والقيح والدم. ومع ذلك ، فإن السمة المميزة للإسهال المزمن هي وجود كمية زائدة من المنتج الذي يتم امتصاصه بشكل سيئ في التغوط.
الإسهال المزمن: أسباب خارجية
1. الإسهال المزمن من المسببات المعدية
- الالتهابات البكتيرية التي تسببها البكتيريا من المجموعة:السالمونيلا, كليبسيلا, الأيروموناس, كامبيلوباكتر, المطثية العسيرة, بكتريا قولونية (عصية القولون) ،بليسيوموناس, شيغيلا سونيل (ما يسمى الزحار البكتيري) ،يرسينيا(عدوى يرسينيا) ؛
- الطفيليات:لاماريزيس, كريبتوسبوريديوم بارفوم, Cyclospora ، Entamoeba histolytica ، Giardia lamblia ، Microsporidium ؛
- الالتهابات الفيروسية: فيروسات الروتا (المجموعات أ ، ب ، ج) ، نوروفيروس ، فيروسات كاليس ، فيروسات غدية ، فيروسات أستر ؛
عادة ما يكون الإسهال المزمن الناجم عن الفيروسات والبكتيريا نتيجة العلاج غير الصحيح للإسهال الحاد. لذلك ، نادرًا ما يحدث الإسهال المعدي المزمن.
2. عوامل أخرى (غير معدية) تسبب الإسهال المزمن
- العلاج بالمضادات الحيوية - نيومايسين (يؤخذ عن طريق الفم) ، الأمبيسلين ، التتراسيكلين ؛
- بعض الأدوية ، مثل الملينات ومضادات الحموضة ؛
- نظام غذائي غير صحيح: الإفراط في التغذية ، والوجبات الغذائية التي تعاني من نقص طويل الأجل ، مثل نظام غذائي خال من الدهون ، ونظام غذائي خال من البروتين في الأطفال الذين يعانون من أهبة نضحي
- متلازمة سوء الامتصاص المعوي ، أي اختلالات في الهضم وامتصاص العناصر الغذائية من الجهاز الهضمي ، وتحدث بسبب:
- الداء الزلاقي (الداء البطني) - اضطرابات الامتصاص الهضمي والمعوي المتعلقة بعدم تحمل الغلوتين الموجود في الحبوب ؛
- عدم تحمل الحليب (مثل حليب البقر) ؛
- عدم تحمل السكر: اللاكتوز (الموجود في الحليب) ، السوربيتول ، المانيتول ، إكسيليتول ، الفركتوز ؛
- حراري - وجبة أو مشروب بارد جدًا أو ساخن جدًا ؛
- استئصال جزئي أو كامل للمعدة ،
- العلاج الإشعاعي لتجويف البطن والجهاز الهضمي.
- العوامل العاطفية والعقلية ، مثل الإجهاد.
الإسهال المزمن: أسباب جهازية
- العيوب الخلقية أو الوراثية في الجهاز الهضمي:
- التشوهات التشريحية: التواء معدي ، تليف الكبد الكيسي للبنكرياس نتيجة التليف الكيسي ، انسداد خلقي في القناة الصفراوية ، رتق الاثني عشر ،
- أخطاء فطرية في التمثيل الغذائي (اختلال نقل الجلوكوز والجالاكتوز والدهون والأحماض الأمينية والصوديوم والزنك والمغنيسيوم والكلور)
- عيوب إنزيمية في الجسم ، مثل نقص إنزيمات الأمعاء (الليباز ، الأميليز ، السكراز ، المالتاز اللاكتاز).
- أمراض الأمعاء الغليظة: التهاب القولون التقرحي (التهاب القولون القرحي) ، مرض كرون ، متلازمة القولون العصبي ، سرطان القولون ،
- أمراض البنكرياس (على سبيل المثال ، التهاب البنكرياس المزمن ونقص إنزيم البنكرياس والتليف الكيسي) ؛
- العوامل الهرمونية ، مثل فرط نشاط الغدة الدرقية.
- ركود صفراوي كبدي ،
- الحالات المناعية (ضعف جهاز المناعة ، مثل نقص الغلوبولين المناعي ، الإيدز ، أمراض المناعة الذاتية) ؛
- الدول بعد الزحار.
أنواع الإسهال المزمن
- تناضحي - يحدث عندما لا يتمكن الجسم من امتصاص المواد الزائدة من الأمعاء ، والتي تحتفظ بالماء وبالتالي تزيد من حجم البراز. لذلك ، فإن الإسهال التناضحي هو نتيجة سوء التغذية ، وسوء الهضم وامتصاص العناصر الغذائية من الجهاز الهضمي (ما يسمى بمتلازمة سوء الامتصاص) ؛ عادة تختفي أعراض الإسهال بعد الصيام.
- إفرازي (إفرازي) - براز مائي كبير الحجم ناتج عن اضطراب في نقل الماء والكهارل عبر الغشاء المخاطي في الأمعاء (إفراز كميات كبيرة من الملح والماء في الأمعاء). أكثر أسبابه شيوعًا هي المكورات العنقودية والإشريكية القولونية أو تعاطي الملينات.
- نضحي - سبب الإسهال النضحي هو الالتهاب الذي يحدث بسبب تلف بنية ظهارة الأمعاء بسبب عملية المرض. لذلك فإن السمة المميزة لها هي وجود الدم والمخاط في البراز. في أغلب الأحيان يشير إلى السرطان والتهاب القولون التقرحي.
- الدهنية - نتيجة سوء الهضم أو امتصاص الدهون في الجهاز الهضمي. من الأعراض المميزة للإسهال البراز الذي يحتوي على نسبة عالية من الدهون ، أي أن سطح البراز لامع برائحة كريهة مميزة ويصعب شطفه بالماء من السطح الموجود عليه. السبب الأكثر شيوعًا للإسهال الدهني هو التهاب البنكرياس المزمن (اضطراب في إفراز إنزيمات البنكرياس التي تهضم الدهون).
