خزعة عنق الرحم هي اختبار جائر يتضمن أخذ عينة أو أجزاء من القرص المهبلي لعنق الرحم. يمكن إجراء الفحص في العيادة الخارجية ، دون استخدام التخدير ، تحت التخدير الموضعي أو التخدير العام. تستغرق العملية بأكملها أكثر من اثنتي عشرة دقيقة أو نحو ذلك ، وبعد بضع ساعات من المراقبة ، يمكن للمريض العودة إلى المنزل.
جدول المحتويات
- خزعة قناة عنق الرحم - كيف يتم التحضير؟
- خزعة قناة عنق الرحم - مؤشرات للإجراء
- خزعة قناة عنق الرحم - موانع خزعة
- خزعة قناة عنق الرحم - وصف الإجراء
- خزعة قناة عنق الرحم - بعد العملية
- خزعة قناة عنق الرحم - نتائج الاختبار
عادة ما يتم إجراء خزعة عنق الرحم كجزء من جراحة اليوم الواحد. يستغرق عدة دقائق أو عدة. بعد ملاحظة قصيرة ، يمكن للمريض العودة إلى المنزل.
خزعة قناة عنق الرحم - كيف يتم التحضير؟
قبل العملية ، من الضروري التئام التهاب المهبل ، إذا وجد الطبيب وجوده أثناء الفحص السابق. بالنسبة للمرضى في فترة الحيض ، يجب إجراء العملية في المرحلة الأولى من الدورة وبمجرد توقف النزيف.
ويحدث أيضًا أنه قبل أسبوعين من أخذ خزعة من قناة عنق الرحم ، يطلب طبيب أمراض النساء إجراء فحوصات دم معملية ، مثل:
- علم التشكل المورفولوجيا
- الشوارد
- نظام التخثر
- فصيلة الدم
- مستوى الجلوكوز
- مستوى الكرياتينين
- تحديد مستضد HBs والأجسام المضادة لـ ANTI-HCV
يجب على المريضة التي ستخضع لخزعة عنق الرحم أن تستفسر عما إذا كانت العملية ستجرى تحت تأثير التخدير. إذا كان الأمر كذلك ، يجب أن تكون صائمًا ، أي لا تأكل 8 ساعات على الأقل قبل الإجراء. من الضروري أيضًا إجراء فحص الخلايا و / أو التنظير المهبلي أو الفحص بالموجات فوق الصوتية أولاً. قبل الخزعة مباشرة ، يجب على المريض إفراغ المثانة.
خزعة قناة عنق الرحم - مؤشرات للإجراء
عادةً ما يتم إجراء خزعة عنق الرحم عند إزالة ورم من عنق الرحم أو عند أخذ عينات من القرص المهبلي لعنق الرحم.
يوصى بهذا الإجراء أيضًا للمرضى الذين يعانون من نتائج غير طبيعية للفحص الخلوي أو التنظير المهبلي ، عند الاشتباه في وجود ورم في قناة عنق الرحم ونمو ظهاري غدي في قناة عنق الرحم.
يتم إجراء هذا الاختبار أيضًا على النساء اللاتي عولجن سابقًا من السرطان في مراحله المبكرة أو التغيرات السابقة للتسرطن في خلايا عنق الرحم.
خزعة قناة عنق الرحم - موانع خزعة
تعتبر اضطرابات تخثر الدم الشديدة من موانع إجراء خزعة عنق الرحم.
يجب أيضًا عدم إجراء أنواع معينة من خزعة عنق الرحم على النساء الحوامل.
لا يوصى بإجراء الاختبار خلال:
- الحيض
- التهاب عنق الرحم الحاد
- مرض التهاب الحوض الحاد
خزعة قناة عنق الرحم - وصف الإجراء
يتم جمع الأنسجة المعدة للفحص المرضي من الأماكن التي تمت ملاحظتها بعناية باستخدام منظار المهبل. إذا وجدت أن الأنسجة غير الطبيعية موجودة داخل قناة عنق الرحم ، فقد تحتاج إلى الخضوع لعملية استئصال المخروطية.
مخروطية عنق الرحم هي طريقة تشخيصية أو تشخيصية وعلاجية تتكون من إزالة مخروط نسيج من الجزء المهبلي من عنق الرحم.
يتبعه بشكل روتيني كشط قناة عنق الرحم. قد يكون هذا الجزء من الإجراء مزعجًا للمريضة إذا لم يتم تخديرها مسبقًا. يتم إرسال المواد التي تم الحصول عليها لفحص الأنسجة.
خزعة قناة عنق الرحم - بعد العملية
حتى أثناء العملية ، قد يشعر المريض بألم في أسفل البطن أثناء إزالة الأنسجة. ومع ذلك ، قد تظهر بقع طفيفة بعد العلاج. عادة ، يستمر التبقع لعدة ساعات إلى عدة أيام بعد إجراء خزعة عنق الرحم. حالات العدوى بعد الجراحة نادرة.
يجب اتباع قواعد النظافة العامة خلال فترة الانتعاش. بعد أن يهدأ التبقع ، يمكنك ممارسة الجنس.
خزعة قناة عنق الرحم - نتائج الاختبار
عليك الانتظار عدة أسابيع لنتيجة الفحص النسيجي المرضي للمادة التي تم جمعها أثناء خزعة قناة عنق الرحم. تسمح لك الخزعة بالتشخيص الدقيق لما يلي:
- الأورام الحميدة ، أو الأورام الحميدة في عنق الرحم
- فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) ، والذي يمكن أن يسبب أورامًا خبيثة ، بما في ذلك سرطان عنق الرحم
- سرطان عنق الرحم
- تغييرات محتملة التسرطن
تُصنف نتائج خزعة عنق الرحم غير الطبيعية وفقًا لشدتها وتُعرف باسم خلل التنسج العنقي.
يتم تعريف هذه التغييرات على أنها:
- خلل التنسج العنقي منخفض الدرجة (CIN1)
- خلل التنسج العنقي المعتدل (CIN2)
- خلل التنسج العنقي عالي الجودة (CIN3)
أكثر من نصف آفات CIN 1 ، أي التغييرات الطفيفة في الدرجة ، لا تتطلب علاجًا لأنها تتراجع تلقائيًا. ومع ذلك ، فإن بعض المرضى يحتاجون إلى العلاج لأن التغييرات قد تتطور في حالتهم. لهذا السبب ، يجب أن يخضع المرضى الذين يعانون من تغيرات CIN1 المكتشفة للرعاية المستمرة من طبيب أمراض النساء.
يجب أن تخضع النساء المصابات بآفات طفيفة لفحوصات طبية كل 6 أشهر. يمكن ملاحظة التغييرات في CIN1 لمدة تصل إلى عامين. إذا استمرت التغييرات بعد هذا الوقت ، يتم تقديم العلاج المناسب.
إذا تم الكشف عن تغييرات CIN2 و CIN3 في مادة الخزعة ، فإن المريض يحتاج إلى علاج فوري لأن سرطان عنق الرحم قد يتطور لاحقًا من هذه التغييرات.
عن المؤلف
اقرا مقالات اخرى لهذا الكاتب
