حصى المرارة (تحص صفراوي): أسبابها

تكوين حصى في المرارة

• هناك نوعان من حصى المرارة: حصوات الصباغ وحجارة الكوليسترول.
• حسابات الكوليسترول هي الأكثر تكرارًا وتمثل ما بين 75-80٪ من جميع الحالات.
• تتكون أحجار الكوليسترول بشكل رئيسي من الكوليسترول البلوري ولها لون أصفر مخضر.
• وجدنا نوعين من الحجارة الصباغ:
  • السود يتكون من بيليروبين الكالسيوم ، بوليميرات البيليروبين ، كربونات الكالسيوم وفوسفات الكالسيوم.
  • المغرة المكونة من البيليروبين الكالسيوم ، لها طبقات متناوبة منها وأملاح الكالسيوم من الأحماض الدهنية.

ما حجم هل لديهم عادة؟

• يمكن أن تكون حصوات المرارة صغيرة مثل حبة الرمل ، أو يكون حجم كرة الجولف بها.
• يمكن أن تكون مفردة أو متعددة: يمكن للمرارة تطوير حجر كبير أو مئات الأحجار الصغيرة أو مزيج من هذه الأحجار.
• معظم الحجارة هي الكوليسترول ، وقطرها أقل من 2 سم.
• ولهذا السبب فإن العديد من المرضى لا يعانون من أعراض وليس لديهم أي إزعاج.
• كثيرا ما نجد لهم عند ممارسة الموجات فوق الصوتية في البطن دون إزعاج.

عوامل الخطر: العلاقة مع وزن الجسم

• تعتبر كل من السمنة وفقدان الوزن من عوامل الخطر المهمة في تطور حصوات المرارة.
• السمنة هي عامل الخطر الغذائي الرئيسي في تطور حصاة المرارة.
• العوامل الأخرى التي قد تتدخل هي:
  • مستوى الكوليسترول في الدم
  • مستويات الدهون الثلاثية
  • تناول السعرات الحرارية المفرطة وغير المتوازنة: فترات الصيام لأكثر من ثماني ساعات ، الوجبات الغذائية أقل من 700 كيلو كالوري / يوم ، وخاصة في الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة والتغذية الوريدية لفترات أطول من أسبوعين.
• بين 10 و 15 ٪ من الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة والذين يمارسون هذا النوع من النظام الغذائي منخفض جدا في السعرات الحرارية ، وضعت حصى في المرارة.
• قد يكون السبب أنه عند اتباع نظام غذائي تركيزات الكوليسترول والأملاح الصفراوية في المرارة التغيير.