تعريف
الشرايين هي الشرايين الأكثر كثافة في الرقبة. هم الذين يحملون الدم إلى المخ. فهي ليست متناظرة تماما خلال الرحلة بأكملها. يولد الشريان السباتي المشترك ، أو البدائي الأيسر ، من الشريان الأورطي ، على مستوى القوس الأبهر ، بينما يولد الشريان السباتي المشترك الأيمن من الجذع الشرياني العضدي رأسيًا والذي بدوره يولد من القوس الأبهر. ينقسم كل من الكاروتيدات البدائية إلى شريان السباتي الداخلي الذي يعوي الدماغ ، والشريان السباتي الخارجي الذي يوفر الوجه. وتتمثل مهمتها في نقل الأكسجين إلى الدماغ ، وهذه الشرايين لها دور مهم للغاية. لذلك ، إذا كانت هناك إصابة في مستواها أو إعاقة ، فإن خلايا الدماغ يمكن أن تعاني بسرعة نسبية بسبب نقص الأكسجين ، مما قد يتسبب في أضرار لا رجعة فيها. الأمراض الأكثر شيوعا التي نجدها في الشرايين السباتية هي تضيق.
الأعراض
في حالة الانسداد التام والمفاجئ للشريان السباتي ، وغالبًا ما يكون ذلك بسبب هجرة جلطة دموية تمنع الشريان ، فإن الأعراض التي نجدها هي:
- شلل نصفي ، أي شلل نصف الجسم المقابل للشريان السباتي المصاب ، والذي يمكن أن يؤثر على الوجه والطرف العلوي أو الجسم بالكامل ؛
- الاضطرابات الحسية في نفس المناطق ؛
- اضطرابات اللغة
- اضطرابات الرؤية على الجانب الآخر من الشريان السباتي المتأثر ؛
- في بعض الأحيان اضطرابات الوعي.
يمكن أن تختفي الأعراض تلقائيًا في أقل من 24 ساعة (هناك حديث عن نوبة نقص تروية عابرة أو TIA) أو دائم (هناك حديث عن سكتة دماغية أو سكتة دماغية أو سكتة دماغية أو CIA).
في حالة حدوث تضيق معتدل دون انسداد تام ، غالبًا بسبب ترسبات الكوليسترول على مستوى الجزء الداخلي من غشاء الشريان ، عادة ما تكون هناك أعراض قليلة ، ويتم اكتشاف تضيق في سياق مراقبة المرضى الذين يعانون من مخاطر القلب والأوعية الدموية
التشخيص
في حالة الانسداد الوحشي ، يكون التشخيص سريريًا ويجب إجراء فحص الدماغ بشكل عاجل أمام هذه العلامات. يتم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي في بعض الأحيان ، وكذلك تصوير الأوعية بالرنين المغناطيسي عنق الرحم الذي سيظهر انسداد في الشريان. في كثير من الأحيان ، فإن الموجات فوق الصوتية دوبلر من جذوع الشريان الأورطي أعلاه تسمح بتحديد موقع الآفة ، ويجب أن تدار العلاج على وجه السرعة ، في كثير من الأحيان قبل هذه الامتحانات. سيتم إجراء اختبارات أخرى عن بُعد للبحث عن سبب التضيق ، مثل رسم القلب وخاصة الموجات فوق الصوتية القلبية.
في حالة اكتشاف الصدفة ، فإن الموجات فوق الصوتية دوبلر هو الذي يوفر التشخيص.
علاج
علاج AVC هو حالة طارئة ويتطلب تدابير دعم مع دخول المستشفى والسيطرة على العلامات الحيوية ومستوى وعي الفرد. يعتمد العلاج الأولي على علاج يستند إلى الأسبرين. في بعض الحالات ، يمكن إجراء علاج التخثر لتدمير الجلطة. في حالة اكتشاف تضيق الشريان السباتي بدون AVC ، هناك علاجان ممكنان: إما استئصال بطانة الرحم الذي ينطوي على إزالة البلاك المتورط ، أو رأب الأوعية الدموية مع الدعامة التي تحافظ على توسع الشريان. يتم هذا العلاج في أقرب وقت ممكن على المسار السباتي.
منع
لمنع ظهور تصلب الشرايين في الشرايين أو التضيق الناجم عن هجرة الجلطة ، يجب تقليل عوامل الخطر القلبية الوعائية. لذلك ، من الضروري اتباع نظام غذائي متوازن غير غني بالدهون والدهون الحيوانية. بالإضافة إلى ذلك ، يجب عليك الحد من استهلاك الكحول ، والإقلاع عن التدخين ، والحفاظ على نشاط رياضي لا يقل عن 30 دقيقة 3 مرات في الأسبوع ، ومكافحة زيادة الوزن والتحكم بشكل جيد في حالة ارتفاع ضغط الدم أو مرض السكري أو ارتفاع الكوليسترول في الدم بشكل كبير.
