يهاجم مرض كرون الأمعاء والمعدة والمريء وحتى الفم ويخترق جدار الجهاز الهضمي بعمق. يتجلى في الإسهال وآلام البطن والدم والمخاط يظهر في البراز. داء كرون مرض مزمن وناكس - تتفاقم الأعراض سوءًا. اقرأ أو استمع إلى الحياة مع مرض كرون وكيفية علاجه.
اسمع ما يتجلى فيه مرض كرون. هذه مادة من دورة LISTENING GOOD. بودكاست مع نصائحلعرض هذا الفيديو ، يرجى تمكين JavaScript ، والنظر في الترقية إلى متصفح ويب يدعم فيديو
جدول المحتويات
- مرض كرون - الأسباب
- مرض كرون - الأعراض
- داء كرون: التشخيص
- داء كرون: العلاج
يصنف مرض كرون (مرض كرون ، القرص المضغوط) على أنه مرض التهاب الأمعاء المزمن. غالبًا ما يتم تشخيصه عند الشباب ، الإناث الذين تتراوح أعمارهم بين 15 و 30 عامًا ، على الرغم من أن أعراض المرض قد تظهر أيضًا في وقت لاحق ، في حدود 60-80 عامًا. يحدث داء كرون أيضًا عند الأطفال.
في بولندا ، يعاني ما يصل إلى 30-40.000 شخص من مرض كرون. يصيب بشكل رئيسي الشباب دون سن 35. وفقًا لـ "دراسة مرضى التهاب الأمعاء (IBD) لعام 2018" ، فإن 25٪ من المستجيبين المصابين بداء كرون تقل أعمارهم عن 25 عامًا ، و 61٪ تتراوح أعمارهم بين 26 و 40 عامًا. 65٪ من المرضى هم من النساء.
كلما كان سن بداية المرض أصغر ، كان مسار المرض أكثر عدوانية ، مما يحد من الأداء اليومي. كيف تعيش عندما تضطر إلى التعامل مع آلام البطن المصاحبة للإسهال (غالبًا بدون دم) أو التي تحدث في 70-90٪ من المرضى أو الحمى؟
نتيجة نشاط المرض هي فقر الدم الناجم عن نقص الحديد وسوء التغذية وأحيانًا إرهاق الجسم ، والحاجة إلى عمليات جراحية متعددة ، مما يؤدي في كثير من الحالات إلى وجود فغرة. لا يجد المرضى تفهماً في المجتمع ، فهم موصومون ومستبعدون من الأداء اليومي العادي. ومع ذلك فهم يريدون الدراسة والعمل والدخول في علاقات وتكوين أسرة والمشاركة في الحياة الاجتماعية. - يشرح السيد Piotr Baranowski من جمعية الأشخاص المصابين بالتهابات معوية غير محددة "ificódzcy Zapaleńcy". يعمل 46٪ فقط من المصابين بداء كرون بدوام كامل.
من السمات المميزة لمرض كرون أن الالتهاب يؤثر فقط على أجزاء مختارة من الجهاز الهضمي ، تاركًا الآخرين دون علامات المرض. يحدث الالتهاب الناجم عن داء كرون ، في أغلب الأحيان ، في 40-50 بالمائة من المرضى ، في الدقاق (هذا هو الجزء الأخير من الأمعاء الدقيقة). في 30-40 في المائة من المرضى ، يؤثر الالتهاب على الأمعاء الدقيقة والأمعاء الغليظة ، وفي 20 في المائة فقط يؤثر على الأمعاء الغليظة. بالإضافة إلى أنه من النادر ، على الرغم من ندرته ، أن ينتقل الالتهاب إلى أعلى الجهاز الهضمي ويؤثر على المعدة والمريء وحتى الفم.
مرض كرون - الأسباب
أسباب داء كرون غير مفهومة تمامًا ، على الرغم من أن المتخصصين يشيرون إلى عدة عوامل قد تؤثر على حدوثه. من الممكن أيضًا أن يكون الجمع بين العديد منهم ضروريًا لتطوير المرض. تشمل أسباب مرض كرون ما يلي:
- الحالات الوراثية - المرض أكثر شيوعًا لدى الأشخاص الذين يعانون من التهاب الأمعاء
- انخفاض مفاجئ في المناعة ، على سبيل المثال بسبب عدوى فيروسية أو بكتيرية
- التدخين
- استخدام حبوب منع الحمل الهرمونية
- استخدام العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات
مرض كرون - الأعراض
في داء كرون ، تعتمد الأعراض على مكان حدوث الالتهاب ومدى شدته.
إذا كنت تعاني من تفاقم الأعراض ، خاصة إذا كنت تعاني من الإسهال ، أو لاحظت وجود دم أو مخاط في برازك ، أو إذا كان برازك أسود ، فأنت بحاجة إلى رعاية طبية. أيضًا ، إذا انتفخ بطنك ، فإنك تعاني من ألم شديد وترافق الأعراض حمى فوق 38 درجة مئوية.
في أغلب الأحيان يشكو المرضى من:
- ألم في البطن (عادةً في الجانب الأيمن ، على مستوى الورك ، والذي غالبًا ما يُخطئ في التهاب الزائدة الدودية)
- انتفاخ
- فقدان الوزن
- حالات الضعف والحمى
- خراجات حول الشرج
- شقوق الشرج
علاوة على ذلك ، أثناء المرض ، يتطور الناسور بين الأمعاء والجلد أو المثانة البولية أو المهبل عند النساء.
يمكن أن يحدث الالتهاب أيضًا في أجزاء أخرى من الجسم ، مثل:
- مضاعفات الجلد (الحمامي العقدية)
- التهاب المفاصل
- التهاب قزحية العين
- التهاب التامور
- التهاب عضل القلب
- التهاب الأوعية الدموية وتغيرات الانسداد التجلطي
وفقًا لدراسة 2018 للمرضى الذين يعانون من مرض التهاب الأمعاء (IBD) ، فإن العديد من المرضى يعانون أيضًا من أمراض مصاحبة نتيجة لاضطرابات الجهاز المناعي أو الأدوية ، وخاصة الجلوكوكورتيكويد ومثبطات المناعة.
أظهر استطلاع أجري في عام 2018 بين مرضى أمراض الأمعاء الالتهابية أنهم غالبًا ما يصاحبهم ، من بين أمور أخرى
- مرض القرحة الهضمية / ارتداد في 18٪ من المرضى
- قصور الغدة الدرقية أو فرط نشاط الغدة الدرقية في 13٪
- مرض الكلى المزمن في 8٪
- 8٪ من الربو أو مرض الانسداد الرئوي المزمن
- ارتفاع ضغط الدم الشرياني في 7٪
داء كرون: التشخيص
يتم التشخيص على أساس مقابلة مع المريض ، بعد سلسلة من الاختبارات ، منها:
- تحاليل الدم - ESR و CRP
- الفحوصات بالمنظار - تنظير المعدة و / أو تنظير القولون ، حيث يتم إجراء خزعة من الأمعاء ، ويتم تقييم العينة المأخوذة
- الأشعة السينية على البطن مع النقيض
- التصوير المقطعي للبطن
- الموجات فوق الصوتية في البطن
- التصوير بالرنين المغناطيسي
داء كرون: العلاج
نظرًا لأن داء كرون مرض عضال ، فإن الهدف من العملية العلاجية هو منع المزيد من الانتكاسات وتطور المرض ، والذي قد يشمل أقسامًا لاحقة من الجهاز الهضمي ، مما يؤدي إلى ارتشاح التهابي كامل الجدران وتطور مضاعفات معوية وحقن.
نتيجة للمضاعفات العديدة الناشئة عن العلاج غير السليم ، يتعين على المرضى مواجهة ضرورة ، من بين أمور أخرى ، التغذية بالحقن أو المعوية (من خلال أنبوب يتم إدخاله في المعدة من خلال الأنف) والإعاقة اليومية الكبيرة ، كما أنهم معرضون لخطر أكبر للإصابة بالمرض ، على سبيل المثال: لسرطان القولون والمستقيم والعديد من الأمراض الأخرى.
وفقًا لدراسة أجراها علماء سويديون ، يرتبط مرض كرون بزيادة مضاعفة في معدل الوفيات مقارنة بالأشخاص الأصحاء ، خاصةً عندما يبدأ قبل سن 18 عامًا.
في الحالات الحادة ، تستخدم المضادات الحيوية ، على الرغم من أنها لا تعالج المرض بنفسها ، ولكن فقط أعراض فردية. بالإضافة إلى ذلك ، يتم استخدام الأدوية المضادة للالتهابات ومثبطات المناعة التي تقلل المناعة والعقاقير البيولوجية - فعالة ولكنها مكلفة للأسف.
هناك أيضًا العديد من الطرق الطبيعية التي يمكنك استخدامها بمفردك لتخفيف الأعراض على أساس يومي - مثل اتباع نظام غذائي سليم والمكملات الغذائية.
- زيادة عدد البكتيريا المفيدة في الجهاز الهضمي - تناول البروبيوتيك الذي يساعدهم على النمو ، تساعد البروبيوتيك في الحفاظ على الظروف المناسبة للبكتيريا الجيدة لتعيش
- اختر الأطعمة ذات المذاق المعتدل والقوام شبه السائل - على سبيل المثال ، الجزر المسلوق والأرز الأبيض والتفاح المطهي ، إذا كنت تعاني بالفعل من الإسهال وآلام المعدة ، فإن تناول الأطعمة الحارة والتوابل الحارة سيزيد الأمور سوءًا.
- تناول كميات أقل من الدهون - الأطعمة المقلية واللحوم الدهنية والأطعمة الدهنية الأخرى يمكن أن تسبب تقلصات معوية ، مما يؤدي إلى المزيد من الإسهال
- تناول كمية أقل من الألياف عندما يسوء مرضك - الأطعمة الغنية بالألياف مفيدة جدًا للجهاز الهضمي ، ولكن إذا كنت مصابًا بمرض كرون ، يمكن أن تسبب الألياف غازات مؤلمة
- غالبًا لا يهضم الأشخاص المصابون بهذا المرض اللاكتوز ، وهو السكر الذي يعد أحد مكونات منتجات الألبان ، لذلك عندما يكون لديك غازات وانتفاخ ، تجنب الحليب ومنتجات الألبان لبضعة أيام ، إذا هدأت الأعراض - قد تفترض أنك تعاني من عدم تحمل اللاكتوز
- تناول المكملات التي تحتوي على فيتامينات وأملاح معدنية - سيساعد هذا العلاج على سد الخسائر الناجمة عن الإسهال لفترات طويلة
في الماضي ، كان يُنصح الأشخاص الذين يعانون من مرض كرون بتناول قشور البصل. تؤكد الأبحاث المعاصرة هذه الطريقة. تحتوي قشور البصل على كيرسيتين ، وهو مضاد طبيعي للهستامين يساعد على منع أو تخفيف ردود الفعل التحسسية تجاه بعض الأطعمة الشائعة مع هذا المرض. عند طهي الحساء - أضيفي البصل الكامل إلى الماء دون تقشيره. سيغلي الكيرسيتين وسيجده في الحساء. إذا كنت لا تحب البصل - يمكنك شراء كبسولات كيرسيتين (متوفرة في الصيدلية بدون وصفة طبية).
1. تقرير عن دراسة أجريت لجمعية الأشخاص المصابين بمرض التهاب الأمعاء "ódzcy Zapaleńcy" من قبل Open Pharma House في عام 2018.
