تعتبر أمراض الأمعاء سببًا شائعًا لأمراض الجهاز الهضمي ، وخاصة آلام البطن. يجدر بك معرفة الأعراض الأخرى التي قد تشير إلى أمراض معوية وما هي أكثر الأمراض شيوعًا في هذه الأجزاء من الجهاز الهضمي.
جدول المحتويات
- أعراض أمراض الأمعاء
- تشخيص الجهاز الهضمي
- أمراض الأمعاء الدقيقة
- أمراض الأمعاء الدقيقة والغليظة
- أمراض القولون
تشترك أمراض الأمعاء في العديد من الأعراض مع كل من الأمراض في أجزاء أخرى من الجهاز الهضمي والأمراض في الأنظمة الأخرى.
إن مجموعة أعراض أمراض الأمعاء ليست كبيرة ، ولكن عدد الأمراض هو عكس ذلك تمامًا ، لذلك يمكن افتراض أن العديد من الأمراض تسبب أمراضًا متشابهة ، مما يجعل التشخيص أكثر صعوبة.
$config[ads_text1] not found
غالبًا ما يكون من المفيد الحصول على وصف مفصل للأعراض ، على سبيل المثال في حالة الألم: المكان ، ووقت نشأته ، والشدة.
إن التعريف الدقيق لأعراضك مفيد للغاية لأنه يضيق عدد الأمراض التي يجب أخذها في الاعتبار عند التشخيص.
لذلك يجدر التفكير قبل موعد الطبيب عند ظهور الأعراض ، ومدة استمرارها ، وما إذا كان هناك شيء يقلل منها أو يزيدها حدة. يجب أن نتذكر أنه حتى الأعراض المزعجة للغاية ، مثل فقر الدم ، قد تشير إلى مرض خطير مثل السرطان.
من ناحية أخرى ، قد ينجم النزيف من فتحة الشرج عن وجود بواسير غير ضارة ، ولكن قد يحدث أيضًا أثناء الإصابة بالسرطان.
في حالة الأعراض التي توحي بأمراض معوية ، يتم إجراء التشخيص الأساسي من قبل طبيب الأسرة وهو الذي يجب زيارته في المقام الأول ، إذا لزم الأمر ، يقوم بإحالة المريض إلى أخصائي أمراض الجهاز الهضمي - متخصص في أمراض الجهاز الهضمي ، بما في ذلك الأمعاء.
تعرف على الأعراض التي قد تشير إلى مرض الأمعاء. هذه مادة من دورة LISTENING GOOD. بودكاست مع نصائح.لعرض هذا الفيديو ، يرجى تمكين JavaScript ، والنظر في الترقية إلى متصفح ويب يدعم فيديو
$config[ads_text2] not foundأعراض أمراض الأمعاء
معظم أمراض الأمعاء لها العديد من الأعراض الشائعة ، ويمكن أن يحدث معظمها أيضًا في حالات أخرى خارج الجهاز الهضمي.
لذلك ، غالبًا ما يكون تشخيص الأمراض المعوية معقدًا ويتطلب الكثير من البحث. تشمل الأعراض التي تظهر في سياق أمراض الأمعاء ما يلي:
- إسهال
نتعامل معها عندما يكون عدد حركات الأمعاء أكثر من 3 في اليوم ويكون تناسقها فضفاضًا جدًا. يمكن أن يحدث بسبب سوء امتصاص المواد من الأمعاء ، كما هو الحال عند تلف آلية نقل الغشاء أو وجود مواد غير قابلة للامتصاص في الأمعاء أو يكون الممر سريعًا جدًا.
قد يحدث الإسهال أيضًا نتيجة لزيادة إفراز الشوارد والمياه من جدار الأمعاء إلى تجويفها ، أي في الاتجاه المعاكس عن الحالة الطبيعية.
هناك العديد من الأسباب: من أشهرها الإصابة بالعدوى المعدية المعوية أو ابتلاع السموم (هذه أكثر من 90٪ من الحالات) ، ثم: الآثار الجانبية للأدوية - المضادات الحيوية ، أدوية القلب ، الأدوية المضادة للسرطان ، فرط الحساسية الغذائية ، أمراض الأمعاء ، البنكرياس ، الغدة الدرقية ، قصور إنزيم الجهاز الهضمي. (مثل اللاكتاز).
تعتبر أسباب الإسهال في المقام الأول عدوى ، إلا بعد استبعادها ، يتم إجراء تشخيصات أكثر تفصيلاً: تعداد الدم ، اختبارات الكبد والغدة الدرقية ، توازن الحديد والكهارل ، تشخيص مرض الاضطرابات الهضمية.
$config[ads_text3] not found
تشمل الاختبارات الأكثر تفصيلاً: أنواع مختلفة من التصوير ، التنظير الداخلي ، الخزعة.
يُعد الإسهال الذي يصيب الأشخاص الذين يسافرون إلى بلدان ذات معايير صحية أقل كيانًا منفصلاً يسمى إسهال المسافرين.
التشخيص المنفصل هو الإسهال المرتبط بالعلاج بالمضادات الحيوية ، وهو ناتج عن تلف في الجهاز الهضمي أو البكتيريا المفيدة التي تعيش في الأمعاء الغليظة.
نظرًا لخطر الإصابة بهذا المرض ، من الضروري تناول البروبيوتيك أثناء العلاج بالمضادات الحيوية ، وفي حالة الإسهال التالي للمضادات الحيوية ، فهي أساس العلاج.
- آلام في المعدة
غالبًا ما ترتبط بأمراض الجهاز الهضمي ، ولكن بصرف النظر عن الأمراض المعوية ، يمكن أن تحدث أيضًا بسبب اضطرابات المعدة والكبد والبنكرياس والمسالك البولية والتناسلية وأمراض الأوعية الدموية وأعضاء الصدر.
لذلك ، فإن تشخيص هذه الأعراض معقد للغاية ، ويمكن تحديد السبب المحتمل على أساس موقعه ، على سبيل المثال ، تؤلم الأمعاء الدقيقة في أغلب الأحيان في منتصف البطن ، والأمعاء السميكة في الأجزاء السفلية - على الجانب الأيمن أو الأيسر.
- استفراغ و غثيان
نادرًا ما تكون أسبابها أمراض الأمعاء ، وغالبًا ما تصيب المعدة والمريء ، ولكنها قد تكون أيضًا عقاقير أو أمراض الجهاز العصبي أو أجهزة التوازن أو الكبد أو البنكرياس أو الجهاز البولي.
- إمساك
نتحدث عن الإمساك عندما يكون عدد حركات الأمعاء أقل من 2 في الأسبوع ، وغالبًا ما يكون سببها غير مبرر - الإمساك مجهول السبب ، إذا أمكن تحديد السبب ، فهو عادة مرض في الأمعاء الغليظة ، ولكنه يحدث أيضًا في أمراض الأمعاء الدقيقة والشرج والغدة الدرقية ، أمراض الجهاز العصبي أو بعد الأدوية.
$config[ads_text4] not foundيشمل التشخيص تعداد الدم ومستويات الكالسيوم في الدم وتقييم الغدة الدرقية والفحوصات التنظيرية.
تشخيص الجهاز الهضمي
هناك العديد من الإمكانيات التشخيصية لأمراض الأمعاء ، بالإضافة إلى الفحوصات المخبرية الأساسية المذكورة أعلاه ، مثل:
- تنظير الأمعاء الدقيقة - أي مشاهدتها من الداخل باستخدام جهاز خاص يشبه منظار المعدة أو كاميرا لاسلكية داخل كبسولة يتم ابتلاعها (تنظير الكبسولة). تلتقط الكاميرا العديد من الصور أو تسجل مقطع فيديو ، يتم حفظه في ذاكرة الجهاز ، وبعد طرده ، تراقب المواد المجمعة.
- تنظير المعدة (تنظير المريء والمعدة والاثني عشر) ، يسمح لك برؤية القسم الأولي من الأمعاء الدقيقة - الاثني عشر ، وكذلك المعدة والمريء.
- تنظير المستقيم والقولون ، في هذه الفحوصات لدينا خيار تقييم الأمعاء الغليظة - كليًا في تنظير القولون أو الجزء الأخير فقط في تنظير المستقيم.
بالطبع ، بصرف النظر عن الأساليب المذكورة أعلاه ، فإن ما يلي مفيد: الموجات فوق الصوتية للبطن ، والتصوير المقطعي المحوسب ، والتصوير بالرنين المغناطيسي.
أمراض الأمعاء الدقيقة
تتكون الأمعاء الدقيقة من الاثني عشر والصائم والدقاق. أولهم يدخل القناة الصفراوية والبنكرياس ، فهي توفر المواد اللازمة لعملية الهضم.
الأمعاء الدقيقة هي المسؤولة عن هضم الطعام وامتصاصه اللاحق ، والزغابات المعوية هي سمة مميزة للهيكل ، مما يسهل هذه المهمة.
مثل الأمعاء الغليظة ، فهو في حركة مستمرة - تنتشر موجة تمعجية على طول الأمعاء مسببة مرور الطعام ، وهو أمر ضروري لعمل الجهاز الهضمي بشكل صحيح.
- مرض الاضطرابات الهضمية
الاسم الكامل لمرض الاضطرابات الهضمية هو مرض الاضطرابات الهضمية المعتمد على الغلوتين. الركيزة مناعية - ينتج جهاز المناعة أجسامًا مضادة للجلوتين (بروتين موجود في القمح والجاودار والشعير) ، مما يسبب تفاعلًا التهابيًا واختفاء الزغابات المعوية.
تحدث الأعراض فقط عند وجود الغلوتين المذكور في النظام الغذائي ، وهي من الجهاز الهضمي: الإسهال ، آلام البطن ، فقدان الوزن ، القلاع ، القيء ، سوء التغذية.
يمكن أن يظهر هذا المرض أيضًا على الجلد على شكل بثور وحُمامَى (ما يُسمَّى بمرض دينا) ، أو يؤخر البلوغ.
يشمل التشخيص: الفحوصات المخبرية - مليون. في. تعداد الدم والاختبارات المصلية للكشف عن الأجسام المضادة المميزة والفحوصات التنظيرية (مع الخزعة) والاختبارات الجينية.
العلاج هو التخلص من الغلوتين من النظام الغذائي ، أي المنتجات التي تحتوي على القمح أو الجاودار أو الشوفان ، فهو علاج فعال تمامًا ، لذلك نادرًا ما يستخدم كبت المناعة.
الأمراض التي لها نفس المسار وطريقة العلاج ، ولكن بآلية منشأ مختلفة ، هي حساسية القمح وفرط الحساسية للجلوتين غير البطني.
- قرحة الأثني عشر
والسبب هو زيادة كمية حمض الهيدروكلوريك التي تدخل الاثني عشر وضرر الآليات التي تحمي الغشاء المخاطي من الحموضة مما يتسبب في تدمير الغشاء المخاطي وتكوين تجاويف فيه.
الأسباب المعتادة هي: عدوى بكتيرية هيليكوباكتر بيلوري والاستخدام طويل الأمد أو المكثف للأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (مثل حمض أسيتيل الساليسيليك) ، يعتبر مرض القرحة الهضمية أكثر شيوعًا لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا.
أكثر الأعراض شيوعًا هو عدم الراحة أو الألم في البطن ، المترجمة في الجزء العلوي أسفل عظم الصدر ، عادةً بعد تناول وجبة أو في الصباح الباكر ، ويتم حلها بمضادات الحموضة ، وغالبًا ما يتم تناولها مع الأطعمة القلوية مثل الحليب.
الغثيان والقيء أقل شيوعًا.
التنظير هو الأساس لتشخيص مرض القرحة الهضمية ، والذي يسمح لك برؤية العيوب في الغشاء المخاطي ، وكذلك لإجراء تشخيص للعدوى ح..بيلوري.
يمكن أيضًا تشخيص العدوى عن طريق اختبارات الدم واختبارات البراز واختبار التنفس.
علاج مرض القرحة الهضمية هو في المقام الأول النظام الغذائي ، والأدوية التي تقلل كمية حمض الهيدروكلوريك في المعدة والقضاء على العدوى ، وبشكل استثنائي العلاج الجراحي.
قد يصيب مرض القرحة الهضمية المعدة أو المعدة والاثني عشر في نفس الوقت.
- متلازمة الأمعاء القصيرة
إنه ليس مرضًا شائعًا ، فهو يحدث بعد العمليات التي تنطوي على إزالة جزء من الأمعاء أو في سياق أمراض الجهاز الهضمي الأخرى ، لذلك فهو يحدث فقط للأشخاص الذين عانوا من ذلك سابقًا.
تحدث متلازمة الأمعاء القصيرة عندما يتم استبعاد جزء كبير من الأمعاء الدقيقة أو كلها من مرور الطعام ، مما يقلل بشكل كبير من امتصاص العناصر الغذائية والماء.
هذا يسبب فشلًا معويًا - التغذية الطبيعية غير كافية للحفاظ على الصحة ، على الرغم من توفير نظام غذائي كامل.
الأعراض طويلة الأمد وتشمل: الإسهال والجفاف وسوء التغذية والدنف ونقص المعادن والعناصر.
وهي بدورها يمكن أن تسبب اضطرابات عقلية وعصبية ، واضطرابات في ضربات القلب وكفاءتها ، وحصوات في المرارة والكلى ، واضطرابات في تكوين المعادن في العظام وكسور.
- متلازمة فرط النمو البكتيري
يتميز فرط النمو البكتيري بالتكاثر المفرط للبكتيريا التي تعيش في الأمعاء الغليظة ، وبالإضافة إلى ذلك ، أثناء هذا المرض ، تنتقل إلى الأمعاء الدقيقة ، والتي عادة ما تكون خالية من الكائنات الحية الدقيقة.
والنتيجة هي سوء الامتصاص ، فهي تتعلق بالدهون بشكل رئيسي ، لأن الإنزيمات البكتيرية تعطل هضمها ، وفيتامين ب 12 ، لأن الكائنات الحية الدقيقة تستهلكها.
تحدث متلازمة فرط النمو البكتيري في سياق أمراض أخرى ، مثل حموضة العصارة المعدية ، ونقص المناعة ، ويمكن أن تكون أيضًا من المضاعفات بعد العمليات الجراحية في الجهاز الهضمي.
أعراض هذا المرض هي: الإسهال الدهني (خروج البراز مع براز مزعج ورائع ودهني) وضعف امتصاص الفيتامينات القابلة للذوبان في الدهون A و D و E و K ، مما يؤدي إلى العمى الليلي وهشاشة العظام ، وكذلك فقر الدم الضخم الأرومات (الناجم عن نقص فيتامين B12) ) واضطرابات الجهاز العصبي.
بالإضافة إلى ذلك ، تشمل الأعراض فقدان الوزن وسوء التغذية وآلام البطن والغازات.
في مجال الاختبارات المعملية ، من المفيد تقييم تعداد الدم المحيطي واختبار البراز للدهون واختبار محتويات الأمعاء الدقيقة بحثًا عن البكتيريا. علاج المرض الذي أدى إلى نمو البكتيريا والتغذية السليمة هي مفتاح العلاج.
- اعتلال الأمعاء الناقص البروتين
هذا هو مجمع أعراض ناتج عن نقص البروتينات الموجودة في بلازما الدم ، يتم فقدها في العملية المرضية لاختراق تجويف الأمعاء.
والسبب هو تلف الأوعية اللمفاوية وانسداد تدفق الليمفاوية ، ومن ثم تراكم اللمف في الأوعية المعوية ، مما يؤدي إلى زيادة الضغط واختراق السوائل في تجويف الأمعاء.
قد يكون السبب الآخر هو التهاب الغشاء المخاطي المعوي ، والذي ينتج عنه إفرازات ، أي سائل يمثل استجابة الجسم الطبيعية للالتهاب ، وعندما تكون الكمية كبيرة ، يبدأ في اختراق الجهاز الهضمي.
أعراض الاعتلال المعوي هي: الإسهال الدهني المزمن والغثيان والقيء وتورم الساق وسوء التغذية.
يعتمد العلاج على القضاء على سبب المرض (تلف الأوعية اللمفاوية أو أمراض الأمعاء التي تؤدي إلى الإفرازات) وإدخال نظام غذائي مناسب (منخفض الدهون وعالي البروتين).
- متلازمة القولون المتهيج
وهو أكثر أمراض الأمعاء المزمنة شيوعًا ، ويصيب ما يصل إلى 10٪ من السكان. لم يعرف سبب هذا المرض حتى الآن ، ويقترح الخلفية النفسية ، وكلما زاد أن حوالي 80٪ من المصابين بهذا المرض يعانون من أمراض عاطفية مختلفة.
لا توجد تغييرات مورفولوجية أو إنزيمية في الجهاز الهضمي في سياق هذه المتلازمة.
تتنوع أعراض متلازمة القولون العصبي ، ولا توجد أعراض محددة تؤدي إلى تشخيص معين.
غالبًا ما يشكو الأشخاص الذين يعانون من هذا المرض من: آلام في البطن ، وغالبًا في أسفل البطن. يمكن أن تحدث متلازمة القولون العصبي مع الإسهال ، وتحدث بعد وجبات الطعام والتوتر وفي الصباح ، وتسبقها رغبة مفاجئة.
شكل الإمساك مختلف تمامًا ، ثم يتم تمرير البراز بجهد وهناك شعور بعدم اكتمال حركة الأمعاء.
تشمل الأعراض الأخرى: الغازات والغثيان والقيء والحموضة المعوية. يمكن أن تكون هذه الأمراض مزعجة ، لكن المرض لا يسبب أبدًا مضاعفات خطيرة.
السمة هي عدم وجود انحرافات في الفحوصات الإضافية ، بما في ذلك التصوير والتنظير الداخلي ، والتي يتم إجراؤها بشكل أساسي لاستبعاد الأمراض الأخرى.
يشمل العلاج التغذية السليمة والدعم النفسي والأدوية التي تقلل من حدة الأعراض المزعجة.
أمراض الأمعاء الدقيقة والغليظة
- إقفار الأمعاء
يمكن أن يؤثر على الأمعاء الدقيقة أو الأمعاء الغليظة أو كليهما. يحدث نتيجة التثبيط المفاجئ لتدفق الدم في الأوعية المغذية للأمعاء ، والسبب الأكثر شيوعًا هو جلطة دموية أو انسداد ، والذي يكون الأشخاص الذين يعانون من الرجفان الأذيني أو تصلب الشرايين مهيئين له.
عندما ينغلق الشريان فجأة تظهر الأعراض بشكل مفاجئ - هناك ألم شديد في البطن وقيء وحالة المريض خطيرة للغاية وبعد التشخيص يلزم إجراء جراحة فورية.
من ناحية أخرى ، إذا كانت العملية بطيئة ، فإن الأعراض ترجع إلى عدم كفاية تدفق الدم إلى الأمعاء ولا تظهر حتى يتم تقييد هذا التدفق بشدة ويجعل من المستحيل جمع كل المواد المهضومة.
وأكثرها شيوعًا هي: الإسهال المستمر ، وفقدان الوزن ، وآلام البطن التي تظهر بعد عدة دقائق من تناول الوجبة ، وخصوصًا الثقيلة. يعتمد العلاج عادةً على ترميم الشرايين من الداخل.
- مرض Leśniowski و Crohn
ينتمي مرض كرون إلى ما يسمى بأمراض الأمعاء الالتهابية. يمكن أن يؤثر على أي جزء من الجهاز الهضمي ، ولكنه غالبًا ما يقع في نهاية الأمعاء الدقيقة.
في سياق هذا المرض ، تتميز الأعراض الجهازية: الضعف والحمى وفقدان الوزن ، بالإضافة إلى وجود شكاوى في الجهاز الهضمي: آلام في البطن وإسهال ، وغالبًا مع الدم ، وكذلك آفات في فتحة الشرج: تقرحات وخراجات.
يولي الأخير اهتمامًا خاصًا بضرورة تشخيص مرض كرون.
عند تحديد التشخيص ، يعتمد الطبيب بشكل أساسي على الصورة المميزة في فحوصات التصوير والتنظير الداخلي والميكروسكوب.
الدورة هي سنوات عديدة مع فترات تفاقم وتهدئة الأعراض ، للأسف لا توجد طريقة فعالة للعلاج. يتم في العلاج استخدام الأدوية المضادة للالتهابات ومثبطات المناعة وما يسمى بالأدوية البيولوجية وفي حالة حدوث مضاعفات يتم إجراء الجراحة.
- انسداد الأمعاء
إنها دائمًا حالة طبية طارئة وتتطلب إجراءات فورية لأنها تسبب التهاب الصفاق بسرعة.
تشكل الأعراض ثالوثًا مميزًا: الألم الشديد والغثيان والقيء بالإضافة إلى احتباس الغازات والبراز ، وغالبًا ما تكون الحالة العامة خطيرة.
هناك العديد من أسباب الانسداد ، مثل الالتصاقات بعد العملية الجراحية ، والتهابات داخل تجويف البطن (مثل التهاب البنكرياس أو الزائدة الدودية) ، والأورام ، والفتق. العلاج بالطبع هو الجراحة.
- فرط الحساسية تجاه الطعام
وهو رد فعل غير طبيعي تحسسي أو غير تحسسي للجسم تجاه بعض الأطعمة. يتم العثور عليها عندما تكون الأعراض قابلة للتكاثر وتحدث دائمًا بعد تناول طعام أو مكون معين.
أكثر الأطعمة حساسية هي: بروتينات حليب البقر والبيض والأسماك والمأكولات البحرية والمكسرات.
يحدث أحيانًا ما يسمى برد الفعل المتصالب ، أي ظهور الأعراض بعد تناول أطعمة غير تلك التي تم العثور على فرط الحساسية تجاهها ، ولكنها دائمًا نفس الأطعمة.
بالنسبة للأمعاء ، فإننا نتعامل مع شكلين من هذا المرض:
- تفاعل تأقي معدي معوي
- التهاب المعدة والأمعاء اليوزيني التحسسي.
الأول هو الغثيان والقيء وآلام البطن والإسهال ، وعادة ما يحدث ذلك في غضون ساعتين من تناول المواد المسببة للحساسية ، وغالبًا ما يكون مصحوبًا بطفح جلدي وضيق في التنفس.
يتميز الالتهاب اليوزيني أيضًا بألم في البطن وقيء ، ولكن بالإضافة إلى ذلك ، هناك تهيج وفقدان الشهية وفقر الدم.
يصعب تشخيص فرط الحساسية تجاه الطعام لأن أعراضه يمكن أن تحدث في العديد من الأمراض الأخرى ، ويمكن أن تظهر أيضًا خارج الجهاز الهضمي - على الجلد أو في الجهاز التنفسي.
من المرجح أن يحدث هذا التشخيص إذا كان المريض يعاني بالفعل من الربو أو التهاب الأنف التحسسي أو أمراض الحساسية الأخرى أو لديه تاريخ عائلي من الحساسية.
يستخدم التشخيص اختبارات الجلد ، وكذلك ما يسمى بمحاولات الاستبعاد والاستفزاز ، بينما يتكون العلاج بشكل أساسي من استبعاد المواد المسببة للحساسية من النظام الغذائي واستخدام الأدوية المضادة للحساسية.
- تسمم غذائي
غالبًا ما يحدث التسمم الغذائي على شكل التهاب المعدة والأمعاء وهو مرض شائع جدًا ينتج عن تناول طعام يحتوي على بكتيريا ممرضة أو سمومها.
التهاب المعدة والأمعاء المذكور أعلاه عبارة عن مجموعة من الأعراض التي تحدث ، على سبيل المثال ، في العدوى الفيروسية أو التسمم الغذائي ، بما في ذلك الغثيان والقيء والإسهال والضعف وآلام البطن المغص والحمى.
تظهر الأعراض بعد عدة ساعات أو حتى أيام من التسمم.
في العلاج ، أولاً وقبل كل شيء ، يجب العناية بالترطيب المناسب وإمداد الإلكتروليتات ، لأن التسمم عادةً ما يزول تلقائيًا.
بالإضافة إلى ذلك ، يجدر الانتباه إلى نظامك الغذائي وفي حالة التسمم ، تناول الأطعمة سهلة الهضم مثل: الأرز المسلوق ، والعصيدة ، والموز ، والزبادي الطبيعي ، واللحوم المطبوخة ، وكل ذلك في أجزاء صغيرة. ومع ذلك ، لا ينصح بالأطعمة المقلية والحليب.
يتم استخدام المضادات الحيوية بشكل أقل تكرارًا ، حيث نادرًا ما يحدث التسمم بسبب عدوى بكتيرية - غالبًا ما تكون عدوى فيروسية أو عن طريق السموم.
غالبًا ما لا ينصح باستخدام أدوية الإمساك ، لأنها تترك السموم في الجسم لفترة أطول ، وبالتالي تطيل من مسار المرض.
الوقاية من التسمم الغذائي هي في المقام الأول نظافة اليدين ، واستهلاك الطعام من مصدر معروف ، وشرب المياه المعبأة عند السفر إلى الخارج.
- الأمراض الطفيلية
والأكثر شيوعًا هي الجيارديات والديدان الشريطية وداء الصفر.
يتسبب داء الجيارديات في الإصابة بداء الجيارديات الذي يُدعى الجيارديا اللمبلية ، ويعيش في العفج والصائم ، وتحدث العدوى من خلال الجهاز الهضمي - من خلال الطعام الملوث والماء والأيدي المتسخة.
يوجد داء الجيارديات في أغلب الأحيان في البلدان النامية ، وهو أحد الأمراض التي يمكن أن نحضرها معنا من الرحلات الطويلة ، كما أن بلدنا ليس خاليًا من هذه الكائنات الدقيقة ، ومصدر العدوى هو التجمعات البشرية.
الحماية الرئيسية ضد العدوى هي النظافة وشرب الماء المغلي.
قد يأخذ داء الجيارديات شكل التهاب معدي معوي (إسهال ، ألم بطني علوي ، ضعف ، فقدان الشهية) ، شكل مزمن مع سوء تغذية ونوبات إسهال متكررة ، وعديمة الأعراض.
داء الصفر هو عدوى مع الديدان المستديرة التي تصيب الإنسان ، والتي يعيش شكلها البالغ في الأمعاء الدقيقة. يمكن أن تصاب بالعدوى عن طريق تناول الخضار والفواكه غير المغسولة والأيدي المتسخة عادة ما يكون مسار العدوى بدون أعراض ، وإذا ظهرت الأعراض ، فهي مرتبطة بسعال وضيق في التنفس وألم في البطن.
مرض الدودة الشريطية هو عدوى تصيب الأمعاء الدقيقة يمكن أن تحدث نتيجة تناول لحم الخنزير أو لحم البقر أو الأسماك النيئة أو الملوثة. عادة ما تكون العدوى بدون أعراض ، ونادرًا ما تكون آلام البطن والغثيان وفقدان الوزن.
أمراض القولون
تتكون الأمعاء الغليظة من الأعور مع الزائدة الدودية والقولون والقولون السيني والمستقيم. وهي مسؤولة عن امتصاص الماء ، والبكتيريا النافعة فيه لإنتاج الفيتامينات.
- التهابات الزائدة الدودية الحادة
وهو ناتج عن الانسداد ، عادة بسبب حصوات البراز ، وزيادة نمو البكتيريا في الزائدة الدودية.
يسبب هذا ألمًا حادًا ومفاجئًا في البطن ، عادةً حول السرة والانتقال إلى الجانب الأيمن السفلي من السرة خلال الساعات القليلة القادمة.
بالإضافة إلى الغثيان والقيء وقلة الشهية والحمى.
يتم التشخيص على أساس الأعراض ، ونادرًا ما يتنبأ المختبر والموجات فوق الصوتية بالتشخيص حيث لا توجد اختبارات محددة لهذه الحالة.
العلاج هو الاستئصال الجراحي للزائدة الدودية ، إذا تطور الالتهاب إلى خراج ، فإن التصريف ضروري ، وفي الحالات الخفيفة يمكن إجراء العلاج بالمضادات الحيوية.
- التهاب القولون التقرحي
التهاب القولون التقرحي ، مثل مرض كرون ، ينتمي إلى ما يسمى بأمراض الأمعاء الالتهابية ، مع اختلاف أنه يؤثر فقط على الأمعاء الغليظة.
في سياق هذا المرض ، يحدث التهاب وتلف الغشاء المخاطي لأسباب غير معروفة.
تتمثل أعراض الالتهاب التقرحي بشكل رئيسي في: الإسهال (حتى دزينة من حركة الأمعاء في اليوم) مع خليط من الدم ، وكذلك الضعف وفقدان الوزن ، ونقص الحمى.
مسار المرض سنوات عديدة ، مع هدوءات وشدة. يتم التشخيص على أساس فحوصات التصوير والمختبر والتنظير الداخلي.
يتم العلاج باستخدام الأدوية المضادة للالتهابات ، مثبطات المناعة ، وفي حالة حدوث مضاعفات أو عدم تحسن بعد العلاج المحافظ - الجراحة.
- رتج القولون
هذه نتوءات صغيرة خارج جدار الأمعاء ، وغالبًا ما توجد في القولون السيني (نهاية الأمعاء الغليظة). يزداد معدل حدوثها مع تقدم العمر ، ويُعتقد أنه مرض شائع لكبار السن ، وتشير التقديرات إلى أن كل شخص ثالث فوق سن الستين يعاني من رتوج.
عادة ، لا تسبب أي إزعاج وغالبًا ما يتم اكتشافها بشكل عرضي ، ولكن عندما تظهر الأعراض ، فإنها عادة ما تكون ذات شدة طفيفة وتشمل: ألم في البطن ، وإسهال بالتناوب مع الإمساك وانتفاخ البطن.
يمكن أن تسبب الرتوج أيضًا التهابًا وخراجًا في التجويف البطني ، بالإضافة إلى نزيف الجهاز الهضمي السفلي. هذه المضاعفات هي حالات خطيرة تتطلب دخول المستشفى والعلاج المكثف.
- التهاب القولون المجهري
يتميز بعدم وجود تغييرات في فحوصات التصوير والتنظير الداخلي ، ويعتمد التشخيص على الفحص المجهري للعينات. تشمل أعراض المرض الإسهال المائي الغزير ونقص الوزن وآلام البطن والغازات.
- دقيق الشوفان
هذه هي عدوى القولون الأكثر شيوعًا. تعيش الدودة الدبوسية البشرية في الأمعاء الغليظة ، وتضع الأنثى بيضها على الجلد بالقرب من فتحة الشرج ، ويؤدي ابتلاعها إلى الإصابة بالعدوى.
يأتي بشكل أساسي من نقص النظافة المناسبة - الأيدي المتسخة ، وأغطية الأسرة ، والمناشف ، والأطعمة الملوثة في كثير من الأحيان. تشمل أعراض الدودة الدبوسية الحكة حول فتحة الشرج ، خاصةً في الليل ، والتهيج ، وأحيانًا نقص الشهية.
- الاورام الحميدة القولون
الورم الحميدي هو انتفاخ في جدار الأمعاء بالداخل ، وله أسباب وبنية مختلفة. قد يكون لهيكل الورم ورم وعائي ، ورم شحمي ، ورم ، وقد ينشأ أيضًا في سياق الالتهاب.
السبب الأكثر شيوعًا للسليلة هو التكاثر المفرط للخلايا المخاطية ، وبسبب قلة المساحة المتاحة لها ، ينتفخ في تجويف الأمعاء. هناك عدة أنواع من الاورام الحميدة:
- غير سرطانية (لا تميل إلى التحول إلى سرطان): سلائل الأحداث ، الالتهابية ، أو ما يسمى بوربات بوتز جاغر ؛
- الورم الغدي - وهي أكثر الأورام الحميدة شيوعًا عند البالغين ، وللأسف فإنها تميل إلى أن تصبح خبيثة وتتحول إلى سرطان.
تتجلى في نزيف المستقيم والضغط على البراز وإخراج المخاط مع البراز ، لكن معظم الأعراض غائبة.
هذا هو السبب في أن الفحص في شكل تنظير القولون مهم للغاية ، فهو يمكّن من اكتشاف وإزالة الأورام الحميدة بدون أعراض قبل الإصابة بالسرطان.
- سرطان القولون
90٪ من سرطان القولون والمستقيم يتطور من الأورام الحميدة وهو أكثر شيوعًا في الشيخوخة.
تعتمد الأعراض على موقعه - إذا حدث السرطان في الجانب الأيمن من الأمعاء الغليظة ، فإنه لا يسبب أعراضًا مزعجة للغاية وغالبًا ما لا يلاحظها أحد - فقر الدم وآلام خفيفة في البطن ، ويسبب موقع الجانب الأيسر نزيفًا صريحًا وحركات أمعاء غير منتظمة - الإمساك بالتناوب مع الإسهال.
لا توجد أعراض نموذجية لسرطان القولون والمستقيم ، ولكن هناك حالة مقلقة دائمًا وهي خروج الدم في البراز ، لذلك يجب عليك مراجعة الطبيب فورًا في مثل هذه الحالات.
إن أهم اختبار لتشخيص سرطان القولون أو استبعاده هو تنظير القولون ، وتتمثل ميزته الإضافية في حقيقة أنه يسمح لك بأخذ الخزعات ، وبعد فحصها ، تأكيد التشخيص.
اختبارات الفحص هي في المقام الأول تنظير القولون ، ولكن أيضًا التنظير السيني واختبار الدم الخفي في البراز.
يتم تحديد وتيرة هذه الاختبارات من قبل الطبيب ، بناءً على عمر المريض والتاريخ العائلي للسرطان ونتائج الاختبارات السابقة.
يُعتقد أن كل شخص سليم يجب أن يخضع لتنظير القولون كل 10 سنوات على الأقل بدءًا من سن الخمسين ، وفي كثير من الأحيان إذا كان قد تم استئصال الزوائد اللحمية.
الطريقة الأساسية للعلاج هي الجراحة ، كما يتم استخدام العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي حسب مرحلة السرطان.
