الأخبار المقلقة التي تم تداولها مؤخرًا في وسائل الإعلام تفيد بأن سن التقاعد في العام المقبل سيصل إلى 44 في المائة من الممرضات البولنديات. انفجرت من الرعب. هل يجب أن نتوقع فراغات في أسرة المستشفى؟ هل سننهار في رعاية المرضى؟ تم الرد على الأسئلة من قبل Zofia Małas - رئيسة المجلس الأعلى للممرضات والقابلات.
- هل تصدق هذه التوقعات الكارثية؟
قطعا لا يصدق! ربما توصل شخص ما إلى استنتاجات بعيدة المدى تستند إلى سوء تفسير البيانات الإحصائية المنشورة على الموقع الإلكتروني للغرفة العليا للممرضات والقابلات. نحن نتعامل مع تفسير مفرط واضح. يجب أن تكون قادرًا على قراءة هذه البيانات بشكل صحيح.
عدد الممرضات المسجلات في السجل المركزي للممرضات والقابلات ليس هو نفسه عدد الممرضات العاملات في المهنة. في CRPiP ، لدينا ما يقرب من 335000 شخص. هؤلاء جميعهم ممرضات وقابلات حصلن على ترخيص لممارسة المهنة. من ناحية أخرى ، فإن عدد الأشخاص النشطين اقتصاديًا أقل بكثير ، حوالي 260.000. أكثر من 65000 ممرضة وقابلة يظهرن في السجل المركزي لكنهن لا يعملن. إنه فرق كبير.
حوالي 19 في المائة من الممرضات موجودون في الإحصاء وليسوا في سوق العمل لأسباب مختلفة: متقاعدون ، معاش تقاعدي ، في إجازة أمومة أو في مهنة أخرى.
وبالتالي ، فإن الحسابات المستندة إلى البيانات من السجل ستختلف عن تلك القائمة على عدد الممرضات النشطات بالفعل.
- كم عدد الممرضات الذين سيتقاعدون في العام القادم؟
سيحصل ما يقرب من 9000 ممرضة وقابلة على حقوق المعاش التقاعدي. لكن هذا لا يعني بالنسبة لمعظمهم نهاية عملهم. في مهنتنا ، يظل عدد كبير جدًا من الأشخاص نشطين مهنيًا على الرغم من بلوغهم سن الستين. هذه ظاهرة إيجابية ، لأنها إلى حد ما توفر نظام الرعاية الصحية في بولندا في مواجهة النقص الهائل في الكوادر الطبية. لا نفترض أن 9000 سيتقاعدون ، ولا يزال هذا الرقم ليس 44 في المائة من إجمالي الممرضات والقابلات العاملات ، بل 3 في المائة فقط. بالإضافة إلى ذلك ، سيوفر نظام الرعاية الصحية ، مثل كل عام ، حوالي 5000 خريج جديد من الجامعات في التمريض والتوليد. هذا هو عدد الأشخاص الذين يكملون دراسات المرحلة الأولى ويحصلون على درجة البكالوريوس كل عام.
لذا ، حتى إذا قرر جميع الأشخاص الذين بلغوا سن التقاعد هذا العام الاستقالة ، فإن عدد الممرضات العاملات في بولندا سينخفض بنسبة 3 في المائة ، وليس بنسبة 44 في المائة.
شخص ما أخطأ في الحسابات ونشر رسالة في وسائل الإعلام لم تجد أي أساس من الحقائق ، مما تسبب في قلق الجمهور دون داع.
- ما هو المصير المهني الإضافي للممرضات والقابلات 60+؟
كثير منهم لا يقررون مغادرة المستشفى أو العيادة ، لكنهم ما زالوا يعملون بدوام كامل. ويشجع ذلك زيادة الراتب الأساسي الذي تكسبه بيئتنا ، أي حزمة Szumowski ل. هذا المبلغ مهم لأنه يصل إلى إجمالي 1200 زلوتي بولندي من الراتب الأساسي. تسمح لك بضع سنوات إضافية من العمل المستمر بكسب معاش تقاعدي أفضل. آخر ، أيضًا جزء كبير من الممرضات ، بعد بلوغ هذا العمر ، يتقاعدون وفي نفس الوقت يواصلون العمل بدوام كامل ، غالبًا حتى في العديد من المؤسسات.ويحصل بعض المتقاعدين على بعض الدوام الجزئي الإضافي ، خاصة في مجال الرعاية الصحية الأولية ، حيث يكون العمل أقل مجهودًا بقليل من المستشفى. تظهر بياناتنا الإحصائية أن متوسط عمر ممرضات الرعاية الأولية أعلى بعدة سنوات من أولئك العاملين في المستشفيات.
وخلاصة القول: في مهنتنا ، نادراً ما يعني بلوغ سن التقاعد نهاية العمل. لا يزال الكثير من الممرضات 60+ يعملن ، وبعضهن حتى خلال السنوات العشر القادمة.
- ارتفاع متوسط عمر الممرضات البولنديين أمر مزعج.
في الواقع ، يبلغ متوسط عدد الممرضات في بلدنا 52 وممرضة التوليد 50. هذا هو نتيجة سنوات عديدة من تراجع شعبية مهنة التمريض.
كما أدت هجرة الممرضات الشابات إلى وظائف أفضل بأجر في ظروف أفضل في الخارج وظيفتها. كما لاحظنا عدم اهتمام خريجي الجامعات بتولي العمل في المهنة المكتسبة.
يجب أن يكون لأي شخص يتخرج في التمريض أو القبالة ، ويرغب في العمل في مستشفى أو عيادة أو بدء ممارسته الخاصة ، الحق في ممارسة المهنة ، صادر عن المجلس المحلي للممرضات والقابلات. تشير إحصائياتنا إلى أنه قبل عام 2015 ، كانت هذه الوثيقة لا تتسلم سوى 60 بالمائة من الخريجات كل عام. أما الـ 40 في المائة المتبقية فقد بدأوا العمل في قطاعات أخرى ، على سبيل المثال في التجارة أو التأمين ، حيث كانت المكاسب حتى وقت قريب أعلى منها في التمريض ، ولم يشتغلوا على الإطلاق (على سبيل المثال ، قرروا أن يصبحوا أماً) أو اختاروا العمل في الخارج.
- هل كان هناك اختراق في عام 2015؟ ما سبب ذلك؟
لقد تغير الوضع بالفعل منذ أربع سنوات. بعد سنوات عديدة من الاحتجاجات ، حصل مجتمع التمريض على راتب إضافي يسمى zembalówka ، والتي تحولت بعد ذلك إلى ما يسمى ب حزمة Szumowski ، أي إجمالي PLN 1600.
نتيجة للاتفاقية الموقعة مع وزارة الصحة في 9 يوليو 2018 ، تم تضمين هذا البدل في أساس الرواتب وهو 1200 زلوتي بولندي. لم يستغرق الأمر وقتاً طويلاً لرؤية آثار تحسين الراتب. منذ عدة سنوات ، نلاحظ أنه قد تسبب في زيادة الاهتمام بأداء المهنة المكتسبة من قبل الشباب الذين يكملون دراساتهم في التمريض.
- كم عدد خريجي التمريض الذين يعملون حاليا في المهنة؟
في عام 2018 ، قام 5،487 شخصًا بإلغاء حق الممارسة. هذا هو عدد أكبر من عدد الخريجين في العام الماضي ، لأنه كان هناك 5033. وهذا يعني أن بعض الخريجين من السنوات السابقة قرروا أيضًا العمل في التمريض أو التوليد ، مثل النساء اللائي أصبحن أمهات بعد التخرج ، و يريدون بدء حياة مهنية لتربية الأبناء.
من مقارنة هذه الأرقام ، يمكن الاستنتاج أنه في السنوات الأخيرة ، ما يقرب من 100 في المائة من الشباب الذين يكتسبون مهنة ممرضة أو قابلة يريدون العمل فيها ، وكذلك خريجو السنوات السابقة قرروا القيام بذلك. يعد هذا تغييرًا كبيرًا مقارنة بالأوقات الأخيرة ، حيث تقدم حوالي 3.5 ألف شخص للحصول على حق ممارسة مهنة في السنة.
- هل هذا يعني أن الممرضات في بولندا راضون بالفعل عن ظروف العمل والأجر؟
وتجدر الإشارة هنا إلى أن هناك تمايزًا إقليميًا كبيرًا في رواتب الممرضات. الاختلاف في الظروف المالية التي يقدمها مستشفى فقير ومستشفى متخصص كبير في مدينة كبيرة كبير ، على الرغم من حقيقة أن كل مرفق يوفر بدلًا لقاعدة الرواتب الناتجة عن حزمة Szumowski.
في كثير من الأحيان ، تؤكد الممرضات العاملات في المستشفيات والعيادات أن زيادة الراتب مهمة بالنسبة لهم ، لكن معايير التوظيف ، أي عدد المرضى لكل ممرضة ، لها نفس الأهمية.
مع هذه المعايير العالية السارية حاليًا ، من المستحيل ضمان الجودة المناسبة للرعاية.
- هل لا داعي للقلق بشأن نقص الممرضات في أجنحة المستشفيات والعيادات الخارجية؟
في بلدنا ، هناك تفاوت كبير في تشبع مراكز الرعاية الصحية بالممرضات. أولئك الموجودون في المدن التي بها كليات تمريض لا يشتكون من قلة الأشخاص الراغبين في العمل. على سبيل المثال ، في محافظة سفيتوكرجيسكي توجد أربع جامعات تقوم بتعليم الممرضات ولا توجد مشكلة في وجود أوجه قصور في نظام الرعاية الصحية. من ناحية أخرى ، في وارسو حيث توجد العديد من العيادات والمستشفيات المتخصصة وما إلى ذلك ، لا يزال الطلب على الممرضات غير راضٍ ، على الرغم من العدد الكبير للخريجين الذين يدخلون السوق بعد التخرج من العديد من جامعات وارسو. بل هو أسوأ في المقاطعات الغربية. يوجد عدد أقل من كليات التمريض في هذه المناطق مقارنة بالمناطق الأخرى من البلاد. بالإضافة إلى ذلك ، هناك هجرة كبيرة للممرضات إلى ألمانيا أو ظاهرة العمل بدوام جزئي على جانبي الحدود.
- ما هو الحل لهذا الوضع؟
من أجل منع شيخوخة ممرضة الإحصاء والقابلة ، سيكون من الضروري تثقيف المزيد من الشباب في هذه المهن. ليس 5،500 سنويًا كما هو الآن ، ولكن على الأقل 8،000 سنويًا. سيسمح لك ذلك بتغطية ما يسمى ب فجوة بين الأجيال في بيئتنا.
من ناحية أخرى ، ستسمح لنا الزيادة إلى 13-14 ألف سنويًا بمواكبة أوروبا في عدد الممرضات لكل 1000 نسمة. لدينا حاليا 5.2. ومع ذلك ، في دول الاتحاد الأوروبي الأخرى تصل إلى قيمة 9.4. لذلك لا يزال أمامنا طريق طويل لنقطعه.
من المشجع أن عدد الممرضات أقل وأقل يذهبن للعمل في الخارج ، ويتزايد عدد الخريجين الذين يعملون في مهنتهم المكتسبة ، ويريد المزيد والمزيد من الشباب دراسة التمريض ، كما أن المزيد والمزيد من الجامعات تفتح مجال التمريض والتوليد.
يُظهر هذا انعكاسًا واضحًا للاتجاه ويسمح لنا بالتنبؤ بأننا لسنا في خطر نقص الممرضات في العيادات الخارجية وأجنحة المستشفيات.
- اذن ليس سيئا؟
دعونا نؤكد مرة أخرى: لن يتقاعد المزيد من الممرضات في العام أكثر من السنوات السابقة. العدد الإجمالي للممرضات العاملين في بولندا لا يتناقص! حتى أننا نلاحظ وجود اتجاه تصاعدي واضح في عددهم في المجموعة حتى سن 40 عامًا.
في عام 2015 ، كان لدينا حوالي 30 ألف ممرضة تحت سن الأربعين ، والآن هناك 44 ألف ممرضة. لذلك ، لا يوجد أساس لنشر الرؤى السوداء للمستقبل القريب في مجال الرعاية الصحية.