مفصل الورك والركبة. أنواع الأطراف الاصطناعية المتاحة في بولندا

الأطراف الاصطناعية المتوفرة في سوقنا أكثر حداثة وراحة. عندما تتضرر المفاصل الطبيعية لدرجة أن إعادة التأهيل أو العلاج الدوائي أو تغييرات نمط الحياة لا تساعد ، فإن الشيء الوحيد المتبقي هو استبدالها بمفاصل صناعية ، أي الأطراف الصناعية. تشير التقديرات إلى أنه يتم تنفيذ 40-50 ألف إجراء من هذا القبيل في بولندا كل عام.

هل نحلم باستبدال الأجزاء المريضة أو البالية من الجسم بأجزاء جديدة؟ في حالة المفاصل ، فمن الممكن. يؤدي استبدالها بأطراف اصطناعية إلى تخفيف الألم واستعادة اللياقة البدنية.

غالبًا ما يتم زرع مفصل الورك الاصطناعي ، يليه مفصل الركبة الاصطناعي. تتعرض النساء لمثل هذه الإجراءات في كثير من الأحيان ، خاصة في حالة مفصل الركبة. في كثير من الأحيان ، يتم زراعة بدائل صناعية من مفصل الكاحل والكوع والعضد والكتلة. تؤثر هذه الأنواع من العمليات بشكل رئيسي على الأشخاص الذين تعرضوا لحوادث أو يعانون من التهاب المفاصل الروماتويدي (RA).

اقرأ أيضًا: أمراض المفاصل: تنكس والتهاب المفاصل. الوقاية والعلاج من الأمراض .. مفاصل الرماية - هل هو مرض خطير؟ التهاب الفقار اللاصق (ع). الأعراض والعلاج

مم تصنع الأطراف الاصطناعية؟

تشبه الأطراف الاصطناعية المفصل الذي من المفترض أن تحل محله وتتولى وظائفه بعد الزرع. إنها مصنوعة من سبائك مختلفة من الفولاذ أو التيتانيوم التي يتحملها الجسم جيدًا. غالبًا ما تكون أجزاء التزاوج (مثل نظائر الرأس والأكواب) من البولي إيثيلين أو السيراميك. نظرًا لنوع التثبيت ، يمكن تقسيم الأطراف الاصطناعية عمومًا إلى بدائل أسمنتية ومثبتة. في الحالة الأولى ، يتم قطع العناصر المهترئة للمفصل الطبيعي ويتم تثبيت الأجزاء الاصطناعية ميكانيكيًا (تثبيت الضغط أو التثبيت بالبراغي). لتسهيل اندماج الطرف الاصطناعي مع العظم ، يتم تغطيته بهيدروكسيباتيت. حاليًا ، يتم إصلاح المفاصل الاصطناعية باستخدام الأسمنت ، أي غراء العظام. يستخدم هذا المحلول عادة عندما يكون العظم ضعيفًا ، على سبيل المثال بسبب هشاشة العظام ، أي تحجر العظام.

متى يجب أن أتخذ قرارًا باستبدال البركة؟

يتم تحديد ضرورة استبدال المفصل بمفصل اصطناعي بشكل أساسي من خلال الألم ونتائج اختبارات التصوير (الأشعة السينية ، التصوير المقطعي المحوسب ، التصوير بالرنين المغناطيسي). لا ينبغي تأجيل القرار ، لأن الضرر الذي يصيب العظام والأنسجة المحيطة يتعمق بمرور الوقت. ثم يصبح العلاج وإعادة التأهيل أكثر صعوبة. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الجراحة بموجب تأمين NHF طويلة جدًا (2-3 سنوات على الأقل) ، لذلك من الأفضل التفكير فيها مسبقًا. ومع ذلك ، يجب أن نتذكر أن متانة الطرف الاصطناعي لها حدودها. تتلاشى أسطحه المفصلية ، ويمكن أن تؤدي جزيئات البولي إيثيلين إلى انحلال العظم ، أي فقدان العظام. نتيجة لهذه العملية ، يصبح الطرف الاصطناعي في بعض المرضى مفكوكًا ومن ثم يجب استبداله بآخر جديد. إعادة الجراحة أكثر تعقيدًا لأنه يجب تكميل عيوب العظام (بأنسجة العظام المجمدة الطبيعية ، وبدائل العظام) أو يجب استخدام ضمادات اصطناعية خاصة.

جودة أفضل للأطراف الصناعية الحديثة

يوجد حاليًا العديد من أنواع الأطراف الاصطناعية ، مما يسمح بتكييفها مع احتياجات المريض. تلك التي يتم زرعها الآن أصبحت أفضل ميكانيكيًا وأكثر مقاومة للاحتكاك. في تحسين هيكلها ، هناك ميل لاستخدام التقنيات التي تحافظ على العظام قدر الإمكان. من الممكن أيضًا عمل بدائل داخلية "مخصصة" (مثل هذا الحل متاح في عدد قليل من المراكز الطبية في بولندا ، بما في ذلك المستشفى الإكلينيكي المركزي التابع لوزارة الداخلية في وارسو). وبناءً على نتائج فحوصات التصوير فإن ما يسمى ب مقياس ، أي قالب عظمي لمريض معين. وهذا يسمح بالاختيار المثالي لحجم ونوع الطرف الاصطناعي والإعداد الأمثل له. وفقًا لهذا النموذج ، يتم أيضًا قطع العظام قبل زرع مفصل صناعي. لم تتغير الأطراف الاصطناعية فحسب ، بل تغيرت أيضًا إجراءات إعادة التأهيل بعد الجراحة. في الماضي ، كان المشي على عكازات معيارًا دون إثقال الطرف المُشغَّل لمدة 4-6 أشهر. في الوقت الحاضر ، في معظم الحالات ، يوصي أطباء العظام بوضع عبء على مفصل الورك أو الركبة بشكل سريع جدًا ، حيث يقوي العظام والعضلات ويسرع من التعافي.

سيكون هذا مفيد لك

في حالة مفصل الورك الذي يتم استبداله بشكل متكرر ، يتم ضغط دبوس في القناة النخاعية لعظم الفخذ ، حيث يتم تثبيت كرة تحاكي رأس العظم. يقوم جراح العظام بعد ذلك بتثبيت حق اصطناعي ووصلة ، على سبيل المثال مصنوعة من البولي إيثيلين ، في عظام الحوض.