عقيدات هيبردين وبوشارد هي تغيرات تنكسية في مفاصل الأصابع. لحسن الحظ ، فهي أقل أشكال التهاب المفاصل إزعاجًا للمريض. ومع ذلك ، لا ينبغي الاستخفاف بها. ما هي أسباب عقيدات هيبردين وبوشارد؟ ما هي الأعراض التي يقدمونها؟ ما هو العلاج؟
عقيدات هيبردين وعقيدات بوشار هي نمو عظمي (نبتات عظمية) على مفاصل الأصابع. تتطور عقيدات هيبردين في المفاصل البينية البعيدة (تلك المجاورة للأظافر) ، بينما تتطور عقيدات بوشار بالقرب من المفاصل الدانية القريبة (الموجودة في وسط الأصابع).
يمكن أن تظهر عقيدات هيبردن في الأشخاص في أي عمر وهي أكثر شيوعًا من عقيدات بوشار. عادة ما يتم تشخيص الأخير عند الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 55 عامًا ، وخاصة عند النساء.
عقيدات هيبردين وبوشارد - الأسباب
السبب المباشر لتطور العقيدات داخل المفاصل هو عدم التوازن بين تكوين وتدهور الغضروف المفصلي وطبقة الغضروف الفرعية للعظام. ومع ذلك ، لا يُعرف سبب بدء هذه العملية.
من المفترض أن التغييرات التنكسية يمكن تحديدها وراثيا. بالإضافة إلى ذلك ، قد يحدث تكوين العقيدات نتيجة الشد المتكرر لمرفقات الأوتار للثنيات العميقة للأصابع نتيجة للكتابة على سبيل المثال. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما تظهر النبتات العظمية عند الأشخاص الذين يعانون من التهاب المفاصل الروماتويدي أو غيره من الأمراض الروماتيزمية. لذلك ، فإن هذه الأنواع من الحالات هي عامل خطر كبير لتطور العقيدات ، والعكس صحيح - تزيد العملية التنكسية في مفاصل الأصابع من احتمالية الإصابة بهشاشة العظام في مفاصل أخرى ، عادة ما تكون أكبر ، في الجسم.
عقيدات هيبردين وبوشارد - الأعراض
عقيدات هيبردين هي نتوءات صلبة تظهر على الأسطح الظهرية الجانبية للأصابع ، بجوار المفاصل السلامية البعيدة. عقيدات بوشار أكثر شذوذًا من عقيدات هيبردين وتحدث على الأسطح الظهرية الجانبية للأصابع ، المجاورة للمفاصل الدانية القريبة.
أيضًا ، عقيدات هيبردن وبوشارد:
- عادة ما تكون موجودة على أصابع اليد اليمنى. إنها ليست خطيرة جدًا ، على عكس تلك التي تظهر على اليد اليسرى (وهو أمر نادر الحدوث) ، لأنه - وفقًا للملاحظات الطبية - تكون درجة تقدم التغيرات التنكسية أكبر في اليد اليسرى
- غالبًا ما تظهر في منطقة السبابة ، وغالبًا ما تظهر إصبع الخاتم (على الرغم من أنها يمكن أن تظهر في أي جزء من اليد تقريبًا) ؛
- غالبًا ما تصاحب التغيرات التنكسية في قاعدة العظام والمشط ؛
- يمكن أن تسبب الألم (عن طريق الضغط على الأعصاب) ، لكنها عادة لا تتطور (بسبب الضغط المنخفض على المفاصل والأعصاب) ؛
- في بعض الأحيان يمكن أن تحد من حركة المفاصل وبالتالي كفاءة اليدين ؛
عقيدات هيبردين وبوشارد - التشخيص
من أجل إجراء التشخيص ، يتم إجراء مقابلة مع المريض ، بالإضافة إلى فحوصات جسدية وتصويرية (عادة ما تكون الأشعة السينية لليد والمعصم كافية).
عقيدات هيبردين وبوشارد - العلاج
بمجرد تكوينها ، تبقى عقيدات هيبردين وبوشارد مدى الحياة وعادة لا تتطلب العلاج. الاستثناء هو عندما يكون الألم شديدًا جدًا وعندما يكون هناك شعور بتصلب في مفاصل الأصابع. في حالة الألم الشديد ، يكون الحقن الموضعي للكورتيكوستيرويدات فعالاً. من الضروري أيضًا حفظ اليد. يمكن أن يساعد العلاج الطبيعي.
اقرأ أيضًا: متلازمة النفق الرسغي - تشخيص وعلاج أمراض الرسغ. متلازمة الكوع: سبب التنميل والوخز في اليد. متلازمة دي كيرفان ، أي إبهام الأم المؤلم
