يمكن أن يخيفك الألم العصبي الوربي (الألم العصبي الوربي) - قد يشير الألم في الصدر المصاحب له إلى نوبة قلبية. فكيف يمكن أن نستنتج أن الأعراض التي يعاني منها المريض هي أعراض ألم العصب الوربي وما قد تكون أسباب هذا المرض؟
جدول المحتويات
- الألم العصبي الوربي: الأسباب
- الألم العصبي الوربي: الأعراض
- الألم العصبي الوربي: التشخيص
- الألم العصبي الوربي: العلاج
ينتمي الألم العصبي الوربي (المعروف أيضًا باسم الألم العصبي الوربي) إلى مجموعة آلام الأعصاب ويتطور عندما تتضمن بعض العمليات المرضية الأعصاب الوربية الممتدة من العمود الفقري ، والتي تعمل تحت الأضلاع. من الناحية النظرية ، قد تحدث هذه المشكلة في المرضى من أي عمر ، ولكن من الناحية العملية ، غالبًا ما يوجد الألم العصبي الوربي عند البالغين في منتصف العمر وكبار السن.
الألم العصبي الوربي: الأسباب
تؤدي الإصابات المختلفة للأعصاب الوربية إلى ألم عصبي ربي - قد يحدث للفرد بسبب الضغط أو التهيج أو الالتهاب داخل الألياف العصبية المذكورة.
يتم سرد المشاكل التي قد تكون سببًا لمثل هذه العمليات على الأقل - كأمثلة على هذه إصابات الأعصاب الوربية (في هذه الحالة ، يمكن أن يحدث الألم العصبي الوربي بسبب السقوط من ارتفاع ، ولكن قد يتطور المرض أيضًا بعد المرور ببعض جراحة في الصدر أو الأضلاع) أو القوباء المنطقية.
سبب الألم العصبي الوربي هو الحمل أيضًا ، وفي هذه الحالة يحدث الألم بسبب التغيرات الفسيولوجية التي تحدث أثناء الحمل (نحن نتحدث عن تضخم الصدر ، والذي قد يسبب ضغطًا على الأعصاب الوربية ، وفي النهاية حدوث ألم العصب الوربي).
ومع ذلك ، في بعض الأحيان ، يصاب المريض بألم عصبي ربي بدون سبب واضح ، وفي هذه الحالة يشار إلى الحالة على أنها ألم عصبي ربي مجهول السبب.
إقرأ أيضاً: ألم الضلع - الأسباب والعلاج
الألم العصبي الوربي: الأعراض
كما يمكنك أن تتخيل بسهولة ، فإن الأعراض الأساسية للألم العصبي الوربي هي الألم - له طبيعة مختلفة ، لكنه غالبًا ما يكون ألمًا خفيفًا أو عاصفًا.
عادةً ما يحدث هذا الألم على شكل نوبات قصيرة المدى قد تنجم عن أنشطة مثل التنفس والعطس والسعال.
عادةً ما يكون الألم المصاحب للألم العصبي الوربي محسوسًا في منطقة الصدر ، ولكن في بعض الأحيان قد ينتشر إلى الظهر أو الكتف.
بصرف النظر عن نوبات الألم التي تستمر من عدة ثوانٍ إلى عدة دقائق ، فقد تشمل أعراض الألم العصبي الوربي أيضًا أحاسيس أخرى ، مثل التنميل أو نوبات لاذعة قصيرة المدى في الصدر.
مقال موصى به:
الاضطرابات الحسية - الأسباب والأعراض والعلاجالألم العصبي الوربي: التشخيص
من الناحية النظرية ، لا يمكن تشخيص الألم العصبي الوربي إلا على أساس الأعراض المميزة التي أبلغ عنها المريض. ومع ذلك ، من الناحية العملية ، غالبًا ما يتم إجراء العديد من الاختبارات المختلفة على المريض - يتم طلبها خاصةً عندما يعاني المريض من ألم في الصدر لأول مرة في حياته.
تحدث هذه الضرورة أحيانًا بسبب حقيقة أن أعراض الألم العصبي الوربي يجب أن تكون متمايزة عن تلك الناتجة عن حالات أخرى ، مثل النوبة القلبية.
من أجل إجراء التشخيص التفريقي ، قد يُطلب من المرضى إجراء اختبارات مثل تخطيط القلب أو الاختبارات المعملية (التي يتم فيها قياس مستوى التروبونين عادةً).
من المفيد أيضًا إجراء تصوير الصدر بالأشعة السينية - من الممكن أثناء ذلك العثور ، على سبيل المثال ، على تلف في الأضلاع (حديث أو بعد كسر في الضلع في الماضي) ، مما قد يؤكد أن المريض قد يكون قد أصيب بألم عصبي ربي بسبب هذا.
الألم العصبي الوربي: العلاج
كما في حالة الأنواع الأخرى من آلام الأعصاب ، أيضًا في حالة الألم العصبي الوربي ، ليس من السهل غالبًا اقتراح علاج فعال للمريض. والسبب في ذلك هو أن مسكنات الألم شائعة الاستخدام (مثل العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات) عادة ما تكون غير قادرة على تخفيف آلام المرضى.
لهذا السبب ، يتم استخدام أنواع أخرى من العوامل في علاج الألم العصبي الوربي ، على سبيل المثال
- بقع ملتصقة بجلد الصدر تحتوي على الكابسيسين
- الأدوية التي يمكن استخدامها بشكل عام لعلاج آلام الأعصاب ، مثل مضادات الاكتئاب (مثل أميتريبتيلين ، دولوكستين ، إيميبرامين)
- العوامل التي تحتوي على مضادات الاختلاج (مثل جابابنتين ، كاربامازيبين ، بريجابالين)
في بعض الأحيان ، لا يؤدي مجرد استخدام المسكنات إلى الراحة للمرضى - في مثل هذه الحالات ، قد يكون لحصار الألياف العصبية آثار مفيدة (في هذه الحالة ، قد يكون للعوامل ذات تأثير التخدير الموضعي - تخفيف الألم - جنبًا إلى جنب مع الستيرويدات القشرية السكرية ، التي قد يتم حقنها بالقرب من الألياف العصبية ، لها تأثير مضاد للالتهابات).
يمكن أن تكون إحصار العصب طريقة فعالة في علاج آلام الأعصاب المختلفة ، ولكن لها بعض القيود - آثار استخدامها تستمر عادة لعدة أشهر.
في بعض المرضى ، تؤدي إعادة التأهيل (التي يمكن وينبغي استخدامها مع العلاج الدوائي) إلى آثار مفيدة للغاية.
من الجدير بالذكر هنا أنه مثلما يكون تحديد العلاج الأمثل للمريض صعبًا في كثير من الأحيان ، لا يمكنك بالتأكيد الاستسلام بسرعة كبيرة - يمكن أن تؤدي الأعراض المستمرة وطويلة الأمد للألم العصبي الوربي إلى مشاكل مختلفة ، مثل الأرق أو الاكتئاب ، وبالتالي من الضروري بالتأكيد محاولة تحديد العلاج الأمثل الذي سيؤدي إلى تخفيف الأمراض غير السارة لدى المريض.
عن المؤلف
مقال موصى به:
كسر الضلع - كيف تتعرف على الأعراض؟ الإسعافات الأولية والعلاج
