MCV (متوسط حجم الجسم) هو الحجم المتوسط لخلايا الدم الحمراء. إنه العنصر الأساسي في تعداد الدم المحيطي القياسي وهو مفيد جدًا في تشخيص فقر الدم (فقر الدم). ما هي معايير MCV؟ ماذا يعني MCV أعلى وأسفل القاعدة؟
يشير MCV (متوسط حجم الجسم) إلى متوسط حجم خلايا الدم الحمراء (RBC) ، والتي تسمى أيضًا خلايا الدم الحمراء. يعتبر MCV أكثر فائدة في تشخيص وتمييز أسباب فقر الدم. كريات الدم الحمراء هي خلايا الدم الأساسية والأكثر وفرة التي تنقل الأكسجين في جميع أنحاء الجسم. وهي تتميز بنقص نواة الخلية والشكل المميز لقرص ثنائي التجويف.
يعد MCV مكونًا مهمًا لتعداد الدم المحيطي والذي يمكن أن يوفر معلومات قيمة حول حالتك الصحية الحالية. قد ينتج كل من الانخفاض والزيادة في حجم خلايا الدم الحمراء ليس فقط عن أوجه القصور البسيطة ، ولكن أيضًا من الأمراض الخطيرة التي تتطلب تشخيصًا وعلاجًا أكثر شمولاً.
يجب استشارة الطبيب أي انحراف عن القاعدة. يجب أن نتذكر أن قيمة MCV ليست سوى عنصر واحد من عناصر الاختبار الإضافي ، وهو تعداد الدم المحيطي ، وأن مقارنتها مع المعلمات الأخرى فقط والفحص السريري الكامل سيسمح باستخلاص النتائج المناسبة.
جدول المحتويات
- MCV: القاعدة
- تراجع MCV - ماذا يعني ذلك؟
- نمو MCV - ماذا يعني؟
MCV: القاعدة
عادة ما يكون متوسط حجم كريات الدم الحمراء 82-92 ميكرولتر (فيمتولتر ؛ 1 فل = 1x10-15 لتر!).
عندما يقع MCV تحت القاعدة ، نتحدث عن ما يسمى ب كثرة الخلايا.
يشار إلى الزيادة فوق الحد الأعلى للنطاق المرجعي بدورها باسم كثرة الخلايا.
تراجع MCV - ماذا يعني ذلك؟
يحدث الانخفاض في متوسط حجم خلايا الدم الحمراء في الغالبية العظمى من الحالات المرتبطة بالنوع الأكثر شيوعًا من فقر الدم - فقر الدم الناجم عن نقص الحديد.
الحديد عنصر مهم في الهيموجلوبين - البروتين الموجود في خلايا الدم الحمراء والمسؤول عن نقل الأكسجين. يسبب نقص هذا العنصر في الكائن الحي إضعاف تخليق الهيموجلوبين. وبالتالي ، يتم تقليل إنتاج خلايا الدم الحمراء ، وتكون الخلايا التي يتم تكوينها صغيرة - ومن ثم انخفاض قيمة MCV.
ثم نقول إننا نتعامل مع فقر الدم صغير الخلايا. ومع ذلك ، يجب أن نتذكر أنه إذا كان فقر الدم خفيفًا وكان عدد خلايا الدم الحمراء الصغيرة منخفضًا ، فقد يكون متوسط وجودها أحيانًا ضمن النطاق الطبيعي.
تشمل أسباب فقر الدم الناجم عن نقص الحديد ما يلي:
- فقدان الدم - عادة بسبب:
- نزيف مزمن في الجهاز الهضمي (مرتبط ، على سبيل المثال ، بمرض القرحة الهضمية أو سرطان القولون والمستقيم)
- نزيف مهبلي (على سبيل المثال خلال فترات غزيرة)
- بعد الاصابات
- فترة الحمل (بشكل رئيسي في الثلث الثاني والثالث من الحمل) والرضاعة
- البلوغ (يرتبط وقت زيادة متطلبات الحديد بزيادة خطر نقص الحديد)
- نقص الحديد في النظام الغذائي - قد يترافق نقص الحديد مع نظام غذائي نباتي أو نباتي
- حالة بعد استئصال المعدة
- التهاب المعدة المناعي الذاتي
- مرض الاضطرابات الهضمية
- نظام غذائي غني بالفيتات والأكسالات (يضعف امتصاص الحديد)
كما ترى ، يمكن أن تكون العديد من الحالات الخطيرة جدًا في بعض الأحيان مسؤولة عن فقر الدم الناجم عن نقص الحديد. لهذا السبب يجب معرفة سبب فقر الدم قبل البدء بأي علاج!
قد يكون مرض الثلاسيميا ، وهو مرض وراثي مرتبط بتخليق الهيموجلوبين الحيوي غير الطبيعي ، سببًا نادرًا جدًا لفقر الدم المرتبط بانخفاض MCV. هذا المرض أكثر شيوعًا بين السكان الذين يعيشون في حوض البحر الأبيض المتوسط.
نمو MCV - ماذا يعني؟
زيادة حجم خلايا الدم الحمراء ، بدورها ، هي نموذجية لفقر الدم الناجم عن فيتامين ب 12 ونقص حمض الفوليك.
يمكن أن يحدث فقر الدم كبير الخلايا الناتج عن نقص فيتامين ب 12 بسبب:
- مرض أديسون بيرمر - السبب الأكثر شيوعًا ؛ جوهر المرض هو وجود الأجسام المضادة الذاتية الموجهة ضد الخلايا الجدارية للمعدة أو العامل الداخلي الذي تنتجه ، والذي يحدد الامتصاص الصحيح لفيتامين ب 12
- إمدادات غير كافية من الفيتامينات في النظام الغذائي - يوجد معظم فيتامين ب 12 في اللحوم والحليب ، وبالتالي قد يؤدي الاستخدام غير السليم لنظام غذائي نباتي أو نباتي لفترة طويلة إلى حدوث نقص
- قلة امتصاص فيتامين ب 12 من الجهاز الهضمي بسبب ، من بين أمور أخرى:
- الحالة بعد استئصال المعدة أو الدقاق
- مرض كرون
- متلازمة فرط النمو البكتيري
- التهاب البنكرياس المزمن
- تعاطي طويل الأمد لمثبطات مضخة البروتون (مثبطات مضخة البروتون)
تشمل أسباب فقر الدم كبير الخلايا الناتج عن نقص حمض الفوليك ما يلي:
- عدم كفاية استهلاك الخضار الطازجة أو المطبوخة قصيرة (أقل من 15 دقيقة)
- اضطرابات الامتصاص
- إدمان الكحول
- تناول بعض الأدوية ، مثل ميثوتريكسات ، سلفاسالازين ، فينيتوين
ومع ذلك ، فإن نقص الفيتامينات ليس هو السبب الوحيد لزيادة MCV. قد تكون الأمراض التالية أيضًا وراء زيادة هذه المعلمة فوق القاعدة:
- مرض الكبد المزمن
- قصور الغدة الدرقية
- المرحلة النهائية من مرض الكلى
- اعتلال غاما وحيد النسيلة
- متلازمة خلل التنسج النقوي
المصادر:
- متدرب بواسطة Szczeklik - الطب العملي
واصل القراءة:
- MCHC: قيمة منخفضة أو عالية ، ما يعني؟
- الخلايا القاعدية ، أو الخلايا المحببة القاعدية: معايير BASO
- حيدات (MONO) - الدور والقاعدة والفائض والنقص
- الحمضات (الخلايا الحمضية ، EOS): مرتفعة أو أقل من المعدل الطبيعي
