كانت أنظمة التصوير الذكية ، ورسم الخرائط الدقيقة داخل القلب ، والتقنيات الجديدة في علاج عدم انتظام ضربات القلب ، والاتجاهات في الفيزيولوجيا الكهربية والعلاج الكهربائي هي الموضوعات الرئيسية في الجلسات المخصصة لعدم انتظام ضربات القلب ، والتي عقدت كجزء من المؤتمر الأول "التقنيات الجديدة في اضطرابات القلب والأوعية الدموية". في 19 أبريل في كاتوفيتشي ، تمت مناقشة الأدوات والتنبؤات المتاحة لتطوير الفيزيولوجيا الكهربية والعلاج الكهربائي من قبل أطباء القلب وعلماء الفسيولوجيا الكهربية من جميع أنحاء بولندا وخبراء من قسم نظم القلب في الجمعية البولندية لأمراض القلب.
وفقًا لخبراء من قسم نظم القلب في جمعية القلب البولندية ، فإن عدم انتظام ضربات القلب أكثر شيوعًا في المجتمع البولندي.
أحد الأسباب الرئيسية هو أن هناك المزيد والمزيد من كبار السن في بولندا ، وعدم انتظام ضربات القلب المتكرر والخطير ، المعتاد في الشيخوخة ، هو الرجفان الأذيني - أحد الأسباب الرئيسية للسكتة الدماغية الإقفارية.
كما يشير الخبراء ، فإن المشكلة خطيرة وغالبًا ما يتم الجمع بين علاج عدم انتظام ضربات القلب وعلاج الأمراض الأخرى المصاحبة - يتم علاج المريض بشكل شامل ، ويتم اختيار الطرق المستخدمة بشكل فردي ، وتقييم جميع المؤشرات وموانع استخدام علاج معين.
- في علاج أنواع مختلفة من عدم انتظام ضربات القلب ، يتم استخدام مجموعة كاملة من الأساليب الحديثة - الدوائية والجراحية ، والتي تهدف إلى تقليل مخاطر عدم انتظام ضربات القلب الخطيرة - كما يقول البروفيسور. أوسكار كوالسكي ، رئيس مختبر الفيزيولوجيا الكهربية للقلب والتحفيز الكهربائي في مركز سيليزيا لأمراض القلب في زابرزي ، الرئيس المنتهية ولايته لقسم نظم القلب في جمعية القلب البولندية. - الهدف من علاج عدم انتظام ضربات القلب ، المصاحب في كثير من الأحيان لأمراض القلب والأوعية الدموية الأخرى ، هو تحسين التشخيص ونوعية حياة المريض. أصبحت الطرق المستخدمة في تشخيص وعلاج عدم انتظام ضربات القلب أكثر ملاءمة للمرضى - يتم اختيار الأدوية بشكل أكثر دقة ، والاختبارات والعلاجات - خاصة عمليات الاجتثاث عبر الأوعية الدموية - تستمر لفترة أقصر ؛ يمكن إجراؤها بدقة متزايدة ، مما يزيد من فعالية العلاج وفي نفس الوقت يقلل من خطر حدوث مضاعفات. الأجهزة المزروعة للحماية من عدم انتظام ضربات القلب أصبحت أصغر حجمًا وأكثر كمالًا - يوضح البروفيسور. الأب كوالسكي.
أجهزة قابلة للزرع - على وشك ثورة
أحدث الأساليب المستخدمة في علاج عدم انتظام ضربات القلب هي الاستئصال عبر الأوعية الدموية والأجهزة القابلة للزرع للعلاج الكهربائي للقلب. أجهزة تنظيم ضربات القلب ، وأجهزة تنظيم ضربات القلب وأجهزة تنظيم ضربات القلب وأجهزة العلاج بإعادة المزامنة ، أو أنظمة إزالة الرجفان تحت الجلد أصبحت أصغر ، وزرعها - أقل وأقل توغلاً.
- الاتجاه الذي يمكن ملاحظته في تطوير الأجهزة القلبية القابلة للزرع المستخدمة في علاج عدم انتظام ضربات القلب هو التصغير التدريجي والرغبة في تقليد العمل الطبيعي والفسيولوجي للقلب. كما أن زرع أجهزة القلب يكون أقل توغلاً. في تصميم الأجهزة ، تُبذل الجهود للقضاء تمامًا على استخدام الأقطاب الكهربائية داخل القلب. هذه الأقطاب هي أحد الأسباب الرئيسية لمضاعفات العلاج الكهربائي. لهذا السبب من المهم جدًا إدخال أحدث التقنيات التي تسمح بتقليل المخاطر المرتبطة بهذه العلاجات - كما يقول الأستاذ. الأب كوالسكي.
التصوير ثلاثي الأبعاد - حان الوقت للتصعيد
من العناصر المهمة المستخدمة في تشخيص وعلاج عدم انتظام ضربات القلب الأنظمة الحديثة التي تصور القلب مكانيًا بخرائط متراكبة لنشاطه الكهربائي والميكانيكي.
- تُستخدم أنظمة تصوير النشاط الكهربائي وتشريح تجاويف القلب ثلاثية الأبعاد بشكل أساسي في الإجراءات = الاستئصال. يتطلب التعقيد المتزايد لأسباب عدم انتظام ضربات القلب تحليل المزيد والمزيد من المعلومات وقياسات أكثر وأكثر دقة للإشارات داخل القلب - كما يقول الدكتور أرتور فوجليفيتش ، رئيس مختبر الفيزيولوجيا الكهربية في مستشفى البلدية متعدد التخصصات. J. Strusia في بوزنان.
تتيح الأنظمة الكهربائية التشريحية الحديثة ، بفضل القدرة الحسابية المتزايدة باستمرار وبرامج الكمبيوتر الأفضل والأفضل ، طريقة سريعة وفعالة وأقرب إلى الواقع لتصور قلب المريض الذي يتحكم فيه عدم انتظام ضربات القلب. توفر الصور الملونة التي تم الحصول عليها من مجموعة قياسات الظواهر الفيزيائية ورسومات الكمبيوتر للأطباء الكثير من المعلومات والبيانات المهمة من وجهة نظر الفيزيولوجيا الكهربية.
- أثناء إجراءات الاستئصال في الوقت الفعلي ، يسجل النظام التشريحي معلومات دقيقة حول انتشار موجات الإثارة ، وموقع الندبة ، وموضع وضغط القسطرة المُدخلة ، مما يحسن بشكل كبير من دقة وسرعة الإجراء.
- الاتجاه الذي يمكن ملاحظته في تطوير الجيل الجديد من الأنظمة الكهربائية التشريحية هو معالجة وجمع المعلومات بشكل أسرع - تتم معالجة آلاف المعلومات حرفيًا في ثوانٍ ، بفضل الخرائط الكهرو تشريحية للقلب أصبحت أكثر دقة ، وعلاجات الاجتثاث - فعالة. يمكن للمرضى أن يشعروا بتحسن ويعيشوا لفترة أطول - كما يقول الدكتور أ.
الذكاء الاصطناعي وأجهزة الطلقة الواحدة
- يجري العمل حاليًا على تطوير أنظمة رسم الخرائط ثلاثية الأبعاد ، والتي عند استخدامها لبناء خريطة ثلاثية الأبعاد للهيكل المستأصل (الأذين أو غرف القلب) ، تتحقق في نفس الوقت من كفاية التطبيق الحالي وإبلاغ الطبيب الذي يقوم بالإجراء بذلك. بعبارة أخرى ، يقوم النظام نفسه بتقييم ما إذا كان القطب المستخدم لتطبيق التيار ثابتًا بدرجة كافية في الموقع المستهدف الذي نريد استئصاله ، وما إذا كان وقت هذا التطبيق طويلًا بدرجة كافية وما إذا كان ضغط القطب الكهربي كافياً للحصول على تلف الأنسجة الكافي ، أي التأثير المطلوب لإجراء الاجتثاث - يقول الأستاذ. Radosław Lenarczyk من قسم أمراض القلب في مركز سيليزيا لأمراض القلب في زابرزي.
- يخبرنا هذا النظام بعد ذلك - "عليك تكرار التطبيق في هذه المرحلة - لن يكون النظام السابق فعالاً." علاوة على ذلك ، بدأت الخوارزميات المطبقة في برامج مثل هذه الأنظمة في إظهار بعض الميزات النموذجية لـ "الذكاء الاصطناعي" - يمكنها إلى حد ما التعلم والتكيف مع المشغل. نظام التغذية الراجعة ، الذي تم الحصول عليه من الجهاز المستخدم للإجراء ، وفقًا لنتائج الدراسات الأولية ، يزيد بشكل كبير من فعالية إجراءات الاستئصال. آمال كبيرة ترتبط أيضا مع الأجيال الجديدة لما يسمى أجهزة طلقة واحدة. هذه هي أنواع من الأقطاب الكهربائية أو بالونات الاجتثاث التي تسمح بتعديل فعال للأنسجة بعد تطبيق أو تطبيقين ، دون الحاجة إلى تطبيقات متعددة النقاط شاقة وتستغرق وقتًا طويلاً. يؤدي استخدامها إلى تسريع العملية وتقليل تعرض المريض والموظفين للأشعة السينية. حاليًا ، يجري البحث لتحديد سلامة وفعالية العلاجات التي يتم إجراؤها باستخدام مثل هذه الأنظمة - يضيف الأستاذ. ر. Lenarczyk.
- تعتبر التقنيات والابتكارات الجديدة في مجال الأساليب والأجهزة المستخدمة في علاج عدم انتظام ضربات القلب عنصرًا مهمًا وضروريًا في عملية العلاج - كما يقول البروفيسور. Maciej Sterliński ، رئيس مختبر الفيزيولوجيا الكهربية بقسم اضطرابات ضربات القلب ، معهد طب القلب في وارسو ، رئيس قسم إيقاع القلب في الجمعية البولندية لأمراض القلب. - نقلاً عن عنوان اللوحة ، يمكننا القول أن الفيزيولوجيا الكهربية ليست حرب النجوم ، بل الحلول المستخدمة من قبلنا في الممارسة السريرية ، ولدينا الكثير من القواسم المشتركة مع التقنيات التي سمحت لنا بغزو الفضاء. إذا تم تنفيذها بشكل صحيح ، فإنها تسمح بالتحسين التدريجي للتشخيص وآثار العلاج ونوعية الحياة لآلاف مرضانا - يضيف البروفيسور. M. Sterliński.
