عامًا بعد عام ، الأطباء البولنديون قادرون على علاج عدد متزايد من حالات السرطان بشكل فعال وزيادة معدل بقاء المرضى في المرحلة المتقدمة من المرض. غالبًا ما يكون الافتقار إلى مثل هذه الاحتمالات نتيجة للقيود النظامية - وفقًا للرسالة الرئيسية للخبراء خلال مؤتمر Oncology 2018. تم تخصيص الاجتماع ، الذي نظمته مؤسسة الدكتور ماسيج هيلجير ، لأعظم الأحداث وأخبار الأورام في العام الماضي.
لا يوجد علاج لسرطان الغدة الدرقية النخاعي وسرطان البروستاتا المتقدم
خلال الاجتماع ، لخص الخبراء الوطنيون وممارسو الأورام من مراكز العلاج الرائدة في بولندا العام الماضي من حيث تشخيص وعلاج أكثر أنواع السرطان شيوعًا. تم إيلاء الكثير من الاهتمام للتقدم في العلاج وأكبر التحديات التي يواجهها الأطباء الذين يتعاملون مع مرضى السرطان اليوم.
ناقش الخبراء ، من بين أمور أخرى ، عدم حصول المرضى المصابين بسرطان الغدة الدرقية النخاعي وسرطان البروستاتا المتقدم على العلاج. لا يزال المرضى البولنديون غير قادرين على الاعتماد على الوصول إلى العلاجات الفعالة في هذه المؤشرات ، على الرغم من حقيقة أنها تستخدم بنجاح في العديد من البلدان الأوروبية.
الخبراء: نحن قادرون على محاربة السرطان بشكل أفضل وأفضل ، لكن ليس لدينا إمكانية الوصول إلى العديد من العلاجات الفعالة.
يتزايد باستمرار عدد مرضى سرطان الغدة الدرقية
أثار البروفيسور موضوع سرطان الغدة الدرقية كتهديد متزايد للصحة الاجتماعية. ماريك ديديجوس ، رئيس قسم أورام الغدد الصماء والطب النووي ، مركز الأورام - معهد Maria Skłodowskiej-Curie في وارسو. لفت البروفيسور الانتباه إلى حقيقة أنه في السنوات الأخيرة في جميع أنحاء العالم لاحظنا زيادة مطردة في الإصابة بسرطان الغدة الدرقية.
- في كوريا الجنوبية ، بعد إدخال اختبارات الفحص ، زاد معدل الإصابة بسرطان الغدة الدرقية بمقدار خمسة عشر مرة في عام واحد. بالطبع ، نسبة كبيرة من الحالات المكتشفة ناتجة عن أدوات تشخيص أفضل ، لكن الزيادة في الإصابة حقيقة لا جدال فيها. وفقًا للبروفيسور ديدجوس ، فإن أحد أهم العوامل التي تؤثر على زيادة الإصابة بسرطان الغدة الدرقية هو زيادة سمية العوامل البيئية التي تحيط بنا.
لسرطان الغدة الدرقية وجوه عديدة
أ. كما أكد ديديكجوس أن سرطان الغدة الدرقية هو مجموعة كاملة من الأمراض ذات آليات مختلفة لتشكيل وتشخيص وعلاج. - أورام الغدة الدرقية لها وجوه عديدة. يقال إن سرطان الغدة الدرقية الحليمي والجريبي "متمايزان بشكل جيد" ، ويستجيب المرضى المصابون بهما بشكل جيد للعلاج ولديهم فرصة جيدة للشفاء التام. في سرطان الغدة الدرقية ، على عكس سرطان الدماغ أو الرئة ، نشعر بالراحة أننا نستطيع إزالة العضو بأكمله. لسوء الحظ ، لدينا حاليًا أسوأ حالة في سرطان الغدة الدرقية النخاعي. حتى وقت قريب ، في هذا المؤشر ، لم يكن لدينا إمكانية الوصول إلى العلاج الفعال في بولندا ، ولم يكن استئصال الغدة ضمانًا للعلاج. حاليا ، كجزء من ما يسمى ب في علاج الطوارئ ، يتم علاج المرضى بنجاح باستخدام مثبطات التيروزين كينيز. ومع ذلك ، فإننا ننتظر السداد الكامل لهذه الأدوية ، والتي ستمكننا من علاج جميع المرضى المشخصين - أوضح.
إزالة الغدة الدرقية ليست ضرورية دائمًا
في مجتمع أطباء الأورام والغدد الصماء ، هناك حاليًا نقاش حول ما إذا كان التشخيص الفعال للغاية لا يؤدي ، في بعض الحالات ، إلى علاج شديد العدوانية ، خاصة في حالة الآفات الورمية الصغيرة والحميدة. بحسب الأستاذ. من المهم التفكير فيما إذا كانت إزالة الغدة الدرقية ، في بعض الحالات السريرية ، أكثر ضررًا على صحة وراحة حياة المريض من العلاج الدوائي.
سرطان البروستاتا - لا يزال البولنديون يموتون بسببه أكثر من الأوروبيين الآخرين
كما هو الحال مع العديد من أنواع السرطان الأخرى ، فإن الإصابة بسرطان البروستاتا في ازدياد. في هذا الصدد ، تبرز بولندا بشكل سلبي عن الدول الأوروبية الأخرى ، حيث يتناقص تدريجياً عدد الوفيات الناجمة عن سرطان البروستاتا. يتأثر العدد المتزايد للحالات بتقدم العمر ، حيث يرتبط سرطان البروستاتا ارتباطًا وثيقًا بالعمر. ويلاحظ حدوث الذروة بعد سن الخمسين. غالبًا ما تحدث صعوبات التشخيص أيضًا بسبب إحجام الرجال عن إجراء الاختبارات الروتينية وتجاهل أعراض المرض. يمكن أن يتطور سرطان البروستاتا أيضًا بدون أعراض لعدة سنوات ، مما يجعل تشخيصه صعبًا أيضًا.
يمكن علاج التشخيص المبكر لسرطان البروستاتا بشكل فعال
بحسب الأستاذ. Paweechn Wiechno ، رئيس عيادة سرطان الجهاز البولي في مركز الأورام - معهد Maria Skłodowskiej-Curie في وارسو ، يمكن علاج سرطان البروستاتا الذي تم تشخيصه بشكل مناسب بشكل فعال. - عندما لا ينتقل الورم ، لدينا فرصة للإزالة الجراحية أو التدمير بالإشعاع. لسوء الحظ ، عندما تحدث النقائل ، لا يمكننا الحصول على علاج ، لكن يمكننا استخدام علاج فعال ، يطيل بشكل كبير من حياة المريض - أكد.
ينتظر المرضى البولنديون الوصول إلى العلاج الذي يثبط تطور سرطان البروستاتا المتقدم
عندما لا يكون استئصال سرطان البروستاتا ممكنًا ، يتم استخدام العلاج الهرموني. هرمونات الذكورة ، ما يسمى الأندروجينات لها تأثير كبير على تطور سرطان البروستاتا. الحد من إنتاجها عن طريق استئصال الخصيتين أو ما يسمى يمنع الإخصاء الكيميائي نمو الورم. ومع ذلك ، فإن هذا النهج العلاجي له فعالية محدودة. - الخلايا السرطانية ذكية جدا. بمرور الوقت ، تزداد مقاومتهم للإخصاء. بالإضافة إلى ذلك ، يتعلمون إنتاج الأندروجينات بأنفسهم. ومع ذلك ، فإن الطب الحديث له علاجات تبطئ تطور السرطان في المراحل المتأخرة من المرض ، وتطيل حياة المريض وتحسن من راحته. لسوء الحظ ، نحن في بولندا ملزمون ببرامج الأدوية التي تحد من تمويل العلاجات الحديثة والفعالة في المراحل المتأخرة من المرض. في بولندا ، لا توجد إمكانية لتمويل العلاج بإنزالوتاميد قبل العلاج الكيميائي ، كما أن استخدام أسيتات أبيراتيرون في هذا الاستطباب محدود للغاية. ولا يمكننا تمويل علاج كابازيتاكسيل علنًا ، وهو الخط الثاني لتثبيط الخلايا. تعمل هذه الأدوية على إطالة العمر ، والأهم من ذلك ، تحسين الراحة. آمل أن يتمكن المرضى البولنديون المصابون بسرطان البروستاتا المتقدم المقاوم للهرمونات قريبًا من الوصول إلى علاجات فعالة - لخص البروفيسور ك. Wiechno.
