القوباء المنطقية في الأذن ومتلازمة رامزي هانت ليسا نفس الشيء. على الرغم من أن كلا المرضين سببهما فيروس الحماق النطاقي ، فإن متلازمة رامزي هانت هي أحد مضاعفات الهربس النطاقي في الأذن. ما هي أعراض الهربس النطاقي وما هي أعراض متلازمة رامزي هانت؟ ما هو العلاج؟
القوباء المنطقية في الأذن ومتلازمة رامزي هانت ليسا نفس الشيء. يحدث الهربس النطاقي في الأذن بسبب فيروس الحماق النطاقي (فيروس الحماق النطاقي - VZV) ويحدث بنسبة 10-20 بالمائة. الناس في السكان. يحدث في 150-300 من كل 100000 شخص ، ويزداد تكراره خاصة بعد سن الستين.
متلازمة رامزي هانت هي اختلاط نادر للهربس النطاقي ، والذي ينتج عن إعادة تنشيط عدوى VZV الكامنة في العقدة العصبية في الركبة (العصب السابع). يحدث في 5 حالات من بين 100000 شخص ويتميز بالشلل المحيطي للعصب السابع مع تلف العصب الثامن وضعف السمع.
الهربس النطاقي - الأسباب وعوامل الخطر
سبب المرض هو فيروس الحماق النطاقي (فيروس الحماق النطاقي - VZV). بعد الإصابة بالجدري المائي في مرحلة الطفولة ، لا يختفي الفيروس المسبب للمرض من الجسم ، بل يدخل إلى العقد الشوكية حيث يمكن أن يظل مختبئًا لسنوات عديدة. ينشط في بعض المرضى عندما يضعف جهاز المناعة (مثل كبار السن) ، مما يسبب الهربس النطاقي. يمكن أن يظهر طفح جلدي مميز على جلد الأذن وفي قناة الأذن الخارجية وطبلة الأذن - وهذا هو الهربس النطاقي.
عوامل الخطر للإصابة بالألم العصبي القوباء المنطقية ، بصرف النظر عن عمر المريض ، هي أيضًا:
- داء السكري
- ورم
- التعايش بين أمراض تضعف مناعة المريض
القوباء المنطقية في الأذن - الأعراض
- بؤر الجريبات (مليئة بسائل مصلي ، بحجم 1-2 مم) على الركيزة الحمامية على الأذن. بعد حوالي 7-14 يومًا ، قد تصاب الحويصلات بقشور مع انخفاض سري في المركز ، ثم قد تتقشر الآفات أو تندب.
- ألم في الأذن - داخل الأذن
- دوخة
- قشعريرة
- حمى
متلازمة رامزي هانت - الأعراض
من مضاعفات الهربس النطاقي متلازمة رامزي هانت ، والتي تترافق خلالها الأعراض المذكورة أعلاه مع:
يرتبط الهربس النطاقي بأوجاع الأذن الشديدة ، وهو طفح حويصلي يغطي الأُذن. يُعرف التعايش بين شلل الوجه أو الشلل الجزئي مع الدوخة والصمم باسم متلازمة رامزي هانت.
- بؤر الفقاعات على الركيزة الحمامية ليس فقط على الأذن ، ولكن أيضًا على الحنك أو جزء من اللسان
- شلل جزئي أو شلل في العصب الوجهي (العصب القحفي السابع) و / أو العصب الدهليزي القوقعي (العصب القحفي الثامن):
- عدم إغلاق شق جفن العين اليسرى
- عدم تناسق واضح في الوجه
- تدلي الزاوية اليسرى من الفم
- تنعيم جلد الجبهة (عدم القدرة على التجعد)
- قلة الإحساس وتنمل جلد الوجه
في المرحلة الأشد - المرحلة السادسة من الشلل - يوجد شلل كامل في الجانب التالف من العصب الوجهي ، ونقص في حركات الوجه ، وتوتر العضلات ، والشفقة ، والتقلصات. يعاني المريض من صعوبة في القيام بأنشطة مثل التعبير عن الدهشة والضغط على فجوة الجفن والابتسام والنفخ والابتسام والصفير
- طنين
- فقدان السمع
- رأرأة
- تغييرات في إدراك الذوق
- الغثيان والقيء
بالإضافة إلى العصب السابع ، قد تتأثر الأعصاب القحفية الأخرى (الخامس ، التاسع ، العاشر).
يستحق المعرفةيمكن الخلط بين متلازمة رامزي هانت وشلل الوجه النصفي
غالبًا ما يتم تشخيص هذه المتلازمة بشكل خاطئ ، خاصةً أنه لا توجد آفات جلدية في حوالي 10 ٪ من المرضى. يجب تمييز هذا التنوع ، المعروف باسم متلازمة رامزي هانت بشرط الهربس ، عن السبب الأكثر شيوعًا لشلل الوجه - شلل بيل. على عكس متلازمة رامزي هانت ، فإنها لا تظهر أي آفات في جلد القناة السمعية الخارجية ، كما أن أعراض شلل جزئي في العصب الوجهي تكون أكثر شدة ولها مآل أسوأ.
علاج الهربس النطاقي ومتلازمة رامزي هانت
يتم استخدام العلاج العام (الأدوية المضادة للفيروسات - الأسيكلوفير ، المسكنات) والعلاج الموضعي (المراهم المضادة للفيروسات والبكتيريا ، الكمادات الدافئة). يوصي البعض بإدراج الجلوكوكورتيكوستيرويدات التي لها تأثيرات مضادة للتورم ومضادة للالتهابات. نتيجة لذلك ، تختفي تغيرات الجلد ، لكن أعراض شلل جزئي في الوجه وفقدان السمع قد تستمر.
التشخيص المبكر ضروري لبدء العلاج المناسب الذي يمكن أن يقلل من التهاب العصب الوجهي ويؤدي إلى سرعة الشفاء. يجب أن يبدأ العلاج المضاد للفيروسات في غضون 72 ساعة. يحد من تطور العدوى ، ويمنع تكوين آفات جلدية جديدة ويؤثر على اختفاء الآفات الموجودة ، كما يقلل من شدة الألم.
مقال موصى به:
الألم العصبي التالي للهربس - الأعراض والعلاجمصدر:
1. Baran A.، Chodynicka B.، القوباء المنطقية للأذن ومضاعفاتها. متلازمة رامزي هانت. ثلاثة تقارير حالة ، "Przegląd dermatologiczny" 2011
2. Grabowska j. ، Ankudowicz A. ، Ankudowicz G. ، القوباء المنطقية للأذن لدى طفل على شكل متلازمة رامزي هانت - تقرير حالة ، "Przegląd Dermatologiczny" 2016
القوباء المنطقية: الأسباب والأعراض
القوباء المنطقية هي مرض فيروسي يسببه فيروس الحماق النطاقي. يعتبر القوباء المنطقية أكثر شيوعًا في مرحلة البلوغ ، ولكنه أيضًا متقطع عند الأطفال. ما هي أعراض القوباء المنطقية ، ومن هو عرضة للإصابة به ، وما الذي يسبب تنشيط الفيروس؟
نقوم بتطوير موقعنا عن طريق عرض الإعلانات.
بمنع الإعلانات ، أنت لا تسمح لنا بإنشاء محتوى ذي قيمة.
قم بتعطيل AdBlock وقم بتحديث الصفحة.
