القفا هو الجزء الخلفي السفلي من رأس الإنسان. من الناحية التشريحية ، يتكون القذالي من العظم القذالي وهياكل الجهاز العصبي المركزي التي يحميها. توجد بعض أهم أجزاء الدماغ في المنطقة القذالية ، لذلك تتطلب أمراض القذالي دائمًا تشخيصًا دقيقًا. الاستطلاع هو أيضا مكان شائع نسبيا للصداع. تحقق من هياكل الدماغ الموجودة في المنطقة القذالية ، وكيف يتم بناء القفا بالضبط وأي الأمراض تؤثر في الغالب على المنطقة القذالية من الرأس.
القفا هو الاسم العامي لجزء من الجمجمة يقع على الجانب الخلفي السفلي. في علم التشريح ، يتم استخدام المصطلحين "العظم القذالي" أو "المنطقة القذالية من الرأس" - اعتمادًا على ما إذا كنا نصف فقط الهياكل العظمية للجمجمة أو الجزء الداخلي منها. العظم القذالي هو عظم مسطح واحد يقع في الجزء الخلفي من الجمجمة.
جدول المحتويات
- عظم القذالي
- عظم القذالي - وظائف
- عظم القذالي - الأمراض
عظم القذالي
يتصل العظم القذالي على كلا الجانبين بالعظام الصدغية والجدارية المقترنة بمساعدة الغرز ، أي وصلات العظام الدائمة وغير المتحركة. عند الرضع ، يكون اتصال العظم القذالي بالعظام الجدارية طريًا وغير ناضج - ويسمى اليافوخ الخلفي. يظل اليافوخ الخلفي محسوسًا حتى عمر أربعة أشهر تقريبًا.
بصرف النظر عن الروابط مع عظام الجمجمة الأخرى ، يرتبط العظم القذالي أيضًا بالعمود الفقري. يطلق عليه اسم المفصل القذالي. إنه مفصل متساوٍ يربط العظم القذالي بأول فقرة عنق الرحم (تسمى هذه الفقرة الفقرة القمية ، ومن هنا جاء اسم المفصل). إن اتصال العظم القذالي بالعمود الفقري متحرك ، ويسمح لنا هيكل المفصل الأذيني بإمالة رأسنا للأمام والخلف - وبالتالي القيام بحركات إيماءة.
الجانب الخارجي من العظم القذالي مغطى بعدة طبقات من الأنسجة. إحداها هي العضلة القذالية الأمامية الواسعة التي تغطي سطح الجمجمة. تحتوي المنطقة القذالية أيضًا على شريانها القذالي "الخاص بها" ، بالإضافة إلى الأعصاب القذالية. هم مسؤولون عن الشعور في منطقة القذالي وحركة عضلات الرقبة. الطبقة الخارجية من المنطقة القذالية هي فروة الرأس.
السمة المميزة للعظم القذالي هي وجود فتحة كبيرة مستديرة تسمى الفتحة الكبيرة (الثقبة اللاتينية الكبيرة). من الناحية التشريحية ، هناك أربعة أجزاء في العظم القذالي حول الثقبة العظيمة. في الجزء الخلفي هو الجزء الأكبر ، ويسمى قشور العظم القذالي. من الداخل ، يجاورها الفصوص القذالية للدماغ ونصفي الكرة المخيخية. على جانبي الثقبة العظيمة ، توجد أجزاء جانبية من العظم القذالي ، بينما على الجانب الأمامي - الجزء الأساسي.
الثقبة العظيمة هي المكان الذي يتصل فيه داخل الجمجمة بالقناة الشوكية. في ذروة الثقبة العظيمة يوجد النخاع ، أي الهيكل الذي يربط النخاع الشوكي بالأجزاء العليا من الدماغ. يعتبر النخاع من أهم أجزاء الجهاز العصبي المركزي بأكمله.
هناك ما يسمى بالمراكز الحيوية ، أي الأماكن المسؤولة عن تنسيق الأنشطة الحيوية: التنفس والدورة الدموية ووظيفة القلب. تمر الأوعية التي تضمن إمداد الدماغ بالدم من خلال الفتحة الكبيرة.
عند مناقشة تشريح المنطقة القذالية ، يجدر معرفة مفهوم ما يسمى الحفرة الخلفية الجمجمة. إذا نظرت من الداخل إلى قاعدة الجمجمة البشرية ، يمكنك بسهولة رؤية 3 انخفاضات.تم تسميتهم على اسم الحفرة الأمامية والمتوسطة والخلفية للجمجمة.
العظم القذالي هو الحد الرئيسي للحفرة التي هي أقصى مؤخرة - الحفرة الخلفية للجمجمة. توجد هياكل مهمة للدماغ في الحفرة الخلفية للجمجمة: المخيخ وبعض أجزاء جذع الدماغ. يتم عرض وظائفهم في القسم التالي.
عظم القذالي - وظائف
الهيكل الأساسي للمنطقة القذالية هو العظم القذالي ، وهو غطاء للهياكل القريبة من الجهاز العصبي المركزي - المخيخ ، الفصوص القذالية للدماغ والجسر والنخاع ، التي تنتمي إلى جذع الدماغ. لذلك يمكننا تخصيص وظيفة واقية للعظم القذالي. من ناحية أخرى ، تلعب هياكل الدماغ في المنطقة القذالية الأدوار التالية:
- المخيخ: هو مركز تنسيق حركات الجسم كله ، وهو مسؤول عن الحفاظ على التوازن وأداء الحركات الدقيقة وأيضًا التحدث بطلاقة.
- الفص القذالي للدماغ: هو موقع ما يسمى بالقشرة البصرية ، أي الجزء من الدماغ المسؤول عن تحليل المنبهات البصرية. بفضله ، يمكننا التعرف على أشكال وألوان الأشياء التي نراها.
- الجسر: ينتمي إلى جذع الدماغ ، وينقل النبضات العصبية بين الدماغ والحبل الشوكي. تبدأ بعض الأعصاب القحفية أيضًا في الجسور: العصب المبعد (المسؤول عن اختطاف مقل العيون) ، والعصب الوجهي (المسؤول عن إحساس الوجه والذوق) ، والعصب الدهليزي القوقعي (المسؤول عن السمع وجهاز التوازن).
- Medulla: هذا هو هيكل جذع دماغ آخر يقع في المنطقة القذالية. يوجد في النخاع مراكز لا إرادية لا نتحكم فيها بوعي - مراكز القيء والسعال والعطس والتثاؤب والبلع. ومع ذلك ، فإن الجزء الأكثر أهمية من النواة الممتدة هو ما يسمى المراكز الحيوية ، المسؤولة عن الحفاظ على وظائف الحياة الأساسية: التنفس ووظيفة القلب والتوتر المناسب للأوعية الدموية.
عظم القذالي - الأمراض
نحن نعلم بالفعل مدى أهمية دور الأعضاء في المنطقة القذالية. لذلك ، ليس من الصعب تخمين أن الأمراض ، وقبل كل شيء إصابات مؤخرة الرأس ، يمكن أن يكون لها عواقب وخيمة للغاية. من ناحية أخرى ، يكون الألم في المنطقة القذالية متكررًا نسبيًا ، وكثير منهم خفيف جدًا. لذلك ، يجدر بنا أن نعرض في أي أمراض يجب أن نطلب المساعدة الطبية من رئيس الاستطلاع ، وكذلك عندما لا نشعر بالقلق الشديد.
إصابات القذالي
غالبًا ما تحدث إصابات المنطقة القذالية نتيجة السقوط وضرب مؤخرة الرأس على سطح صلب. يمكن تقسيم الإصابات القذالية إلى مفتوحة ومغلقة ، اعتمادًا على ما إذا كان الجلد مكسورًا.
يمكن أن تكون آثار إصابات الجزء الخلفي من الرأس متنوعة للغاية - من كدمات الجلد غير المؤذية تمامًا ، من خلال الارتجاج ، إلى الإصابات القحفية الدماغية الشديدة. من الجدير أيضًا معرفة أنه حتى لو لم نتمكن من رؤية الضرر بالعين المجردة ، فقد تكون الأنسجة الحساسة داخل الجمجمة قد تأثرت.
متى يجب أن نرى الطبيب على الإطلاق؟ إذا لاحظنا ، بعد صدمة القذالي ، اضطرابات في الوعي أو نوبات صرع أو صداع شديد ، فلا تتردد في طلب المساعدة الطبية. عادة ، في مثل هذه الحالة ، سيتم إجراء فحوصات تصويرية للرأس (عادةً التصوير المقطعي المحوسب) ، مما يسمح باستبعاد العواقب الوخيمة للإصابات (أورام دموية ، كدمة في الدماغ).
من المضاعفات الخطيرة للغاية للإصابات القحفية الدماغية زيادة الضغط داخل الجمجمة وما يصاحب ذلك من تورم في الدماغ. تشمل أعراض هذه الحالة الارتباك والغثيان والقيء وعدم تناسق حدقة العين وتغير في إيقاع التنفس. تسبب وذمة الدماغ اللاحقة للصدمة زيادة حجم الدماغ بشكل ملحوظ. نظرًا لأن المساحة داخل الجمجمة محدودة ، يمكن للدماغ أن ينتقل إلى أي مكان "يجد" فيه مساحة فارغة.
في مثل هذه الحالة ، قد تتحول هياكل الدماغ إلى الثقبة الكبيرة للعظم القذالي. هذه الحالة تسمى الانغلاف. يتطلب الانغلاف عناية طبية فورية - فهو يسبب ضغطًا على منطقة النخاع ، حيث توجد ، كما نعلم بالفعل ، مراكز مسؤولة عن دعم الوظائف الحيوية. يعتبر الانغلاف في ثقبة العظم القذالي حالة طوارئ مباشرة.
آلام في مؤخرة الرأس
يمكن أن يكون للصداع في المنطقة القذالية أسباب متنوعة. يشمل التصنيف الأساسي للصداع الصداع الأولي (مثل الصداع النصفي) والصداع الثانوي (أي أحد أعراض أمراض أخرى). عادةً لا تسمح الأعراض السريرية وطبيعة الألم بمفردهما بتحديد سبب الأعراض. ومع ذلك ، من الضروري إجراء فحص طبي كامل وفحوصات تصويرية للرأس.
يجب أيضًا عمل تاريخ دقيق فيما يتعلق بظروف الألم والأعراض المصاحبة (غثيان ، قيء ، رهاب الضوء ، دوار). من أمثلة أسباب الصداع في المنطقة القذالية: أمراض العمود الفقري العنقي ، وآلام التوتر المرتبطة بالتوتر المفرط في الأوعية الدموية ، أو الصداع الناتج عن ارتفاع ضغط الدم الشرياني.
في حالة الآلام القذالية ، يجب أيضًا استبعاد التشوهات داخل الجمجمة مثل وجود ورم دموي مزمن. تحديد سبب الألم ضروري لاختيار العلاج الأكثر فعالية.
تليين القفا
تليين مؤخرة الرأس ليس في الواقع مرضًا ، ولكنه عرض موجود لدى المرضى الأصغر سنًا. أحد الأسباب الشائعة لتلين القذالي عند الرضع هو الكساح بسبب نقص فيتامين د. لمعرفة السبب الدقيق لتلين القذالي ، من الضروري أيضًا دراسة العوامل الأخرى المتعلقة باستقلاب العظام: مستويات الكالسيوم والفوسفات وهرمون الغدة الدرقية.
عندها فقط يمكن تحديد حالة بنية عظام الطفل وتنفيذ العلاج المناسب. في كثير من الحالات ، يكون تناول مكملات فيتامين د ضروريًا ، ولكن من الجدير بالذكر أن تليين القذالي قد يكون عرضًا منفردًا عند الأطفال ذوي المعايير المخبرية العادية. ثم يعتبر نوعًا مختلفًا من علم وظائف الأعضاء ولا يبدأ العلاج.
اقرأ أيضًا:
- إصابات الرأس. متى تكون الضربة على الرأس خطيرة جدا؟
- نقب الجمجمة: طريقة ليس فقط للورم الدموي داخل الجمجمة
- كدمة في الدماغ - الأعراض والعلاج. ما هي مضاعفات كدمة الدماغ؟
فهرس:
- Germann AM ، Kashyap V. التشريح ، الرأس والرقبة ، العظم القذالي ، الشريان ، الوريد ، والعصب. . في: StatPearls .
- "تشريح الإنسان الطبيعي - الرأس والرقبة" بقلم أ سكاوينا ، جورجزيكا ، جيه والوتشا ، دار نشر جامعة جاجيلونيان 2013
