سرطان القولون هو أحد أنواع سرطان القولون. يعتقد المتخصصون أنها واحدة من أفضل الأورام التي تمت دراستها من حيث العوامل المهيئة لحدوثها. ما هو تشخيص سرطان القولون وكيف يتم علاجه؟
يمكن أن يتطور سرطان القولون في أي جزء من أجزاء القولون الأربعة. تحدث ذروة الإصابة بهذا السرطان في العقد السادس والسابع من العمر. يمرض الرجال أكثر من النساء.
سرطان القولون: عوامل الخطر
يزداد خطر الإصابة بالمرض مع الإفراط في تناول اللحوم الحمراء واتباع نظام غذائي منخفض الألياف ، مع الميل إلى الإمساك وقلة النشاط البدني والتدخين. لقد ثبت أن هذا السرطان يصيب الأشخاص المصابين بالتهاب القولون التقرحي ومرض كرون في كثير من الأحيان.
هناك أيضًا دليل على الاستعداد الوراثي لسرطان القولون. هذا بسبب الطفرات العشوائية في بعض جينات الظهارة الغدية. يكون الميل إلى مثل هذه الطفرات مرتفعًا لدى الأشخاص المثقلين وراثيًا بأمراض معينة ، مثل متلازمة لينش ، وداء البوليبات الغدي العائلي ، وداء البوليبات الغدي بوتز ، وداء البوليبات الشبابي.
اقرأ أيضًا: التهاب القولون التقرحي (UC): الأسباب والأعراض والعلاج الأعراض المبكرة لأورام الجهاز الهضمي: سرطان البنكرياس وسرطان المعدة والسرطان ... التنظير السيني: التنظير الداخلي للقولونسرطان القولون: الأعراض
تعتمد الأعراض على مكان السرطان ومرحلته. نظرًا لأن الأمعاء الغليظة عبارة عن عضو ذي جدران مرنة جدًا ، فقد لا يظهر الورم النامي أي أعراض يمكن ملاحظتها بسهولة لفترة طويلة. يجب أن نلفت انتباهنا إلى التغيير في عادات الأمعاء وظهور الدم في البراز.
لسوء الحظ ، لا يظهر النزيف المعدي المعوي دائمًا على ورق التواليت أو الملابس الداخلية. لذلك ، بعد سن 45 ، يجدر أن تطلب من طبيبك إجراء فحص دم خفي في البراز. يمكنك أيضًا إجراء الاختبار بنفسك ، بعد شراء العدة المناسبة من الصيدلية.
تعتمد أعراض سرطان القولون على مكان الورم. إذا تطور السرطان في الجانب الأيمن من القولون ، فقد يظهر ألم خفيف في أسفل البطن على الجانب الأيمن وقد يظهر براز داكن. في بعض الأحيان يمكن للطبيب أيضًا أن يشعر بالورم من خلال جدار البطن. عندما يتطور السرطان في الجانب الأيسر من القولون ، يتغير إيقاع حركات الأمعاء. يتناوب الإمساك مع الإسهال ، ويوجد في البراز ما يسمى شكل قلم رصاص. قد ترى أيضًا دمًا في برازك. أكثر الأعراض إثارة للقلق هو توقف حركة الأمعاء وعدم إخراج الغازات لأيام. يصاحب انسداد الأمعاء غازات وقيء وآلام في المعدة. يحدث أيضًا أن يفقد الشخص المريض وزنه بسرعة ، مما قد يشير إلى ورم خبيث لأعضاء أخرى.
سرطان القولون: من الشك إلى التشخيص
يجب تأكيد الاشتباه في الإصابة بأمراض الأورام عن طريق الاختبارات المناسبة. الفحص الأساسي ، ولكن التقليل من شأنه ، هو عن طريق المستقيم ، أي بإصبع من خلال فتحة الشرج ، وفحص الدم الخفي في البراز. آخر هو تنظير القولون ، حيث يمكنك أخذ عينات للفحص النسيجي المرضي أو إزالة الزوائد اللحمية الصغيرة من الأمعاء الغليظة.
الاختبارات المهمة هي تلك التي تسمح بتقييم تقدم الورم وحالة الغدد الليمفاوية ووجود النقائل البعيدة. لهذا الغرض ، يتم إجراء التصوير المقطعي المحوسب لتجويف البطن والحوض والفحص بالموجات فوق الصوتية والأشعة السينية للصدر. إذا كانت الصورة المقطعية غير واضحة ، يتم إجراء فحص PET-CT ، أي التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني. بالإضافة إلى ذلك ، من الضروري إجراء الاختبارات المعملية ، مثل الاختبارات المورفولوجية والكيميائية الحيوية لتقييم وظائف الكلى والكبد.
مقال موصى به:
تنظير القولون. دورة الفحص والتحضير لتنظير القولونسرطان القولون: يجب إزالة الورم
العلاج الرئيسي لهذا الورم هو الاستئصال الجراحي للورم والغدد الليمفاوية الإقليمية. عادة ما يتم إجراء العملية بالطريقة التقليدية ، أي من خلال جدار البطن. يتم استخدام إجراءات تنظير البطن الأقل توغلاً بشكل أقل تكرارًا.
عندما تكون الأورام غير قابلة للعمل (تسلل إلى أعضاء أخرى أو أوعية أو أعصاب مهمة) ، يخضع المريض للعلاج الكيميائي قبل الجراحة لتقليل حجم الارتشاح. بعد بضعة أشهر ، يقرر الطبيب ما إذا كان يمكن إزالة الآفة الورمية جراحيًا.
في حالة انتشار المرض ، يتم اتخاذ قرار لاختيار فغرة وإزالة جزء من الأمعاء مع الورم لحماية المريض من النزيف وانسداد الأمعاء. في العلاج الداعم ، يتم استخدام العلاج الكيميائي والعلاج المناعي ، ولا يستخدم العلاج الإشعاعي إلا في حالات استثنائية ، لأنه يرتبط بالعديد من المضاعفات.
يعتمد نجاح علاج سرطان القولون على مرحلة السرطان.
في مرحلة مبكرة من المرض ، يتعافى أكثر من 80 في المائة من المرضى. في حالة النقائل إلى الأعضاء الأخرى - يعيش فقط كل مريض العاشر لأكثر من خمس سنوات. بعد انتهاء العلاج من الضروري مراقبة حالة المريض. الاختبار الأساسي هو تحديد تركيز مستضد السرطان (علامة CEA). يتم إجراء الاختبار كل 3 أشهر لمدة عامين ، ثم كل ستة أشهر لمدة 3 سنوات قادمة. الاختبارات الضرورية هي أيضًا تنظير القولون مع الخزعة ، أو تصوير الصدر بالأشعة السينية ، أو الموجات فوق الصوتية لتجويف البطن أو التصوير المقطعي
مهمعلامة CEA على رقابة
كانت علامة الأورام CEA تعتبر ذات مرة مؤشرًا على سرطان القولون والمستقيم. حاليًا ، من المعروف أنه غير موثوق ، لأن تركيزه المرتفع قد يحدث أيضًا في الأمراض غير السرطانية ، مثل أمراض الأمعاء أو البنكرياس أو الكبد. في الممارسة السريرية ، تُستخدم هذه العلامة للكشف عن تكرار الإصابة بسرطان القولون والمستقيم ، وكذلك لتقييم حالة المريض بعد العلاج الجراحي. ومع ذلك ، يُعتقد أنه ليس له فائدة تذكر في تقييم فعالية العلاج.
مقال موصى به:
ستوما ، فغرة ، ناسور - ما هذا؟ الشهرية "Zdrowie"
