الارتجاع المراري ، المعروف أيضًا باسم الارتجاع المعدي غير الحمضي ، هو مرض يتم فيه إلقاء محتويات الاثني عشر مع الصفراء في المعدة. غالبًا ما يصيب الأشخاص الذين خضعوا لاستئصال المرارة. تحقق مما يتجلى في الارتجاع المعدي الاثني عشر.
جدول المحتويات:
- ارتجاع الصفراء - الأسباب
- ارتجاع الصفراء - الأعراض
- ارتجاع المرارة - النظام الغذائي
- علاج الارتجاع المراري
يحدث ارتجاع الصفراء ، المعروف أيضًا باسم الارتجاع المعدي غير الحمضي ، عندما يتدفق المحتوى القلوي من الأمعاء إلى المعدة.
في ظل الظروف العادية ، تمر الصفراء التي يفرزها الكبد عبر حليمة فاتر مع عصير البنكرياس في الاثني عشر. مع الحفاظ على التمعج والأداء السليم للبوابة ، ينتقل محتوى المعدة إلى الأمعاء.
قد يحدث تغيير في الاتجاه عندما لا تعمل العضلة العاصرة للبوابة المعدية المتصلة بالاثني عشر بشكل صحيح ، مما يؤدي إلى قلس.
ارتجاع الصفراء - الأسباب
الأسباب الرئيسية لارتجاع الصفراء هي:
- اضطرابات في حركة الأمعاء مرتبطة بتلف الأعصاب (يمكن أن يحدث تلف الأعصاب أثناء الجراحة)
- اضطرابات التوصيل الحركي والأعصاب المرتبطة بالاستئصال الجزئي للمعدة
- الانحرافات في فرق الضغط في أعضاء الجهاز الهضمي
- انخفاض نبرة العضلة العاصرة للمعدة مجهول السبب (مجهول السبب)
- تقرحات في المعدة تؤدي إلى تشوهها
قد يسهم ما يلي أيضًا في تطور المرض:
- التدخين
- استهلاك الكحول والقهوة
- التوتر والقلق
- السمنة وزيادة الوزن
ارتجاع الصفراء - الأعراض
يحدث الألم عادة بعد حوالي 0.5-3 ساعات من تناول الوجبة. في بعض الحالات ، تسوء الأعراض ويتطور الارتجاع المعدي المريئي.
تحدث هذه الحالة عند حدوث خلل في وظيفة البواب والعضلة العاصرة للمريء. تشتد الأعراض ويحدث ما يلي:
- حرقان في الحلق
- طعم مرير وغير سار في الفم بسبب الصفراء
الأعراض المميزة لارتداد الصفراء هي:
- ألم شرسوفي
- غثيان
- القيء (عادة الصفراء)
- الشعور بالامتلاء
- التجشؤ
- رائحة كريهة من الفم
ارتجاع المرارة - النظام الغذائي
يجب أن يكون النظام الغذائي سهل الهضم وغني بالبروتين. لا تفوت وجبة الإفطار. يجب أن يتم تناول الوجبات بانتظام ، على ألا يكون آخرها قبل 3 ساعات من موعد النوم.
لا ينصح بالتدخين وشرب الكحول. لا يُنصح أيضًا بالأطباق المقلية والحارة التي تحتوي على الكثير من التوابل والقهوة القوية والشاي والمشروبات الغازية.
من المهم أن تستهلك حوالي 2.5 لتر من الماء العادي يوميًا. من الجدير الوصول إلى:
- الحليب والجبن الخالي من الدسم وشبه الدسم
- البيض المسلوق
- خبز خفيف ، خبز كامل ، خبز جراهام
- اللحوم الخالية من الدهون: الدجاج والديك الرومي ولحم العجل والأسماك غير المطبوخة
- الخضار والفواكه على البخار - لا ينصح بالطماطم والبصل والبقوليات
علاج الارتجاع المراري
- مستحضرات حمض أورسوديوكسيكوليك - تمييع الصفراء
- sulpiride - دواء يمنع مستقبلات D2 الأدرينالية
- مثبطات مضخة البروتون - لا تخفف من ارتجاع العصارة الصفراوية ، لكنها تؤثر على ارتداد الحمض
- إيتوبرايد - مضاد لمستقبلات الدوبامين D2 ، يحفز التمعج في الجهاز الهضمي ، ويستخدم قبل الوجبات
- كوليسترامين - يربط الأحماض الصفراوية
- سوكرالفات - دواء يحمي الغشاء المخاطي
- الأدوية المستخدمة في الطب النفسي: مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ومثبطات امتصاص السيروتونين
عندما يصاب المريض بالتهاب الأقنية الصفراوية نتيجة لإجراءات سابقة (تتعلق بالمعدة أو القنوات الصفراوية) ، فقد تكون الجراحة ضرورية.
اقرأ أيضًا:
- التهاب القنوات الصفراوية - الأسباب والأعراض والعلاج
- ارتجاع معدي مريئي
- الجزر المعوي المعوي: الأسباب والأعراض والعلاج
- النظام الغذائي في الجزر - القواعد. ماذا يمكنك أن تأكل وما الذي لا يمكن أن تأكله في مرض الجزر الحمضي؟
- رجيم الجزر - القائمة والوصفات الأسبوعية
- ارتجاع أو ارتجاع الطعام. أسباب وأعراض وعلاج الارتجاع
- عسر الهضم. هل ما زال عسر الهضم أم ارتجاع؟
- مريء باريت: الحموضة المعوية والارتجاع الحمضي هما أول أعراض المرض
اقرا مقالات اخرى لهذا الكاتب
