تحدث الاضطرابات التفاعلية عندما لا يستطيع الشخص التعامل مع ردود أفعاله تجاه التجارب المتمرسة. يمكن أن يحدث بسبب الانفصال عن شريك أو تغيير المدرسة أو مكان الإقامة - ولهذا السبب يمكن أن تحدث الاضطرابات التفاعلية في كل إنسان تقريبًا. قد تبدو مشكلة تافهة ، ولكن - حتى بسبب خطر انتحار المريض - لا ينبغي الاستهانة بها أبدًا. ما هي أعراض الاضطرابات التفاعلية ومن تذهب للمساعدة إذا ظهرت؟
يمكن أن تحدث الاضطرابات التفاعلية (المعروفة أيضًا باسم الاضطرابات التكيفية) في أي شخص بسبب مواقف مختلفة. الاضطرابات التفاعلية التي هي ، بطريقة ما ، استجابة نفسية المريض لأحداث الحياة الصعبة والصعبة.
يمكن أن تحدث الاضطرابات التفاعلية في كل من الأطفال والبالغين. في حالة المرضى دون السن القانونية ، فإن حدوثهم هو نفسه لكلا الجنسين ، بينما تحدث هذه المشكلة في مجموعة البالغين حتى مرتين في كثير من الأحيان عند النساء.
الاضطرابات التفاعلية: الأسباب
من المستحيل ببساطة ذكر سبب محدد للاضطرابات التفاعلية - ينتج مثل هذا الموقف عن حقيقة أن أحداثًا مختلفة تمامًا يمكن أن تؤدي إلى حدوثها في أشخاص مختلفين. بشكل عام ، العوامل المسببة لاضطرابات التكيف هي مواقف مختلفة لا يستطيع الشخص مواجهتها وتسبب له قدرًا كبيرًا من الانزعاج النفسي والتوتر.
تم ذكر العديد من المشكلات المختلفة كأسباب محتملة لاضطرابات رد الفعل ، مثل:
- تغيير الاقامة
- الذهاب إلى مدرسة جديدة
- المشاكل المهنية (سواء كانت متعلقة بعدم اليقين فيما يتعلق بالحفاظ على الوظيفة أو ناتجة عن تغيير في الوظيفة المؤداة حتى الآن) ؛
- صراعات العلاقة
- مشاكل مالية؛
- مشاكل صحية (تتعلق بالمريض نفسه وتلك المتعلقة بأقاربه) ؛
- فراق مع شريك طويل الأجل ؛
- النجاة من كارثة (على سبيل المثال كارثة طبيعية ، ولكن أيضًا حدث خطير ، مثل حادث سيارة).
الاضطرابات التفاعلية: الخصائص والأعراض
لكي تكون قادرًا على التحدث عن الاضطرابات التفاعلية على الإطلاق ، يجب أن يتم ظهورها في غضون 3 أشهر من حدوث حدث شديد للغاية ومرهق للمريض. ميزة أخرى ، وفقًا لتصنيف الطب النفسي الأمريكي DSM-5 ، هي سمة من سمات الاضطرابات التكيفية وهي أنها يجب أن تختفي في غضون 6 أشهر من بداية الموقف المجهد أو في غضون ستة أشهر من العواقب التي توقفت عنها حالة معينة.
مهمبشكل عام ، يمكن أن تكون أعراض الاضطرابات التفاعلية شديدة التنوع ، علاوة على أنها غالبًا ما تكون غير معهود نسبيًا. قد يظهر ما يلي عند مريض يعاني من اضطرابات تفاعلية:
- الشعور بالحزن واليأس ،
- البكاء
- التهيج
- القلق،
- الشعور باليأس وغارقة في الحياة ،
- مكتئب المزاج،
- اضطرابات التركيز ،
- مشاكل النوم (غالبًا في شكل أرق) ،
- الشعور الدائم بالقلق ،
- إهمال واجباتك اليومية ،
- تجنب الاجتماعات ، سواء كان ذلك مع أفراد الأسرة أو الأصدقاء ،
- ترك المدرسة أو العمل ،
- فقدان احترام الذات.
من الناحية النظرية ، بعد تحليل أعراض الاضطرابات التفاعلية المعروضة أعلاه ، يبدو أنها ليست مشكلة خطيرة. ومع ذلك ، فإن العكس هو الصحيح - فقد ينخرط المرضى الذين يعانون من اضطرابات في التكيف في سلوكيات محفوفة بالمخاطر (مثل قيادة السيارة مع تجاهل تام لقواعد الطريق أو الدخول في معارك). كما أنهم معرضون لخطر التفكير في الانتحار وحتى إيذاء النفس أو محاولة الانتحار.
في بعض الأحيان لا يأتي المريض المصاب باضطرابات رد الفعل إلى طبيب نفسي ، بل إلى طبيب الأسرة أو طبيب الباطنة. هذا صحيح بشكل خاص عندما لا تهيمن على أعراض الاضطرابات التفاعلية مشاكل نفسية ولكن جسدية. اتضح أنه في بعض الأحيان قد يعاني الأشخاص الذين لا يتعاملون مع مواقف الحياة الصعبة ، على سبيل المثال ، من أمراض الآلام المختلفة أو عسر الهضم أو الشعور بالإرهاق المزمن.
الاضطرابات التفاعلية: أنواعها
يميز تصنيف DSM-5 المذكور أعلاه 6 أنواع من الاضطرابات التفاعلية - يعتمد هذا التقسيم على الأمراض التي تهيمن على المرضى ويتضمن تمييز الاضطرابات التفاعلية:
- مع اكتئاب مزاجي سائد ،
- مع تهيج شديد ،
- المرتبطة بالمزاج المكتئب والتهيج ،
- مع الاضطرابات السلوكية ،
- مع الاضطرابات السلوكية والعاطفية ، مثل المزاج السيئ والتهيج ،
- غير محدد (في هذا النوع من الاضطراب التفاعلي يمكن أن تظهر الأمراض الجسدية بشكل خاص).
بشكل عام ، يجب التأكيد على أن تصنيفات الاضطرابات التفاعلية تبدو غير متجانسة وغامضة تمامًا. تم أخذ تفصيلهم من الإصدار الأخير من التصنيف الأمريكي للطب النفسي (الإصدار الخامس من DSM). وفي الوقت نفسه ، حدث (خاصة في الماضي) أن مجموعة الاضطرابات التفاعلية تضمنت أيضًا الاكتئاب التفاعلي (المعروف باسم خارجي المنشأ) أو ما يسمى الذهان التفاعلي.
الاضطراب التفاعلي: العلاج
يلعب العلاج النفسي دورًا أساسيًا في علاج الاضطرابات التفاعلية. بفضلها أصبح من الممكن - بمساعدة معالج نفسي - إدراك الأحداث التي أدت إلى إصابة المريض باضطراباته. يهدف العلاج النفسي أيضًا إلى مساعدة المريض على فهم ردود أفعاله ومساعدته على التعامل مع عواطفه.
في حالة الاضطرابات التفاعلية ، نادرًا ما يستخدم العلاج الدوائي - يوصى باستخدام الأدوية للمرضى فقط عندما تكون شدة أعراضهم بدرجة كبيرة. إذا كان المرضى قد عولجوا بالفعل ببعض الأدوية النفسية ، فعادة ما تكون هذه مضادات الاكتئاب (على سبيل المثال من مجموعة SSRI) أو مزيلات القلق (مثل البنزوديازيبينات قد يوصى بها للمرضى لفترة قصيرة).
لا شك أن البيئة المباشرة للمريض تلعب دورًا خاصًا في التعامل مع الاضطرابات التفاعلية. الدعم ، سواء من الزوج أو من الآباء الذين يدعمون الطفل المصاب باضطراب رد الفعل ، يمكن أن يخفف من مسار المشاكل التي يمر بها. يجب التأكيد على أن الشخص المصاب باضطراب في التكيف يجب أن يُظهر أكبر قدر ممكن من الفهم - حتى لو كان سبب حدوث الاضطرابات التفاعلية بالنسبة لأقاربه تافهًا. كما ذكرنا في البداية - فإن ما سيكون تافهة بالنسبة لشخص ما قد يؤدي إلى اضطرابات نفسية كبيرة في شخص آخر.
مقال موصى به:
الذهان التفاعلي - الأسباب والأعراض والعلاج .. نبذة عن المؤلف
-przyczyny-objawy-i-leczenie.jpg)
