جمعية العلاج الطبيعي البولندية: تعديل القانون يضر بالمريض

يعتقد مجلس إدارة الجمعية البولندية للعلاج الطبيعي أن اعتماد المشروع البرلماني "القانون المعدل للقانون الخاص بمهنة أخصائي العلاج الطبيعي" سوف يتسبب في أضرار اجتماعية خطيرة - سيؤدي إلى زيادة وقت انتظار العلاج الطبيعي ، وتأخير إدخال الأشكال الحديثة من العلاج الطبيعي ومعايير العلاج ، كما أنه سيشكل تهديدًا لصحة المرضى وحياتهم في بولندا.

هذا هو النص الكامل لبيان جمعية العلاج الطبيعي البولندية بشأن المبادرة التشريعية البرلمانية لتعديل قانون مهنة العلاج الطبيعي بتاريخ 9 فبراير 2016.

وبالإشارة إلى المبادرة التشريعية البرلمانية بتاريخ 09/02/2016 "بشأن تعديل قانون مهنة العلاج الطبيعي" ، نعلن:

إن تقديم القانون المذكور أعلاه لا أساس له لأسباب عديدة ولا يمكن التعامل معه إلا كمظهر من مظاهر محاولة مشكوك فيها لتأمين مصالح مجموعة ضيقة جدًا من المجتمع الطبي ، والتي تدافع بشدة عن امتيازاتها ، وتتجاهل المصلحة الحقيقية للمجتمع البولندي ، والتي تُفهم على أنها سلامة المرضى ، والوصول السريع إلى خدمات العلاج ومدخرات الخزانة بلدان.

تم دعم القانون في شكله الحالي من قبل أكثر من 100 منظمة للمرضى ، وآلاف المرضى ، وعشرات المؤسسات ، وعشرات من الاستشاريين الوطنيين في مختلف التخصصات الطبية ، وعشرات من رؤساء العيادات وأساتذة الطب ، والعديد من الأطباء ومسؤولي الدولة والعلماء وعالم الثقافة والرياضيين (بما في ذلك الفريق الوطني لكرة القدم) والكرة الطائرة والقفز على الجليد ومدربيهم) والمجتمع بأكمله المكون من 70000 أخصائي علاج طبيعي.

نعتبر أنه من غير المقبول والمتعارض مع التوقعات الاجتماعية تأجيل إدخال وتعديل القانون الخاص بمهنة العلاج الطبيعي. إن اعتماد المشروع البرلماني المقترح "قانون تعديل القانون المتعلق بمهنة أخصائي العلاج الطبيعي" سوف يتسبب في أضرار اجتماعية خطيرة وقابلة للقياس في شكل تمديد فترة انتظار العلاج الطبيعي ، وتأخير إدخال أشكال حديثة من العلاج الطبيعي ومعايير العلاج ، وزيادة تكاليف العلاج ، وتهديد صحة وحياة المرضى في بولندا وربما المساهمة في تراجع الثقة في الهيئة التشريعية. في بولندا ، يلزم إجراء تغييرات بسبب الحالة الحرجة للرعاية الصحية وتدهور اللياقة البدنية للبولنديين. تظهر الأبحاث التي أجريت بمشاركة الدول الأوروبية أن بولندا تحتل واحدة من آخر الأماكن في أوروبا من حيث الصحة والنشاط ورضا كبار السن ، وأن عدد هؤلاء الأشخاص في تزايد.

وقع رئيس جمهورية بولندا ، السيد أندريه دودا ، على قانون مهنة أخصائيي العلاج الطبيعي بعد مشاورات عامة مكثفة وتحليلات قانونية طويلة أجراها مكتب الرئيس. القانون ، الذي سيدخل حيز التنفيذ في 31 مايو 2016 ، هو وثيقة كاملة ومدروسة ، تم إنشاؤها من قبل مجتمع المعالجين الفيزيائيين ووزارة الصحة لمدة 28 عامًا. لذلك ، فهو عمل قانوني يلبي جميع التوقعات ، وقبل كل شيء ، توقعات البولنديين المرضى والمعوقين. لا ينبغي تغييره ولا ينبغي تأخير دخوله حيز التنفيذ.

تبرير مفصل

بالإشارة إلى مبررات القانون الجديد نعلن:

1. من غير الصحيح تمامًا أن القانون الحالي الخاص بمهنة أخصائيي العلاج الطبيعي يتعارض بشكل أساسي مع معظم اللوائح القانونية. تمت كتابة مسودة مشروع القانون هذا من قبل محامين تشريعيين ذوي خبرة ، تمت استشارتهم من قبل المكتب القانوني لمجلس النواب (BAS) بعد تقديمها إلى مجلس النواب ، وتصحيحها وتعديلها من قبل المكتب القانوني بوزارة الصحة ، وتم التشاور معها وتصحيحها خلال جميع أعمال اللجنة الفرعية للصحة بمجلس النواب من قبل BAS ، خلال لجنة الصحة بمجلس النواب بواسطة BAS ، استشاري من قبل المكتب القانوني لمجلس الشيوخ لجمهورية بولندا والمكتب القانوني لرئيس جمهورية بولندا. بشكل مستقل ، قام المكتب القانوني بوزارة الخارجية بتقييم إيجابي مرتين لمدى امتثال المشروع لقانون الاتحاد الأوروبي. كما أعرب المكتب القانوني لوزارة العلوم عن رأي إيجابي.
2. ليس صحيحًا أن منح اختصاصي العلاج الطبيعي الحق في تأهيل المرضى لإجراءات العلاج الطبيعي دون تشخيص طبي أولي يعرض المرضى للخطر. في بولندا ، كجزء من الخدمات التجارية ، يقدم المواطنون البولنديون تقاريرهم إلى أخصائيي العلاج الطبيعي دون تشخيص وإحالة طبية منذ منتصف الستينيات ، أي لمدة خمسين عامًا. القانون ، الذي يدخل حيز التنفيذ في 31 مايو 2016 ، يعاقب فقط الوضع الحالي ويحمي المريض من خلال زيادة التحكم في أنشطة أخصائيي العلاج الطبيعي ، وإجبارهم على الحصول على تأمين ، وتخزينها مع مدونة أخلاقية وإجبارهم على الاحتفاظ بوثائق العلاج الطبيعي. إن تقييد الوصول إلى المعالجين الفيزيائيين في نظام الخدمة الخاص سيكون بمثابة تقييد لحقوق المرضى في بولندا وإجبارهم على تحمل المزيد من التكاليف مقابل علاجهم. حتى الآن ، لا توجد حالة معروفة في بولندا لتهديد الحياة أو الموت من قبل أخصائي علاج طبيعي مؤهل. بالإضافة إلى ذلك ، وفقًا للدراسات الأمريكية والهولندية على عدد كبير جدًا من السكان ، يزور ما يقرب من 90 ٪ من المرضى أخصائيي العلاج الطبيعي بتشخيص من قبل الطبيب. هذا هو الحال في البلدان التي يتمتع فيها المرضى بالحق والامتياز في إبلاغ أخصائي العلاج الطبيعي دون أي إحالة أو تشخيص طبي.
3. إذا تم اعتماد القانون المقترح المعدل لقانون مهنة أخصائي العلاج الطبيعي ، بسبب عدم وجود سجل لأخصائيي العلاج الطبيعي ، فإن مجلس النواب في جمهورية بولندا يتحمل المسؤولية عن تمديد علم الأمراض المتعلق بإمكانية تقديم خدمات العلاج الطبيعي والانتهاكات المحتملة للصحة والمخاطر التي تهدد حياة المرضى في بولندا من قبل أشخاص غير مصرح لهم لمدة عامين. هذا الاختصاصيون الزائفون. إنهم الخطر الحقيقي على حياة البولنديين وصحتهم ، وليسوا أخصائيي العلاج الطبيعي !!!
4. إن الحجة المقدمة في التبرير بأن قانون مهنة أخصائي العلاج الطبيعي يتعارض مع المعايير الطبية المقبولة عمومًا في أوروبا ليست صحيحة. في أكثر من 20 دولة أوروبية ، تم منح المواطنين إمكانية الوصول المباشر إلى أخصائي العلاج الطبيعي دون أي إحالة من المهنيين الطبيين الآخرين. الأولى كانت بريطانيا العظمى منذ عام 1978. في جميع هذه البلدان ، انخفضت نفقات إعادة التأهيل على الفور ، وأصبحت أيضًا أكثر فاعلية ، ويتلقى المريض العلاج المناسب بشكل أسرع. في بعض البلدان ، فقط في إطار الرعاية الطبية الاجتماعية يمكن للمريض الوصول إلى خدمات أخصائي العلاج الطبيعي على أساس الإحالة. لا يقوم أخصائي العلاج الطبيعي في أي بلد بعمل على أساس التكليف بعلاجات محددة من قبل ممثلين عن مجموعات طبية أخرى ، ولكنه يخطط لها بنفسه! يمكن الاتصال المباشر بأخصائي العلاج الطبيعي خارج أوروبا. في وقت مبكر من عام 1976 ، منحت الحكومة والبرلمان الأستراليان المواطنين الأستراليين الفرصة لتقديم تقرير إلى أخصائي العلاج الطبيعي دون إحالة طبية ، وفي الولايات المتحدة في عام 1979 ، لأنه أصبح من الشائع أكثر فأكثر تجاهل العلاج الطبيعي في عملية العلاج وتأخير بدء العلاج الطبيعي. في بولندا الصورة مشابهة حاليا رغم أننا نعيش بعد 40 عاما !!!
5. إنها كذبة أن نقول إن العلاج الطبيعي هو "جزء فقط من عملية إعادة التأهيل". وفقًا لمنظمة الصحة العالمية واللوائح الحالية لصندوق الصحة الوطني (انظر كتالوج ICD-9) ، تمثل إجراءات العلاج الطبيعي أكثر من 90٪ من جميع إجراءات إعادة التأهيل. يتم إنفاق الغالبية العظمى من الأموال التي تنفقها المنطقة الحرة على إعادة التأهيل الطبي على العلاج الطبيعي !!!
6. المعلومات التي تفيد بأن كفاءات أخصائيي العلاج الطبيعي هي تكرار لكفاءات الأطباء المتخصصين هي أيضًا معلومات خاطئة. الحجة المستخدمة في التبرير تثبت الجهل العميق لمجموعة النواب الخاضعة. تعتبر كفاءات المعالجين الفيزيائيين مكملة للكفاءات الطبية فقط. نحن نحترم الأطباء ، ونقدر معرفتهم ومهاراتهم ، ولا يمكننا تخيل علاج المرضى دون تعاون مع الأطباء. لا يتعامل أخصائي العلاج الطبيعي مع التشخيص الطبي. يقتصر مجال عمل أخصائي العلاج الطبيعي على تقييم وظيفة الجهاز العضلي الهيكلي ودراسة القيود الناتجة عن نشاط المريض. يتضمن برنامج تدريب أخصائي العلاج الطبيعي مواضيع مثل علم الحركة ، والميكانيكا الحيوية ، والميكانيكا المرضية ، أو التشخيص الوظيفي وتخطيط إعادة التأهيل التي لا تظهر في برامج التدريب في المهن الطبية الأخرى. أخصائيو العلاج الطبيعي هم فقط المستعدين بشكل صحيح لتخطيط وتنفيذ إجراءات العلاج الطبيعي.
7. ليس صحيحًا أن دخول القانون الحالي حيز التنفيذ "كان له عواقب مالية كبيرة على ميزانية الدولة". تم إنشاء القانون "بداهة" كعمل قانوني لا يترتب عليه أي آثار مالية كبيرة ، وهو ما ورد بوضوح في التعليقات القانونية ، وقبل كل شيء في الآثار المالية المتوقعة للقانون. والمثير للدهشة أن طالبي تعديل القانون لم يكلفوا أنفسهم عناء قراءة التبرير. على العكس من ذلك ، فإن دخول القانون الحالي حيز التنفيذ في 31 مايو 2016 سيقلل على الفور من تكاليف العلاج ويزيد من سلامة المرضى.

لدى مجتمع أخصائيي العلاج الطبيعي العديد من الأفكار لإدخال تغييرات مفيدة في نظام الخدمات الطبية وتنفيذ البرامج الوقائية. من الغريب وغير المفهوم أنه في الوقت الحاضر ، حيث تعلن وسائل الإعلام عن مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية كل بضع دقائق ، يقتصر اختصاصيو العلاج الطبيعي في بولندا على تقديم تدابير صحية ومؤيدة للصحة وقائية مفيدة للمجتمع.

فيما يتعلق بما سبق ، نود إبلاغكم أنه في 12 فبراير 2016 ، تم تقديم الإخطار الرسمي للاجتماع العام المخطط له ، والذي سيحضره أخصائيو العلاج الطبيعي والمرضى ، إلى مجلس مدينة وارسو.

مهم

ستبدأ المظاهرة الأولى لافتتاح الاحتجاج الوطني للعلاج الطبيعي يوم الجمعة 26 فبراير 2016 ، الساعة 11:00 أمام مجلس النواب لجمهورية بولندا في وارسو. أثناء العرض ، نخطط ، من بين أمور أخرى ، لتقديم مارشال مجلس النواب لجمهورية بولندا مع التماس يطلب فيه وقف العملية التشريعية الإضافية لتعديل قانون مهنة العلاج الطبيعي المقدم من قبل مجموعة من أعضاء البرلمان وبدء تنفيذ القانون الذي وقعه رئيس جمهورية بولندا في 31 مايو 2016. كما نخطط لمسيرة من مجلس النواب إلى القصر الرئاسي ومقر وزارة الصحة.