فرط نشاط الغدة الدرقية تحت الإكلينيكي (الكامن) - الأسباب والأعراض والعلاج

فرط نشاط الغدة الدرقية دون الإكلينيكي (الكامن) هو شكل من أشكال فرط نشاط الغدة الدرقية ينتج عنه أعراض متفرقة يصعب رؤيتها. ونتيجة لذلك ، فإن التشخيص المبكر للمرض ليس بالأمر السهل ، والذي يمكن أن يكون له عواقب وخيمة ، خاصة عند كبار السن ، حيث يزيد المرض من خطر الإصابة بالخرف وموت القلب والأوعية الدموية. ما هي أسباب قصور الغدة الدرقية تحت الإكلينيكي؟ ما هو علاجها؟

فرط نشاط الغدة الدرقية دون الإكلينيكي (الكامن ، تحت الإكلينيكي) هو اضطراب في الغدة الدرقية يكون فيه تركيز الثيروتروبين (TSH) في الدم أقل من المعدل الطبيعي ، مع المستويات الطبيعية من هرمون الغدة الدرقية الحر (fT4) وثلاثي يودوثيرونين (fT3).

فرط نشاط الغدة الدرقية تحت الإكلينيكي (الكامن) - الأسباب

يحدث فرط نشاط الغدة الدرقية دون الإكلينيكي في المرحلة الأولية من الأمراض التي تؤدي إلى فرط نشاط الغدة الدرقية المصحوب بأعراض - في مرض جريفز أو في المناعة الذاتية أو التهاب الغدة الدرقية تحت الحاد (مرض دي كيرفين). إنها مجموعة من فرط النشاط الداخلي (فرط نشاط الغدة الدرقية سيكون نتيجة لعوامل داخلية).

قد ينتج فرط نشاط الغدة الدرقية دون الإكلينيكي أيضًا عن استخدام جرعات فوق فسيولوجية من هرمونات الغدة الدرقية. ثم نتحدث عن فرط نشاط خارجي (فرط نشاط ناتج عن عمل العوامل الخارجية).

اقرأ أيضًا: مشاكل الغدة الدرقية ظاهرة في ... الفم أزمة الغدة الدرقية (تفاقم فرط نشاط الغدة الدرقية): الأسباب والأعراض و ... قصور الغدة الدرقية (الكامن) - الأسباب والأعراض والعلاج

التسمم الدرقي تحت السريري (الكامن) - الأعراض

أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية تحت الإكلينيكي سرية للغاية ويصعب ملاحظتها ، لذلك يسمى المرض بفرط نشاط الغدة الدرقية قليل الأعراض أو أعراضه سيئة. ومع ذلك ، قد تكون مصحوبة بما يلي:

• الرجفان الأذيني (يكون خطر حدوثه أعلى في المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا بمستويات TSH أقل من 0.1 ملي / لتر) ؛
• عدم انتظام دقات القلب - زيادة في معدل ضربات القلب فوق 100 نبضة في الدقيقة ؛
• كسور متكررة (نتيجة انخفاض كثافة المعادن في العظام) ؛
• ضعف العضلات
• التحريض النفسي

مهم

تشير الدراسات إلى زيادة خطر الإصابة بالخرف ومرض الزهايمر في المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 55 عامًا والذين يعانون من فرط نشاط الغدة الدرقية تحت الإكلينيكي الداخلي ، مع مستويات TSH أقل من 0.4 ملي / لتر والأجسام المضادة المضادة للغدة الدرقية (aTPO).

تم العثور على زيادة معدل الوفيات من أسباب القلب والأوعية الدموية في المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا مع فرط نشاط الغدة الدرقية تحت الإكلينيكي الداخلي.

التسمم الدرقي تحت السريري (الكامن) - التشخيص

من أجل تشخيص المرض ، يجب أن تظهر اختبارات الدم انخفاض هرمون TSH مرتين ، على فترات من عدة أسابيع. بالإضافة إلى ذلك ، من الضروري تحديد هرمون الغدة الدرقية (fT4) ، ثلاثي يودوثيرونين الحر (fT3) والأجسام المضادة لبيروكسيداز الغدة الدرقية (aTPO). تظهر اختبارات الدم أيضًا انخفاضًا في الكوليسترول ، وزيادة في إنزيمات الكبد والعضلات ، وزيادة في الجلوبيولين المرتبط بالهرمونات الجنسية.

تحقق >> نتائج TSH: اختبار الغدة الدرقية لقياس مستوى ثيروتروبين (TSH)

قد يطلب طبيبك أيضًا إجراء فحوصات بالموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية واختبارات النظائر لتشخيص مرض الغدة الدرقية الأساسي لديك.

أثناء التشخيص ، يجب استبعاد الأسباب الأخرى لانخفاض تركيز هرمون TSH ، مثل: متلازمة الغدة الدرقية الإضافية في المرضى الذين يعانون من أمراض خطيرة ، وتأثير الأدوية (مثل الدوبامين ، والقشرانيات السكرية ، والدوبوتامين) ، والوظائف غير الطبيعية للغدة النخامية ، ومرحلة الانحدار في فرط نشاط الغدة الدرقية ، والأشهر الأولى من الحمل.

التسمم الدرقي تحت السريري (الكامن) - العلاج

الهدف من العلاج هو منع المرض من التطور إلى فرط نشاط الغدة الدرقية ، ومنع أو علاج الرجفان الأذيني وهشاشة العظام.

في حالة فرط نشاط الغدة الدرقية تحت الإكلينيكي ، يكون العلاج باستخدام حاصرات بيتا. إذا كان مستوى TSH أقل من 0.1 ملي / لتر ، يوصى عادةً بعلاج فرط نشاط الغدة الدرقية المصحوب بأعراض.

في المرضى الذين يعانون من تضخم الغدة الدرقية العقدي الذي لا يتوقع فيه مغفرة تلقائية ، ينبغي النظر في العلاج الجذري ، بما في ذلك العلاج باليود المشع (اليود المشع-131-I) وجراحة الغدة الدرقية.

في المرضى الذين يعانون من فرط نشاط الغدة الدرقية الخارجي تحت الإكلينيكي ، ينبغي النظر في تقليل جرعة هرمون الغدة الدرقية.

قائمة المراجع: Jastrzębska H.، فرط نشاط الغدة الدرقية تحت الإكلينيكي - الجوانب التشخيصية والعلاجية، "أمراض القلب والأوعية" 2006 ، المجلد 3 ، العدد 3

مقال موصى به:

فرط نشاط الغدة الدرقية: الأسباب والأعراض والعلاج

فرط نشاط الغدة الدرقية

يُعد فرط نشاط الغدة الدرقية مرضًا شائعًا يصعب في بعض الأحيان تحديد أعراضه. ومع ذلك ، إذا لاحظت التعرق المفرط ، والعصبية المفرطة ، ومشاكل النوم ، وفقدان الوزن السريع دون سبب ، واضطراب الجهاز الهضمي - فإن الأمر يستحق زيارة الطبيب. يؤثر فرط نشاط الغدة الدرقية غير المعالج سلبًا على أداء الجسم.

فرط نشاط الغدة الدرقية

نقوم بتطوير موقعنا عن طريق عرض الإعلانات.

بمنع الإعلانات ، أنت لا تسمح لنا بإنشاء محتوى ذي قيمة.

قم بتعطيل AdBlock وقم بتحديث الصفحة.