اختبار CD57 ومرض لايم. المعايير وتفسير النتائج

اختبار CD57 هو اختبار يستخدم في تشخيص مرض لايم ، والذي يقيس عدد خلايا الجهاز المناعي بعلامة CD57. كيف يعمل اختبار CD57؟ ما هي معايير اختبار CD57؟ كيف تفسر نتائج الاختبار؟

يقيس اختبار CD57 عدد خلايا الجهاز المناعي بعلامة CD57. قد يشير انخفاض أعدادهم إلى شكل مزمن من مرض لايم.

على الرغم من أن استخدام هذا الاختبار في تشخيص مرض لايم لا يزال مثيرًا للجدل ويتطلب تأكيدًا سريريًا ، يستخدم الأطباء من مجموعة ILADS اختبار CD57 لمراقبة فعالية العلاج بالمضادات الحيوية.

جدول المحتويات:

1. اختبار CD57 - التطبيق
2. اختبار CD57 - ما هو؟
3. اختبار CD57 - القاعدة. تفسير النتائج
4. اختبار CD57 - القيود

اختبار CD57 - التطبيق

بشكل عام ، فإن تحديد المجموعات الفردية للخلايا المناعية له تطبيقات واسعة في مختلف مجالات الطب. على وجه التحديد ، يرتبط اختبار CD57 الآن بشكل أساسي بتشخيص مرض لايم.

في حالة وجود صعوبات في التشخيص ، أي أن المريض يعاني من أعراض مرض لايم ونتائج اختبار مصلي سلبية ، قد يكون اختبار CD57 مفيدًا في تشخيص المرض.

أظهرت الدراسات أن الأشخاص المصابين بعدوى بوريليا المزمنة لديهم انخفاض في عدد خلايا CD57 + CD3. تشير التقديرات إلى أن الانخفاض في تعداد خلايا CD57 + CD3 يحدث في حالات العدوى المزمنة التي تستمر لأكثر من عام ، ويكون تعداد الخلايا طبيعيًا أثناء العدوى الحادة.

تستخدم هذه الحقيقة أيضًا لتقييم فعالية العلاج بالمضادات الحيوية. يمارس هذا النهج التشخيصي أطباء من مجموعة ILADS ، الجمعية الدولية لأمراض لايم والأمراض ذات الصلة.

• علاج مرض لايم - طرق IDSA و ILADS

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن استخدام اختبار CD57 للتمييز بين عدوى بوريليا والأمراض الأخرى التي تسبب أعراضًا مشابهة ، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي أو التصلب المتعدد أو الأمراض المنقولة بالقراد بخلاف داء لايم. في هذه الأمراض ، يظل عدد خلايا CD57 + CD3 طبيعيًا.

اقرأ أيضًا: اختبار ELISA - ما الذي يكتشفه؟ كيف تقرأ النتائج؟ سعر اختبار ويسترن بلوت ومرض لايم. تفسير نتائج اختبار PCR (الاختبار) - التطبيق. ما هي تقنية PCR؟

اختبار CD57 - ما هو؟

اختبار CD57 هو اختبار يقيس عدد الخلايا في الدم مع وجود علامة CD57. علامات CD (مجموعة التمايز) هي مجموعة كبيرة من البروتينات الموجودة على سطح الخلايا ، بما في ذلك الجهاز المناعي ، وتسمح بالتعرف عليها في المختبر (التنميط المناعي). كل مجموعة من الخلايا المناعية لها مجموعتها الخاصة من علامات القرص المضغوط.

علامة CD57 مميزة للخلايا القاتلة الطبيعية والخلايا اللمفاوية التائية ، ومع ذلك ، فإن الأولى سلبية بالنسبة لعلامة CD3 الأخرى. لذلك ، من أجل زيادة خصوصية مجموعة الخلايا المختبرة ، غالبًا ما يتم استخدام فحص CD57 لتقييم وجود خلايا CD57 + / CD3-.

يتم إجراء الاختبار من الدم المأخوذ من وريد المريض. ثم يتم خلط الدم الذي تم جمعه مع الأجسام المضادة ذات العلامات الفلورية الخاصة بالعلامات CD57 و CD3. تتمثل الخطوة التالية في قياس التألق المنبعث من الأجسام المضادة باستخدام مقياس التدفق الخلوي الذي يحسب العدد الدقيق للخلايا.

اختبار CD57 - القاعدة. تفسير النتائج

يجب أن يكون عدد خلايا CD57 + CD3 للشخص السليم بين 60 و 360 خلية لكل ميكروليتر. تعني الكمية التي تقل عن 60 خلية لكل ميكرولتر انخفاض عددها في الدم وفي الأشخاص الذين يعانون من أعراض مرض لايم قد يشير إلى عدوى بوريليا المزمنة.

في المرضى الذين يعانون من مرض لايم ، يجب أن يعود عدد خلايا CD57 + CD3 إلى طبيعتها بعد العلاج بالمضادات الحيوية الناجحة.

يستحق المعرفة

اختبار CD57 - القيود

تجدر الإشارة إلى أن استخدام اختبار CD57 في تشخيص مرض لايم يعتمد على دراسة واحدة نشرها Stricker et al.

لذلك ، على الرغم من حقيقة أن اختبار CD57 قد وجد مجموعة من المؤيدين ، يؤكد معظم المتخصصين أنه لا يزال يتطلب التحقق (أي تأكيد موثوقيته) في تشخيص مرض لايم.

خاصة أن نتيجة اختبار CD57 السلبية (عدد الخلايا CD57 + CD3 الطبيعي) لا تستبعد الإصابة بالبوريليا.

بالإضافة إلى ذلك ، لا ينبغي إجراء الاختبار على الأطفال ، حيث تم تحديد القيم المرجعية للاختبار للبالغين فقط.

مقال موصى به:

اختبار تحول الخلايا الليمفاوية (LTT)

المؤلفات

1. ستريكر ر. و Winger E.E. انخفاض مجموعة الخلايا الليمفاوية CD57 في المرضى الذين يعانون من مرض لايم المزمن. إمونول ليت .2001 فبراير 1؛ 76 (1): 43-8.
2. Carolyn M. Nielsen وآخرون. الأهمية الوظيفية لتعبير CD57 على الخلايا البشرية القاتلة الطبيعية وصلتها بالمرض. الجبهة المناعية. 2013 ؛ 4: 422.
3. عدوى Heymann W.R و Ellis D.L Borrelia burgdorferi في الولايات المتحدة. J كلين أستيت ديرماتول. 2012 أغسطس ؛ 5 (8): 18-28.

عن المؤلف

كارولينا كارابين ، دكتوراه في الطب ، دكتوراه ، عالمة الأحياء الجزيئية ، تشخيص المختبر ، Cambridge Diagnostics Polska تدربت كعالمة أحياء مع تخصص في علم الأحياء الدقيقة والتشخيص المخبري مع أكثر من 10 سنوات من الخبرة في العمل المخبري. خريج كلية الطب الجزيئي وعضو في الجمعية البولندية لعلم الوراثة البشرية. رئيس المنح البحثية في مختبر التشخيص الجزيئي في قسم أمراض الدم والأورام والأمراض الباطنية في جامعة وارسو الطبية. دافعت عن لقب دكتور في العلوم الطبية في مجال البيولوجيا الطبية في كلية الطب الأولى في جامعة الطب في وارسو. مؤلف للعديد من العلوم العلمية والشعبية يعمل في مجال التشخيص المختبري والبيولوجيا الجزيئية والتغذية. بشكل يومي ، بصفته متخصصًا في مجال التشخيص المختبري ، يدير القسم الفني في Cambridge Diagnostics Polska ويتعاون مع فريق من خبراء التغذية في عيادة CD الغذائية. يشارك معرفته العملية في التشخيص والعلاج الغذائي للأمراض مع المتخصصين في المؤتمرات والجلسات التدريبية والمجلات والمواقع الإلكترونية. وهي مهتمة بشكل خاص بتأثير نمط الحياة الحديث على العمليات الجزيئية في الجسم.