اختبارات الحساسية - المؤشرات والأنواع بالطبع

ينصح باختبارات الحساسية في حالة الاشتباه في حساسية الجلد أو الاستنشاق أو التلامس. تساعد نتيجة اختبارات الحساسية طبيبك في التعرف على الحساسية أو استبعادها. متى يجب إجراء اختبارات الحساسية ، ما هي وما الاختبارات التي يمكن أن يخضع لها المصاب بالحساسية؟

جدول المحتويات:

1. اختبارات الحساسية: مؤشرات لاختبارات الحساسية
2. اختبارات الحساسية: ما سبب أهميتها؟
3. اختبارات الحساسية: التاريخ الطبي
4. اختبارات الحساسية: اختبارات الجلد
5. اختبارات الحساسية: اختبارات الدم
6. اختبارات الحساسية: اختبارات التحفيز
7. اختبارات الحساسية: اختبارات الاستبعاد

تعد اختبارات الحساسية عنصرًا مهمًا في الإجراء الذي يسمح بتأكيد أو استبعاد الحساسية ، والتشخيص الدقيق لها يعد أحد أصعب التحديات في التشخيص الطبي. يساعد اختبار الحساسية الأطباء على تقييم نوع المرض الذي يعاني منه المريض.

ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أن النتائج التي تم الحصول عليها بعد إعدامهم ليست واضحة. لسوء الحظ ، فإن كل طريقة من طرق التشخيص المستخدمة في تقييم الحساسية لها عيوبها وقيودها. لا توجد اختبارات حساسية ذات حساسية ونوعية ممتازتين. النتيجة السلبية لكل منهم لا تستبعد وجود حساسية تجاه مسببات الحساسية. إن نتائج الفحوصات التي أمر بها الطبيب ليست سوى دليل له في عملية التشخيص.

أساس عملية التشخيص هو إجراء مقابلة طبية بشكل صحيح. خلال المقابلة ، يسأل الأخصائي المريض عن أعراضه وردود الفعل تجاه الاتصال بمسببات الحساسية المحتملة وتاريخ الأمراض. لسوء الحظ ، لا تكفي هذه المعلومات في كثير من الحالات لكشف لغز نوع المرض. في مثل هذه الحالات ، تعد اختبارات الحساسية أداة مساعدة لمساعدة الطبيب في إجراء التشخيص المناسب.

يعد التحليل الصحيح لنتائج وأعراض المريض مهمة صعبة للغاية. في بعض الأحيان ، لا تتوافق المعلومات المستمدة من اختبارات الحساسية الأساسية مع تاريخك الطبي. هذه المواقف هي مؤشر لمزيد من البحث التفصيلي.

إقرأ أيضاً: التنشيف - من الأعراض إلى العلاج - نباتات التحسس. ما هي أكثر النباتات التي تسبب الحساسية؟ الوذمة الوعائية في Quincke - الأسباب والأعراض والعلاج

اختبارات الحساسية: مؤشرات لاختبارات الحساسية

الأعراض التي قد تدل على اختبار الحساسية:

• تورم في الغشاء المخاطي للأنف.
• التهاب الأنف.
• سيلان الأنف؛
• نوبات العطس
• عيون حمراء أو حكة أو حرقان.
• عيون دامعة؛
• تشنج قصبي.
• صعوبات في التنفس؛
• سعال؛
• ضعف السمع الناتج عن انسداد قناة استاكيوس ؛
• طفح جلدي أو أكزيما أو خلايا.
• تورم؛
• حكة في الجلد؛
• الصداع؛
• شعور بالثقل.

غالبًا ما يصاب المرضى أيضًا بأعراض عقلية ، يشار إليها مجتمعة باسم "متلازمة التهيج التحسسي". تنتمي إليهم:

• إعياء،
• ضجر،
• هجمات الغضب ،
• تدهور التركيز
• إزعاج.

اختبارات الحساسية: ما سبب أهميتها؟

تساعد اختبارات الحساسية في تحديد نوع المرض الذي تعاني منه وبالتالي تتيح لك اختيار نوع العلاج المناسب. يمكن أن يؤدي استخدام العلاج المناسب إلى تحسين الحياة العقلية والاجتماعية للمريض بشكل كبير. يمكن أن تؤدي الحساسية المشخصة وغير المعالجة بشكل غير صحيح إلى مشاكل شديدة طوال حياة المريض. غالبًا ما تؤدي أعراض هذا المرض إلى انخفاض النشاط في العمل أو المدرسة.

بسبب الشعور بالضيق ، ينسحب المرضى أيضًا من الحياة الأسرية والاجتماعات مع الأصدقاء.

مضادات الهيستامين المستخدمة في التهاب الأنف التحسسي لها أيضًا تأثير سلبي على الحالة العقلية للمريض. إنها تثبط الجهاز العصبي وتسبب الشعور بالنعاس. يسمح استخدام اختبارات الحساسية للتشخيص المناسب للمرض بالعلاج المناسب وتقليل التلامس مع مسببات الحساسية. بفضل هذا ، يمكن للمريض الحد من وتيرة تناول مضادات الهيستامين.

اختبارات الحساسية: التاريخ الطبي

قبل إجراء اختبارات الحساسية ، يُنصح بالتحدث إلى أخصائي ، يُعرف باسم التاريخ الطبي. خلال ذلك ، يتم تحديد العلاقة بين حالات التعرض لأنواع مختلفة من مسببات الحساسية المحتملة والأعراض التي تحدث لدى المريض. العثور على هذه العلاقة يكون سهلًا في حالة حدوث رد فعل فوري للتلامس مع المادة.

ومع ذلك ، يحدث أن تظهر أعراض الحساسية بعد ساعات أو حتى أيام من التعرض لمسببات الحساسية. في مثل هذه الحالات ، يكون التشخيص المناسب صعبًا للغاية. في هذه الحالات ، يجب إجراء اختبارات حساسية محددة. أداة مفيدة أثناء المقابلة الطبية هي تقويم حبوب اللقاح.

يسهل تشخيص حساسية حبوب اللقاح بناءً على فترات السنة التي تظهر خلالها الأعراض. بناءً على هذه المعلومات ، يمكن للطبيب المتخصص إحالة المريض إلى اختبارات الحساسية لمسببات الحساسية النباتية المحددة.

اختبارات الحساسية: اختبارات الجلد

الفحوصات الأساسية المستخدمة في تشخيص الحساسية هي اختبارات الجلد. عادة ما تكون الخطوة الأولى ، بعد التاريخ الطبي ، نحو التشخيص المناسب للمرض. مزاياها منخفضة التكلفة وإجراءات التنفيذ البسيطة. خلال هذا النوع من البحث ، يتعرض جلد المريض لملامسة نقطة مع مسببات الحساسية. يتم تحديد نتيجة الاختبار من خلال رد فعل تحسسي محلي.

تتميز الأنواع التالية من اختبارات الجلد في تشخيص الحساسية:

• اختبار داخل الأدمة - يعتمد على الحقن داخل الأدمة لكمية صغيرة من مسببات الحساسية.
• اختبار البقع - في هذا الإجراء ، يتم وضع قطرة من محلول يحتوي على مسببات الحساسية على جلد المريض. ثم يتم ثقب المكان بإبرة. يعتبر هذا الاختبار أكثر أمانًا من الاختبار داخل الأدمة ، ولكنه أقل حساسية.
• اختبارات البقعة - تتكون من وضع أقراص ورقية مبللة بمحلول يحتوي على مسببات الحساسية للجلد.

بالنسبة لجميع أنواع اختبارات الجلد ، يتم تحديد النتائج حسب قطر الفقاعة المتكونة في موقع التلامس مع المادة المسببة للحساسية ، بعد 15-20 دقيقة ، ولكن هذا النوع من الاختبارات هو مجرد دليل في عملية التشخيص. النتائج السلبية لا تستبعد وجود حساسية لدى المريض. ومع ذلك ، تظهر إيجابية حتى في 15-30 ٪ من المرضى الذين لا يوجد لديهم هذا المرض.

ما يجب الانتباه إليه فيما يتعلق باختبار الجلد:

• تتطلب هذه الأنواع من اختبارات الحساسية التوقف عن تناول مضادات الهيستامين ، أي الأدوية المضادة للحساسية المصحوبة بأعراض. عادة لمدة أسبوعين ، على الرغم من أن هذه الفترة ، حسب الإعداد ، قد تكون أطول.
• لا ينبغي إجراء اختبار الجلد أثناء الحمل. يمكن أن يؤدي التلامس مع أحد مسببات الحساسية أثناء هذا الإجراء إلى رد فعل عنيف في الجسم ضار بالطفل.
• موانع لاختبارات رقعة الجلد هو استخدام الأدوية من مجموعة الجلوكوكورتيكويد.

في بعض المرضى ، لا ينصح بإجراء اختبار الجلد. ينطبق على:

• المرضى الذين قد يكون من الخطورة سحب أدوية الهستامين
• المرضى المعرضين لخطر رد فعل تحسسي شديد نتيجة التعرض لمستضد أثناء الاختبار.
• المرضى الذين يعانون من آفات جلدية شديدة وواسعة.

اختبارات الحساسية: اختبارات الدم

بالنسبة للمرضى الذين يكون اختبار الجلد غير مناسب لهم ، يطلب الأطباء عادة اختبارات الدم التحسسية. يتم إجراء هذا النوع من الاختبارات في المختبر باستخدام عينة دم. أثناء العملية ، لا يوجد اتصال مباشر بين المريض ومسببات الحساسية.

لذلك ، يتم التخلص من خطر حدوث تفاعل تأقي أثناء الاختبار. ميزة أخرى لاختبارات الدم التشخيصية للحساسية هي أنه لا توجد حاجة لسحب مضادات الهيستامين. يُطلب إجراء اختبارات حساسية الدم أيضًا في الحالات التي تكون فيها نتائج اختبارات الجلد غير متوافقة مع التاريخ الطبي.

يمكن إجراء اختبارات الدم بشكل مستقل عن:

• عمر المريض ،
• حالة الجلد،
• تفاقم أعراض المرض ،
• الأدوية المأخوذة ،
• حمل.

في سياق هذا النوع من البحث ، فإنه يحدد تركيز الأجسام المضادة IgE في الدم. تساعد النتائج التي تم الحصول عليها الطبيب في تشخيص مدى تأثير المواد المختلفة على شدة أعراض المريض.

تشمل الطرق المختبرية لقياس الأجسام المضادة IgE المحددة ما يلي:

• اختبارات ELISA و EIA المناعية
• اختبارات RAST المشعة للحساسية
• المقايسات المناعية للإنزيم الفلوري FEIA

إن تفسير نتائج اختبارات الدم بشكل صحيح ليس بالمهمة السهلة. 15-20٪ من المرضى لديهم أجسام مضادة IgE محددة ، مع عدم وجود أعراض حساسية. هؤلاء الأشخاص ليسوا مرضى ، لكنهم أكثر عرضة للإصابة بالحساسية.

اختبارات الحساسية: اختبارات التحفيز

تتضمن اختبارات الاستفزاز إدخال كمية صغيرة من مسببات الحساسية في الجسم. عادة ما يتم تناول المادة عن طريق الفم أو الاستنشاق. يتم استخدام طرق من هذا النوع بشكل نادر نسبيًا. تُستخدم أحيانًا في تشخيص الحساسية تجاه الطعام أو الأدوية. يجب أن يخضع مسار الفحص لرقابة صارمة من قبل طبيب الحساسية.

اختبارات الحساسية: اختبارات الاستبعاد

غالبًا ما تستخدم طريقة اختبار الاستبعاد في حالات الاشتباه في وجود حساسية تجاه الطعام أو الدواء. أثناء الدراسة ، يُنصح المريض بتعديل النظام الغذائي بحيث يتجنب تمامًا مادة مسببة للحساسية لفترة معينة من الزمن. إذا كان يعاني من تحسن كبير ، فغالبًا ما يوصى بإعادة الدخول إلى القائمة لمعرفة ما إذا كانت الأعراض ستعود.

فهرس:

1. Katarzyna Napiórkowska-Baran، Marta Tykwińska، Joanna Kołodziejczyk-Pyrzyk، Natalia Bąkowska-Kocik، Robert Zacniewski، Zbigniew Bartuz "صعوبات التشخيص في تشخيص أمراض الحساسية" ، الحساسية والربو والمناعة 2018
2. Li JT، Andrist D، Bamlet WR، Wolter TD. "دقة تنبؤ المريض بنتائج اختبار حساسية الجلد". حوليات الحساسية والربو والمناعة. 2000
3. Kerkhof M، Dubois AE، Postma DS، Schouten JP، de Monchy JG. "دور وتفسير قياسات المصل الكلي IgE في تشخيص أمراض مجرى الهواء التحسسي لدى البالغين". حساسية. 2003

سارة جانوسكا ، طالبة ماجستير في دراسات الدكتوراه متعددة التخصصات في مجال الصيدلة والعلوم الطبية الحيوية في جامعة لوبلين الطبية ومعهد التكنولوجيا الحيوية في بياليستوك. تخرجت من الدراسات الصيدلانية في جامعة لوبلين الطبية وتخصصت في طب النبات. حصلت على درجة الماجستير في الدفاع عن أطروحة في مجال علم النبات الصيدلاني حول الخصائص المضادة للأكسدة من المستخلصات التي تم الحصول عليها من عشرين نوعًا من الطحالب. حاليًا ، في عمله البحثي ، يتعامل مع توليف مواد جديدة مضادة للسرطان ودراسة خصائصها على خطوط الخلايا السرطانية. عملت لمدة عامين على درجة الماجستير في الصيدلة في صيدلية مفتوحة.

المزيد من المقالات لهذا المؤلف