تعريف
التواء الخصية يعين التواء الحبل المنوي. الحبل المنوي هو العضو الذي يربط الخصية ببقية الجهاز التناسلي والذي يحتوي بشكل خاص على الأسهر والأوعية الدموية والأعصاب التي تغذي الخصية. التواء الخصية يسبب نقص الأوكسجين لخلايا الخصية ، والتي يمكن أن تؤدي إلى نخر وفقدان وظيفتها. في حالة التواء الخصية ، يجب أن يكون التشخيص سريعًا لإجراء عملية عاجلة يجب إجراؤها في غضون 6 ساعات ، لأن نخر الخصية يمكن أن يحدث إذا لم يتم ذلك بسرعة.
الأعراض
أعراض التواء الخصية هي:
- ألم عنيف للغاية من مظهر وحشي ، في خصية واحدة على مستوى الحقيبة ؛
- زيادة كبيرة في حجم الخصية.
- يمكن أن يسبب الألم في بعض الأحيان عدم القدرة على المشي ؛
- الغثيان والقيء
في بعض الأحيان قبل التواء الخصية نفسه ، قد تحدث حوادث التواء مع نفس الأعراض ولكنها تختفي تلقائيًا ؛ الرعاية الوقائية ضرورية حتى ترى كيف تتطور.
التشخيص
وينبغي أن يتم تشخيص التواء الخصية بسرعة. غسول الخصية غالبًا ما يكون صعبًا لأنه مؤلم جدًا: يبدو أنه يزداد في الحجم مقارنةً بالخصية الأخرى التي ليست مؤلمة. الموجات فوق الصوتية يمكن أن تؤكد التشخيص ، وتظهر بوضوح التواء. ومع ذلك ، لا ينصح بممارستها لأنها حالة طوارئ جراحية ويتم تأكيد التشخيص أثناء التدخل.
علاج
في حالات التواء الخصية المشتبه به ، يجب الانتباه بسرعة لتجنب نخر الخصية وفقدان وظيفي للخصية. الرعاية الجراحية ضرورية ، وبعد فتح الكيس ، يجب إبطال الحبل المنوي. في حالة العلاج المبكر ، تعود الأنسجة إلى لونها الأصلي ، مما يدل على أنها لا تزال خصية وظيفية. في هذه الحالة ، تم إصلاح الخصية لتفادي ظهور حلقة التواء جديدة: وهذا ما يسمى orchidopexy. في حالة عدم وجود تلون ، تصبح الأنسجة نخرية ، ويجب إزالة الخصية: إنها عبارة عن استئصال الخصية. في كلتا الحالتين ، يجب أيضًا تثبيت الخصية الموجودة في الكيس الآخر. إذا تأخرت كثيرًا ، بعد تأخير لأكثر من 6 ساعات من ظهور الأعراض ، يمكنك محاولة إجراء تشويش يدوي ، أثناء إعداد غرفة العمليات ، لكن غالبًا ما يكون ذلك صعبًا للغاية.
منع
التقنية الوقائية الوحيدة هي الأوركيد ، الذي يمنع ظهور التواء جديد.