ترامادول مركب كيميائي عضوي يستخدم كمسكن للآلام أفيونية المفعول. يستخدم ترامادول لعلاج الآلام المتوسطة والشديدة من أصول مختلفة. غالبًا ما يستخدم الترامادول لعلاج آلام ما بعد الجراحة وكذلك لعلاج آلام السرطان المزمنة التي يصعب علاجها. ومع ذلك ، لا يقرر جميع المرضى استخدام هذه المادة بسبب الخوف من الإدمان والآثار الجانبية.
جدول المحتويات:
- ترامادول - هل يمكن للجميع تناول الترامادول؟
- ترامادول - احتياطات في العلاج
- ترامادول - الآثار الجانبية وسلامة العلاج
- ترامادول - التفاعلات مع الأدوية الأخرى
- ترامادول - جرعة
ترامادول هو مركب كيميائي عضوي متعدد الوظائف مع نشاط مضاد لمستقبلات الأفيون. يتم استخدامه كمسكن أفيوني صناعي. يرتبط تأثير المسكن أيضًا بتثبيط امتصاص النوربينفرين و 5 هيدروكسي تريبتامين. وفقًا للبحث ، يُظهر ترامادول ، بصرف النظر عن تأثيره المسكن ، تأثير مهدئ ، أي مهدئ ومنوم قليلاً.
في الجرعات العلاجية ، لا يؤثر بشكل كبير على وظائف الجهاز التنفسي والمعلمات الديناميكية الدموية ، ولا يغير ضغط الدم ، ولكنه يبطئ قليلاً من التمعج المعوي ، ولكنه لا يسبب الإمساك المزمن.
يبلغ الامتصاص الفموي حوالي 68٪ ويزيد إلى 90-100٪ بجرعات منتظمة على مدى فترة طويلة من الزمن. يستغرق الأمر حوالي 20 دقيقة لبدء العمل ، لتصل إلى ذروة مستويات الدم بعد حوالي ساعتين ، ومدة الإجراء بالكامل حوالي 4-6 ساعات. ومع ذلك ، فإن مدة الإجراء تعتمد على الاستعدادات الفردية للمريض وعلى المدة التي يستغرقها الترامادول.
ترامادول - من يمكنه تناول الترامادول؟
على الرغم من المؤشرات العلاجية ، لا يمكن للمريض دائمًا استخدام الترامادول. موانع الاستعمال هي:
- فرط الحساسية للترامادول أو المسكنات الأفيونية الأخرى
- علاج إدمان المواد الأفيونية
- التسمم الحاد بالكحول
- فترة العلاج بمثبطات MAO وفترة أسبوعين بعد انتهاء هذا العلاج
- التسمم بالمنومات
- التسمم بمسكنات الألم ، بما في ذلك المواد الأفيونية أو المؤثرات العقلية
- الصرع غير القابل للعلاج
إذا كان لدى المريض الذي يتناول هذه المادة أي شكوك حول استخدامها ، فاستشر الطبيب أو الصيدلي على الفور.
هل يمكن للمرأة الحامل والمرضعة تناول الترامادول؟
لسوء الحظ ، يعبر ترامادول المشيمة. لم يتم التأكد من سلامة ترامادول أثناء الحمل ، حيث لا توجد دراسات محددة أجريت على النساء الحوامل ومن المحتمل ألا يقوم بها أحد. لذلك ، يجب عدم استخدام الدواء أثناء الحمل.
0.1٪ من الجرعة التي تتناولها الأم المرضعة تذهب إلى الطفل. لذلك ، لا ينصح باستخدام الترامادول في المرضعات.
ترامادول - احتياطات في العلاج
يجب على الطبيب ، عند إضافة الترامادول إلى العلاج ، أن يأخذ في الاعتبار جميع الأمراض المصاحبة ، والأدوية الأخرى التي يتناولها المريض ، كما يجب عليه إجراء مقابلة دقيقة مع المريض.
يجب استخدام هذا الدواء بحذر خاص في حالات إدمان المواد الأفيونية ، بعد إصابة في الرأس ، في اضطرابات الوعي - خاصةً من أصل غير محدد ، في حالة اضطرابات الجهاز التنفسي أو اضطرابات الجهاز التنفسي ، وفي حالة زيادة الضغط داخل الجمجمة.
يرتبط خطر حدوث التشنجات بتناول ترامادول. يكون الخطر أكبر عند المرضى الذين يتناولون عوامل أخرى في نفس الوقت لخفض عتبة النوبة. يجب عدم تناول الترامادول من قبل الأشخاص الذين يعانون من الصرع - إذا لزم الأمر ، فقط تحت إشراف طبي صارم.
نادرا من الترامادول ، ولكن يمكن أن تصبح مدمنا. خاصة إذا كنت تتناول الدواء بجرعات عالية ولفترة طويلة.
ترامادول - الآثار الجانبية وسلامة العلاج
يمكن أن يسبب ترامادول ، مثل أي مادة دوائية ، آثارًا جانبية ، فهي تعتمد على الأمراض المصاحبة الأخرى والميول الفردية للمريض. تشمل الآثار الجانبية التي أبلغ عنها المريض:
- شائعة جدا: دوار وغثيان.
- شائعة: صداع ، نعاس. الإمساك والقيء. التعرق المفرط إعياء.
- غير شائعة: اضطرابات في القلب والأوعية الدموية - قد تحدث بشكل خاص أثناء إعطاء الدواء في الوريد وفي المرضى بعد التمرين. بالإضافة إلى ذلك ، قد تحدث تهوع وتهيج معدي معوي وإسهال.
- نادرة: بطء القلب ، ارتفاع ضغط الدم. تغيرات في الشهية ، رعاش عضلي ، تثبيط التنفس ، تشنجات ، تقلصات عضلية لا إرادية ، تنسيق غير طبيعي ، إغماء. الهلوسة والارتباك واضطرابات النوم والأرق والكوابيس. رؤية غير واضحة ضيق في التنفس؛ ضعف العضلات والهيكل العظمي. اضطرابات التبول
- نادرة جدًا: أعراض الانسحاب - نوبات الهلع ، القلق الشديد ، طنين الأذن ، الارتباك ، الأوهام ، تبدد الشخصية ، فقدان الإحساس بالواقع ، جنون العظمة.
- قد يضعف ترامادول بشدة من الأداء النفسي الحركي ، لذلك يجب عدم القيادة أو تشغيل الآلات أثناء تناوله ، خاصة في بداية استخدامه ، عندما لا يستطيع المريض التنبؤ بكيفية تفاعل المريض مع هذا الدواء.
في حالة حدوث أي آثار جانبية ، اتصل بالطبيب الذي قد يقرر تغيير الجرعة أو ، في حالة الصحة أو الظروف المهددة للحياة ، تغيير الدواء تمامًا.
ترامادول - التفاعلات مع الأدوية الأخرى
قبل البدء في ترامادول ، يجب على المريض إبلاغ الطبيب بجميع الأدوية الأخرى التي يتناولها.
- قد يحدث النعاس والضعف وأحيانًا الإغماء عند استخدام الترامادول بشكل متزامن مع المهدئات والحبوب المنومة ومسكنات الألم الأخرى مثل المورفين والكوديين ومع الكحول. في هذه الحالة ، استشر طبيبك وربما تغير جرعة المستحضرات التي تتناولها.
- يظهر الخطر على صحة وحياة المريض عندما يأخذ أدوية أخرى قد تسبب نوبات صرع.
- قد يتفاعل ترامادول مع الأدوية المستخدمة في علاج الاكتئاب.
- عند استخدام مضادات التخثر المشتقة من الكومارين ، مثل الوارفارين والترامادول ، بشكل متزامن ، فقد يحدث نزيف غير منضبط ، وكلما زادت الجرعة ، زادت صعوبة السيطرة على النزيف.
يمكن للطبيب فقط أن يقرر استخدام الترامادول وجرعته. على الرغم من خوف المرضى من هذه المادة ، تجدر الإشارة إلى أن خطر الإدمان أقل مما في حالة ، على سبيل المثال ، المورفين المستخدم بكثرة. لتجنب أو تقليل مخاطر الآثار الجانبية أو الإدمان ، اتبع تعليمات طبيبك ولا تعدل جرعتك بنفسك.
ترامادول - جرعة
عادة ما يتم تناول الترامادول عن طريق الفم ، ولكنه متاح أيضًا كدواء في الوريد والمستقيم. لا يتم استخدام جرعة تزيد عن 400 مجم من ترامادول هيدروكلوريد أبدًا تقريبًا - إلا في ظروف استثنائية - مع البدء دائمًا بأقل جرعة ممكنة.
هل يعمل الترامادول كمضاد للاكتئاب؟
يشبه ترامادول كيميائياً فينلاككسين - مضاد للاكتئاب. اقترح باتريك وماركويتز ، اللذان كانا أول من لاحظ هذا التشابه ، أنه يمكن استخدام الترامادول في مرضى الاكتئاب الذين يعانون من متلازمات الألم المزمن.
