اضطرابات الوعي (الكمية والنوعية) - أنواعها وأعراضها

نتيجة للوعي المضطرب ، هناك مشاكل في استقبال العالم المحيط والنفس. هناك عدة أنواع من اضطرابات الوعي ، على الرغم من الاختلافات في الأعراض ، يجب تشخيص كل منها بدقة - قد يكون سبب حدوثها مرضًا يهدد الحياة.

أسباب اضطرابات الوعي

كل اضطراب في الوعي يحدث لدى المريض هو مشكلة كبيرة تتطلب تشخيصًا كاملاً ومفصلاً. ترتبط هذه الضرورة بالعديد من أسباب اضطرابات الوعي ، والتي قد تشمل:

• التسمم (بالكحول والمواد الأخرى ذات التأثير النفساني ، ولكن أيضًا بالمخدرات أو المعادن الثقيلة) ،
• عدوى جهازية (بكتيرية أو فطرية) ،
• أمراض الجهاز العصبي المركزي (النزيف ، أمراض الأورام ، الخراجات الموجودة في الدماغ وإصابات الدماغ والقحف ، وكذلك الصرع - قد تظهر اضطرابات في الوعي خاصة في الفترة التي تلي نوبة الصرع) ،
• اضطرابات الماء والكهارل (مثل الجفاف وكميات غير طبيعية من الصوديوم أو البوتاسيوم في الدم) ،
• مرض السكري (في هذه الحالة ، يمكن أن تنجم الاضطرابات في الوعي عن مستويات الجلوكوز المرتفعة بشكل مفرط والجرعة الزائدة من الأنسولين مما يؤدي إلى نقص سكر الدم)
• نقص الأكسجة
• التهاب السحايا
• التعرض لعوامل خارجية - ارتفاع درجة الحرارة أو صدمة كهربائية ،
• التوقف المفاجئ عن تناول الأدوية السابقة (مثل الكحول) ،
• غيبوبة اليوريمي.

العوامل المذكورة أعلاه هي الأسباب الأكثر شيوعًا لاضطرابات الوعي. ومع ذلك ، قد تظهر المشكلة أيضًا في العديد من الكيانات المرضية الأخرى ، خاصةً إذا كانت غير متوازنة وشديدة.

اقرأ أيضًا: كيف تعيش مع شخص مصاب بالفصام؟ كيف تساعد الفصام؟ TSR (علاج يركز على الحل) - يركز العلاج على الحاضر ... اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه عند البالغين: الأعراض والعلاج

تصنيف وأعراض اضطرابات الوعي

تنقسم اضطرابات الوعي إلى فئتين رئيسيتين: الاضطرابات الكمية والنوعية للوعي.

الاضطرابات الكمية للوعي هي تلك التي يتم فيها تضييق درجة إدراك الواقع والنفس. الأخف في هذه المجموعة هو ضبابية الوعي (obnubilatio). يشعر المرضى الذين يعانون من هذه الحالة بالارتباك قليلاً ، وقد يتأخرون في الإجابة عن الأسئلة ، ويكون توجههم فيما يتعلق بالوقت مضطربًا قليلاً. الأعراض المصاحبة للنعاس المرضي (النعاس) ، والتي يكون فيها المرضى قادرين على الإجابة عن الأسئلة التي تُطرح عليهم ، تكون أكثر حدة ، ولكن قد يكون من الضروري تكرارها عدة مرات قبل الحصول على إجابة.

من بين الاضطرابات الكمية للوعي هناك أيضًا تلك التي يكون فيها الاتصال اللفظي مع المريض مستحيلًا على الإطلاق. واحد منهم هو نصف غيبوبة (سوبور) ، حيث يستجيب المرضى فقط لمحفزات الألم. كما يمكنك أن تتخيل ، فإن المشكلة الأكثر خطورة هي حالة الغيبوبة (الغيبوبة) ، حيث لا يتوقف المرضى عن الاستجابة للعوامل التي تسبب الألم عادةً فحسب ، بل يفقدون أيضًا ردود أفعالهم الفسيولوجية.

نوع منفصل هو الاضطراب النوعي للوعي. في مسارها ، تتعلق الأعراض أيضًا بجوانب أخرى غير الوعي ، وهي مقسمة إلى أربع متلازمات أعراض.

اضطرابات الوعي - متلازمة الهذيان

في متلازمة الهذيان (يشار إليها أيضًا باسم الهذيان) ، غالبًا ما يتم إزعاج التوجهات النفسية ، أي الوعي بالعالم المحيط ، لدى المرضى. قد لا يعرف المرضى مكان وجودهم أو في أي يوم من أيام الأسبوع أو الشهر.

التوجه الذاتي (على سبيل المثال حول الهوية والعمر) ، أي التوجه الذاتي النفسي ، أقل عرضة للاضطراب. في سياق الهذيان ، قد يعاني المرضى من الهلوسة والأوهام ، وتؤثر التغييرات أيضًا على نشاطهم النفسي الحركي - تتراوح مجموعة الاضطرابات من البطء إلى النشاط الزائد. يحدث أن يكون المرضى قلقين وحتى عدوانيين ، وقد يعانون من مشاكل في الذاكرة.

اضطرابات الوعي - متلازمة الجرودي

يُشار أحيانًا إلى متلازمة Oneroid ، وهي اضطراب نوعي آخر في الوعي ، باسم sn like.يعاني المرضى الذين يعانون من هذه المشكلة من الهلوسة المعقدة التي توجه أنشطتهم - يمكن مقارنة سلوك المرضى بالتمثيل في فيلم. من الأمراض الأخرى التي تصيب الأشخاص الذين يعانون من متلازمة oneroid اضطرابات الذاكرة واضطرابات النشاط النفسي.

اضطرابات الوعي - متلازمة الخفة

من المثير للاهتمام من وجهة نظر الأعراض متلازمة الخفة (متلازمة الظلام ، والمعروفة أيضًا باسم متلازمة أوبنوبلاتوري). يتميز بانخفاض كبير في الوعي والتفكير المضطرب (أي تغيير في وتيرة عمليات التفكير). قد يعاني المرضى من تقلبات مزاجية - قد تتكيف مع أعراضهم الإنتاجية (الأوهام والهلوسة). أنواع متلازمة التسريب هي:

• محرك متجول ،
• ما يسمى ب شرود (هروب شخص فجأة ، بدون سبب أساسًا ، من مكان إقامته ، وقد يؤدي هذا الهروب أحيانًا إلى مدينة أخرى أو حتى بلد - بعد توقف الشرود ، لا يتذكر المريض الأحداث من فترته) ،
• المشي أثناء النوم (المشي أثناء النوم).

اضطرابات الوعي - متلازمة الارتباك

النوع الأخير من الاضطراب النوعي للوعي هو متلازمة الارتباك (الجمعي). في مساره ، يكون كل من التوجيه الذاتي والتوجيه الذاتي ضعيفًا - لا يعرف المرضى مكانهم أو من هم. الاتصال اللفظي مع مريض مصاب بمتلازمة الارتباك أمر مستحيل ، وقد تكون الأنشطة الحركية المضطربة (مثل قضم الأوراق) ملحوظة. قد يعاني المرضى من أعراض منتجة ، ومع ذلك ، فإن التعرف عليهم - بسبب قلة الاتصال اللفظي - يكون أكثر صعوبة. بعد استقرار الحالة السريرية ، لا يتذكر المريض أحداث الفترة التي كان فيها في حالة متلازمة السمنة.

تشخيص وعلاج اضطرابات الوعي

من الصعب التعرف على اضطرابات الوعي حيث يستحيل عادةً الحصول على معلومات أكثر دقة من المريض مباشرةً. في الطب ، يُقال عمومًا أنه يمكن تشخيص معظم الكيانات المرضية على أساس الفحص الشخصي (مقابلة طبية) ، ولكن في حالة مجموعة المشكلات التي تمت مناقشتها ، نادرًا ما يوجد مثل هذا الاحتمال. ومع ذلك ، فإن الأطباء ليسوا عاجزين.

في تشخيص اضطرابات الوعي ، يتم إجراء اختبارات التصوير (مثل التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي ، ولكن أيضًا الأشعة السينية) ، كما أن الاختبارات المعملية لا تقدر بثمن (أساسية ، مثل تقييم البول أو تعداد الدم ، ولكن أيضًا تلك التي تقيم علامات الالتهاب أو مستوى الجلوكوز أو اليوريا في الدم). يعتمد الاختيار الدقيق للاختبارات على المسببات المشتبه بها لاضطرابات الوعي - سيتم التعامل مع المريض الذي لديه آثار واضحة لصدمة بشكل مختلف ، والشخص الذي يرتبط وجوده باضطرابات في الوعي بتفاقم المرض ، مثل مرض السكري ، سيتم التعامل معه بشكل مختلف.

علاج اضطرابات الوعي سببي في المقام الأول. يسبقهم دائمًا التشخيص التفصيلي المذكور أعلاه. إذا تم الكشف عن نقص الكهارل في المريض ، فإن الإجراء يعتمد على مكملات ، ويتم إعطاء السوائل أثناء الجفاف ، وفي حالة الإصابة ، يتم إعطاء العلاج الدوائي المناسب للعدوى. في بعض الأحيان يتم استخدام الأدوية التي يتم إعطاؤها لتخفيف أعراض المريض مؤقتًا - هذا هو الحال ، على سبيل المثال ، في متلازمة الهذيان ، حيث يتم إعطاء المرضى أحيانًا أدوية من مجموعة مضادات الذهان أو الأدوية المضادة للقلق.

مقال موصى به:

ديجا فو: ما سبب ذلك؟ ماذا يعني هذا النوع من بارامنسيا ، أو يزعج ... عن المؤلف

ينحني. Tomasz Nęcki خريج كلية الطب في الجامعة الطبية في بوزنان. معجب بالبحر البولندي (يفضل التجول على طول شواطئه مع سماعات في أذنيه) والقطط والكتب. في العمل مع المرضى ، يركز على الاستماع إليهم دائمًا وقضاء الوقت الذي يحتاجون إليه.

اقرا مقالات اخرى لهذا الكاتب