مختبرات PolfaŁódź بنكهة الليمون الباردة والأنفلونزا

كيس واحد يحتوي على 500 ملغ من حمض أسيتيل الساليسيليك ، و 300 ملغ من حمض الأسكوربيك و 200 ملغ من الكالسيوم على شكل لاكتوجلوكونات. يحتوي المستحضر على بيكربونات الصوديوم والأسبارتام.

عمل

حمض أسيتيل الساليسيليك هو مثبط لانزيمات الأكسدة الحلقية 1 ، المسؤول عن تخليق البروستاجلاندين. لها خصائص خافضة للحرارة ومسكنات ومضادة للالتهابات. الدواء له تأثير خافض للحرارة في حالة ارتفاع درجة حرارة الجسم. يمنع تخليق البروستاجلاندين في منطقة ما تحت المهاد ، مما يؤدي إلى فقدان الحرارة من خلال تمدد الأوعية الدموية المحيطية وزيادة إفراز العرق. يكون تأثير المسكنات أضعف من تأثير المسكنات الأفيونية ، ولكن على عكس المواد الأفيونية ، لا يتسبب الدواء في الاضطرابات العقلية أو التحمل أو الإدمان. يرجع التأثير المضاد للالتهابات إلى تثبيط إنتاج بيروكسيدات السامة لحمض الأراكيدونيك والبروستاجلاندين ؛ يحدث بشكل واضح بعد بضعة أيام من استخدام الدواء. حمض أسيتيل الساليسيليك هو أيضًا مثبط لتكدس الصفائح الدموية ، والذي يتحقق عن طريق منع إطلاق حمض الأدينوزين ثنائي الفوسفوريك وثرموبوكسان A2 من الصفائح الدموية. حمض الأسكوربيك ضروري في عمليات الأكسدة والاختزال في خلايا الجسم. كما أنه يشارك في تخليق الكولاجين والعديد من المواد في الفراغات بين الخلايا ، والتي تحدد بالتالي الهيكل السليم وعمل جدران الأوعية الدموية ، وخاصة الشعيرات الدموية ، وهي ضرورية للتطور السليم للنسيج الضام. يقلل الكالسيوم من نفاذية جدران الأوعية الدموية ، وله خصائص مضادة للنضح ، ومضادة للتورم ، ومضادة للالتهابات ومضادة للحساسية. يتم امتصاص مكونات المستحضر بسهولة من الجهاز الهضمي. يمتص حمض أسيتيل الساليسيليك دون تغيير من المعدة والأمعاء الدقيقة ، 50-80٪ يرتبط بألبومين البلازما. T0.5 هو 2-4 ساعات ، وعند الجرعات الأعلى 15-20 ساعة ، يفرز في البول على شكل مستقلبات وحوالي 10٪ في صورة غير متغيرة. يفرز حمض الأسكوربيك في البول ، والكالسيوم في البراز والبول.

الجرعة

شفويا. الكبار: 1-2 كيس 3 مرات في اليوم (الجرعة اليومية القصوى - 6 أكياس). الأطفال فوق سن 12 سنة والمرضى المسنون (> 65 سنة): كيس واحد 3 مرات في اليوم (الجرعة اليومية القصوى - 3 أكياس). لا تستخدم المستحضر لأكثر من 3-5 أيام دون استشارة طبية. طريقة العطاء. تُذوّب محتويات الكيس في نصف كوب من الماء الفاتر ، يُمزج ويُشرب. خذها بعد الوجبة.

دواعي الإستعمال

دواء له تأثيرات مسكنة وخافضة للحرارة ومضادة للالتهابات. علاج: أعراض نزلات البرد والانفلونزا والحمى وآلام العضلات والمفاصل والصداع (بما في ذلك الصداع النصفي) وآلام الأسنان والألم العصبي. يشار إلى الدواء للاستخدام في البالغين والأطفال فوق سن 12 عامًا.

موانع

فرط الحساسية للمواد الفعالة والساليسيلات أو لأي من السواغات. مرض القرحة المعوية النشطة ، التهاب الجهاز الهضمي. أهبة نزفية ، اضطرابات تخثر الدم ، استخدام مضادات التخثر. عدم التوازن الحمضي القاعدي (في مرض السكري ، التبول ، تكزز). مستويات عالية من الكالسيوم في الدم. تاريخ من نوبات الربو القصبي الناجم عن إعطاء الساليسيلات أو المواد المماثلة ، وخاصة مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. الفشل الكلوي والكبدي الشديد. قصور القلب الشديد. الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل. بيلة فينيل كيتون (يحتوي المستحضر على الأسبارتام). لا تُعطى للأطفال دون سن 12 عامًا في سياق الإصابة بعدوى فيروسية. لا يجوز تناول الميثوتريكسات في نفس الوقت بجرعات أكبر من 15 مجم / أسبوع.

الاحتياطات

يجب توخي الحذر بشكل خاص في حالة: فرط الحساسية لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى ، وأمراض الحساسية (الربو القصبي ، وحمى القش) ، ونزيف الرحم ، ونزيف الحيض المفرط ، قبل الجراحة (لا تتناول الدواء لمدة 5 أيام على الأقل قبل الجراحة المخطط لها) ، والنقرس (النقرس) ) ، تاريخ من قرحة المعدة أو الاثني عشر ، وكذلك بعد النزيف المعدي المعوي ، العلاج المتزامن بمضادات التخثر (مضادات التخثر الفموية K ، الهيبارين ، الهيبارين منخفض الوزن الجزيئي ، الأدوية المضادة للصفيحات - تيكلوبيدين ، الإندوبوفين) ، الفشل الكلوي أو الكبدي ، جهاز داخل الرحم ، جهاز منع الحمل ارتفاع ضغط الدم ، قصور القلب ، نقص G-6-PD (خطر فقر الدم الانحلالي) ، المرضى كبار السن (> 65 سنة ، يجب إعطاء جرعات أقل). شرب الكحول أثناء تناول حمض أسيتيل الساليسيليك قد يزيد من التأثير المهيج على الجهاز الهضمي. إن تناول أقل جرعة فعالة لأقصر مدة ضرورية لتخفيف الأعراض يقلل من مخاطر الآثار الجانبية. يرتبط تناول بعض مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية (خاصة بجرعات عالية لفترات طويلة) بزيادة طفيفة في خطر انسداد الشرايين (مثل النوبة القلبية أو السكتة الدماغية). لا توجد بيانات كافية لاستبعاد هذا الخطر بجرعات يومية من حمض أسيتيل الساليسيليك 4000 مجم. يجب على الأطفال والمراهقين المصابين بعدوى فيروسية مصحوبة بالحمى أو بدونها عدم تناول مستحضرات تحتوي على حمض أسيتيل الساليسيليك دون استشارة الطبيب أولاً. في حالة العدوى الفيروسية ، وخاصة الإنفلونزا A و B وجدري الماء ، هناك خطر الإصابة بمتلازمة راي. قد يكون خطر الإصابة بمتلازمة راي أعلى إذا تم إعطاء حمض أسيتيل الساليسيليك خلال هذه الظروف (لم يتم إثبات العلاقة السببية). قد يكون القيء المستمر أثناء الأمراض الفيروسية من أعراض متلازمة راي. إذا لم يتحسن المريض بعد 3-5 أيام أو شعر المريض بحالة أسوأ ، اتصل بالطبيب. يحتوي المستحضر على 178-356 مجم من الصوديوم لكل جرعة ، يجب أن يؤخذ في الاعتبار عند المرضى الذين يعانون من قصور في وظائف الكلى وفي المرضى الذين يتحكمون في محتوى الصوديوم في النظام الغذائي. يحتوي المستحضر على مصدر للفينيل ألانين - قد يكون ضارًا لمرضى بيلة الفينيل كيتون. بسبب انخفاض محتوى السكروز ، يجب على المرضى الذين يعانون من مشاكل وراثية نادرة من عدم تحمل الفركتوز أو سوء امتصاص الجلوكوز والجالاكتوز أو قصور السكروز - أيزومالتاز عدم تناول المستحضر.

نشاط غير مرغوب فيه

قد يحدث ما يلي: اضطرابات تخثر الدم ، زيادة نزيف الحيض. قد تظهر تغيرات جلدية (حمامي ، شرى) في الأشخاص الذين يعانون من فرط الحساسية ؛ الدوخة والتعرق وطنين الأذن. الغثيان والقيء وآلام في البطن وتفاقم أو تكرار مرض القرحة الهضمية. تآكل الغشاء المخاطي ونزيف الجهاز الهضمي. نوبة الربو القصبي أو ضيق التنفس عند البالغين ؛ وذمة وارتفاع ضغط الدم وقصور القلب. قد يترافق تناول بعض مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية (خاصةً بجرعات عالية على مدى فترة طويلة من الزمن) مع زيادة طفيفة في خطر الإصابة بانسداد الشرايين (مثل النوبة القلبية أو السكتة الدماغية). الاستخدام طويل الأمد للجرعات العالية قد يسبب جرعة زائدة.

الحمل والرضاعة

لا ينبغي إعطاء حمض أسيتيل الساليسيليك خلال الثلث الأول والثاني من الحمل ، ما لم يكن ذلك ضروريًا بشكل واضح. إذا تم استخدام حمض أسيتيل الساليسيليك من قبل امرأة تخطط للحمل ، أو خلال الأشهر الثلاثة الأولى والثانية من الحمل ، يجب أن تكون الجرعة منخفضة قدر الإمكان وأن تكون مدة العلاج قصيرة قدر الإمكان. يُمنع استخدام حمض أسيتيل الساليسيليك بجرعة 100 مجم / يوم وأكثر في الثلث الثالث من الحمل. قد يؤدي استخدام مثبطات تخليق البروستاغلاندين في الثلث الثالث من الحمل إلى إصابة الجنين بما يلي: اضطرابات القلب والأوعية الدموية (مع إغلاق القناة الشريانية المبكرة وارتفاع ضغط الدم الرئوي) ؛ مشاكل الكلى التي يمكن أن تؤدي إلى الفشل الكلوي مع نقص السائل السلوي. في نهاية الحمل ، قد يتسبب استخدام مثبط تخليق البروستاجلاندين في الأم والوليد: إطالة زمن النزف بسبب تثبيط تراكم الصفائح الدموية ، والذي يمكن أن يحدث حتى عند الجرعات المنخفضة جدًا ؛ تثبيط تقلصات الرحم التي تؤدي إلى تأخر أو إطالة المخاض. بكميات صغيرة ، تنتقل المواد الفعالة إلى حليب الثدي. كقاعدة عامة ، ليس من الضروري مقاطعة الرضاعة الطبيعية مع الاستخدام قصير المدى. ومع ذلك ، إذا تم تناول جرعات عالية من حمض أسيتيل الساليسيليك بانتظام ، فيجب إيقاف الرضاعة الطبيعية في وقت مبكر. هناك أدلة على أن الأدوية التي تثبط انزيمات الأكسدة الحلقية (تخليق البروستاجلاندين) يمكن أن تضعف خصوبة الإناث من خلال التأثير على الإباضة. هذا التأثير عابر ويختفي بعد نهاية العلاج.

تعليقات

المستحضر المستخدم في الجرعات الموصى بها ليس له تأثير أو تأثير ضئيل على القدرة على قيادة المركبات واستخدام الآلات. قد يؤدي حمض الأسكوربيك (فيتامين ج) الموجود في الدواء إلى تزوير نتائج بعض الاختبارات التي يتم إجراؤها باستخدام طرق الأكسدة والاختزال (مثل تحديد الجلوكوز أو الكرياتينين في الدم والبول واختبارات الدم الخفي في البراز).

التفاعلات

يمنع استخدام الميثوتريكسات بجرعات 15 مجم أسبوعيا في وقت واحد مع حمض أسيتيل الساليسيليك. يزيد حمض أسيتيل الساليسيليك من التأثير السام للميثوتريكسات على نخاع العظام (انخفاض التصفية الكلوية للميثوتريكسات وإزاحته بالساليسيلات من وصلات بروتين البلازما). لا ينبغي استخدام حمض أسيتيل الساليسيليك في نفس الوقت مع الأدوية المذكورة أدناه ، لأنه يزيد: تأثير نقص السكر في الدم للأدوية المضادة لمرض السكر (مثل الأنسولين ، السلفونيل يوريا) ، بسبب إزاحة هذه الأدوية من وصلات البروتين الخاصة بهم ؛ آثار مضادات التخثر (مثل مشتقات الكومارين والهيبارين) ، الأدوية التي تمنع تراكم الصفائح الدموية (مثل تيكلوبيدين) - قد تزيد هذه الأدوية المستخدمة في نفس الوقت مع حمض أسيتيل الساليسيليك من خطر النزف وخطر النزيف لفترة طويلة ؛ إجراءات السلفوناميدات (تكثيف وتقصير مدة عمل السلفوناميدات) والفينيتوين ؛ عمل الديجوكسين ، لأنه يزيد من تركيزه في الدم. التأثير السام لحمض الفالبرويك ، دواء مضاد للصرع (زيادة التأثير المضاد للتجمع وميل النزيف). لا ينبغي استخدامه مع الميثوتريكسات بجرعة <15 مجم في الأسبوع ، بسبب انخفاض التصفية الكلوية للميثوتريكسات أثناء الاستخدام المتزامن مع الأدوية المضادة للالتهابات - بما في ذلك حمض أسيتيل الساليسيليك وإزاحته بواسطة الساليسيلات من وصلات بروتين البلازما. يزيد الاستخدام المتزامن لحمض أسيتيل الساليسيليك مع الكورتيكوستيرويدات أو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى أو الكحول من خطر الآثار الجانبية المعدية المعوية وتلف الكلى. يزيد الاستخدام المتزامن لمثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية مع حمض أسيتيل الساليسيليك من خطر حدوث نزيف في الجهاز الهضمي العلوي بسبب التأثير التآزري لهذه الأدوية. يقلل حمض أسيتيل الساليسيليك: تأثير الأدوية المستخدمة في علاج النقرس ، مثل البروبينسيد ؛ عمل مدرات البول (مثل فوروسيميد) عن طريق الاحتفاظ بالصوديوم والماء في الجسم ؛ تأثير بعض الأدوية الخافضة للضغط (من مجموعة مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ، مثل كابتوبريل ، إنالابريل) بسبب انخفاض الترشيح الكبيبي في الكلى. يزيد حمض الأسكوربيك من معدل التخلص من الأمفيتامينات ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات. يقلل الكالسيوم من امتصاص مركبات الفلور والمضادات الحيوية من مجموعتي الفلوروكينولون والتتراسيكلين (يجب أخذ استراحة لمدة 3 ساعات عند تناول هذه الأدوية). الجرعات العالية من الكالسيوم التي يتم تناولها في وقت واحد مع جليكوسيدات القلب تزيد من تأثيرها وقد تؤدي إلى عدم انتظام ضربات القلب. تزيد مدرات البول الثيازيدية من إعادة امتصاص الكالسيوم وتزيد من خطر الإصابة بفرط كالسيوم الدم. قد تقلل الجرعات العالية من الكالسيوم مع فيتامين د من تأثير فيراباميل وحاصرات قنوات الكالسيوم الأخرى.

السعر

مختبرات PolfaŁódź بنكهة الليمون الباردة وفلو ، السعر 100٪ 26.36 زلوتي

يحتوي المستحضر على المادة: حمض أسيتيل ساليسيليك ، حمض الأسكوربيك ، جلوكونات لاكتات الكالسيوم