6٪ ديكستران 70.000 باكستر

يحتوي 100 مل من المحلول على 6 جم من ديكستران بمتوسط ​​وزن جزيئي يبلغ 70000.

عمل

بوليمر جلوكوز بوزن جزيئي 70.000 في محلول كلوريد الصوديوم 0.9٪ يستخدم في المحاليل كموسع حجم الدم المنتشر. يغطي البطانة الوعائية ومكونات خلايا الدم ، مما يقلل من نشاط عامل التلامس. يقلل من التصاق الصفائح الدموية. يزيد من حجم الدم ، ويزيد من ضغط الشرايين والضغط الوريدي المركزي ، ويسرع معدل ضربات القلب ، ويزيد من تدفق الدم عبر الشعيرات الدموية ، وبالتالي يزيد إخراج البول ، ويبطئ معدل ضربات القلب ويقلل من تراكم مكونات خلايا الدم. يتم استقلابه جزئيًا في الكبد ، وترسب كميات صغيرة منه في الأنسجة ويتم استقلابه ببطء هناك.

الجرعة

عن طريق الوريد كتسريب بالتنقيط. الجرعة الفردية حسب العمر والوزن والحالة السريرية والبيولوجية للمريض والعلاج المصاحب.البالغون: عادة 500-1000 مل / يوم بمعدل 20-40 مل / دقيقة ، وأقصى جرعة في اليوم الأول 20 مل / كغ. الأطفال: حسب الشهر أو الكمبيوتر. الجرعة القصوى 20 مل / كجم من وزن الجسم. تعديل الجرعة ليس ضروريًا عند المرضى المسنين. إذا كانت مدة العلاج أطول من 24 ساعة (بحد أقصى 3 أيام) ، يجب ألا تتجاوز الجرعة 10 مل / كجم من وزن الجسم.

دواعي الإستعمال

العلاج المبكر للصدمة أو الصدمة الوشيكة الناتجة عن النزيف أو الحروق أو الجراحة أو أي صدمة أخرى. الغرض منه هو علاج حالات الطوارئ عندما لا يتوفر الدم الكامل أو مشتقاته. لا يمكن التعامل مع المستحضر كبديل لهذه المنتجات.

موانع

فرط الحساسية لمكونات المستحضر. اضطرابات التخثر الشديدة (نقص الصفيحات ، نقص فيبرينوجين الدم). فشل القلب الاحتقاني. الفشل الكلوي مع قلة البول الحاد أو انقطاع البول. لا ينبغي أن يعطى المستحضر للمرضى المعالجين بالهيبارين أو الذين لديهم مؤشرات على تقييد الصوديوم. لا تدار لحديثي الولادة والرضع.

الاحتياطات

استخدم بحذر عند المرضى المعرضين لخطر متزايد للإصابة بالوذمة الرئوية أو قصور القلب الاحتقاني أو أمراض الكبد المزمنة أو اختلال وظائف الكلى (زيادة لزوجة البول). يوصى بالوقاية من زيادة لزوجة البول عن طريق تسريب السوائل أو الإلكتروليتات أو الجلوكوز أو إعطاء مدرات البول. عادة ما يؤدي إعطاء ديكستران إلى زيادة إنتاج البول في المرضى الذين يعانون من قلة البول ، إذا لم تزداد كمية البول التي تفرز بعد إعطاء 500 مل من المحلول ، فمن المستحسن إيقاف التسريب. يجب أن يؤخذ في الاعتبار احتمال حدوث نزيف لفترة طويلة وانخفاض وظيفة الصفائح الدموية. لتقليل خطر الإصابة بالتهاب الوريد الخثاري ، قم بتغيير موقع الحقن كل 24 ساعة.

نشاط غير مرغوب فيه

ردود فعل تحسسية خفيفة (شرى) ، نادراً تفاعلات تأقية شديدة ، زيادة اللزوجة والكثافة النسبية للبول ، تفريغ أنبوبي عكسي ، زيادة البلازما AST أو ALT ، أحياناً قد يحدث حماض عابر ، صفير ، تشنج قصبي. علاوة على ذلك ، لوحظ تهيج والتهاب الوريد الخثاري في موقع الحقن.

الحمل والرضاعة

لم يتم إثبات سلامة الدواء أثناء الحمل والرضاعة - يجب استخدام الدواء فقط عندما تفوق الفوائد التي تعود على الأم المخاطر المحتملة على الجنين أو الرضيع. كانت هناك تقارير عن تفاعلات تأقية عند النساء الحوامل والتي حدثت فيها إصابة دماغية نتيجة لنقص الأكسجة ، والتي قد تؤدي في بعض الحالات إلى وفاة الجنين.

تعليقات

قبل استخدام ديكستران ، يجب تقييم حالة ترطيب المريض ووضع علاج إعادة الترطيب عند الضرورة. يجب مراقبة الضغط الوريدي المركزي أثناء إعطاء ديكستران. أثناء تناول المستحضر لفترة أطول ، يجب ألا تقل قيمة الهيماتوكريت عن 30٪. قد يتسبب الدواء في تراكم كريات الدم الحمراء ، مما يجعل من الصعب تحديد أنواع الدم والتوافق المصلي للدم. أثناء اختبار نسبة السكر في الدم ، قد يؤدي استخدام الأحماض إلى تحلل ديكستران المائي مما يؤدي إلى ارتفاع مستويات الجلوكوز بشكل خاطئ. يوصى بسحب الدم للاختبارات المعملية قبل البدء في التسريب.

يحتوي المستحضر على المادة: ديكستران