الاستئصال (طريقة لعلاج عدم انتظام ضربات القلب) - ما هي ، المؤشرات ، المضاعفات

الاستئصال هو طريقة لعلاج عدم انتظام ضربات القلب. يؤدي الاستئصال الكهربائي إلى إتلاف القلب بشكل متعمد في الموقع الذي يتسبب في عدم انتظام ضربات القلب ، وهو اضطراب في نظم القلب. ما هي مؤشرات الاجتثاث؟ ما هو الإجراء بالضبط؟ ما هي فعاليته؟ ما هي المضاعفات بعد الاستئصال؟

يعتبر الاجتثاث إحدى طرق علاج أنواع مختلفة من عدم انتظام ضربات القلب ، والذي يستخدم تيار الترددات الراديوية (ومن هنا جاء اسم الاستئصال بالترددات الراديوية - تردد الراديو)

القلب السليم ينبض بهدوء وثبات. يتم الحفاظ على هذا الإيقاع الطبيعي من خلال العقدة الجيبية ، وهي "مركز قوة" من نوع ما ، حيث يتم إنتاج نبضات كهربائية تحفز عضلة القلب على الانقباض. عندما يتم إنشاء مسار توصيل إضافي للنبضات الكهربائية في القلب ، أو التركيز الذي يولد إيقاعًا غير طبيعي ، فإنه يسمى عدم انتظام ضربات القلب. الغرض من الاستئصال هو تدمير مسار التوصيل الإضافي أو النقطة المحورية في القلب التي تتسبب في عدم انتظام ضربات القلب.

جدول المحتويات

1. الاجتثاث: المؤشرات
2. الاجتثاث: كيف تستعد لهذا الإجراء؟
3. الاجتثاث: ما هو؟ كيف الحال أو كيف تسير الأمور؟
4. الاستئصال: توصيات ما بعد العلاج
5. الاجتثاث: الفعالية
6. الاجتثاث: المضاعفات

تعرف على ما إذا كان الاستئصال علاجًا جيدًا لاضطراب نظم القلب. هذه مادة من دورة LISTENING GOOD. بودكاست مع نصائح

لعرض هذا الفيديو ، يرجى تمكين JavaScript ، والنظر في الترقية إلى متصفح ويب يدعم فيديو

الاجتثاث: المؤشرات

يتم إجراء الاجتثاث عندما:

• عدم انتظام دقات القلب في العقدة الأذينية البطينية
• خارج الرحم (الآفات الانفرادية) تسرع القلب الأذيني
• عدم انتظام دقات القلب البطيني مجهول السبب وما بعد الاحتشاء
• عدم انتظام ضربات القلب فوق البطيني (الرفرفة الأذينية والرجفان)

موانع الاجتثاث هي الحمل والجلطات الدموية في القلب. لا يمكن إجراء التقارب حتى عندما لا يتمكن الطبيب من إدخال القطب عبر الأوعية المحيطية.

مقال موصى به:

عدم انتظام ضربات القلب: الأسباب والأعراض

الاجتثاث: كيف تستعد لهذا الإجراء؟

يجب أن يحضر المريض إلى المستشفى على معدة فارغة وبحوزته السجلات الطبية اللازمة.

الاجتثاث: ما هو؟ كيف الحال أو كيف تسير الأمور؟

يتم إعطاء المريض المهدئات وأحيانًا مسكنات الألم المخدرة (المواد الأفيونية) والتخدير الموضعي. فقط في حالة إدخال قنية ، يمكن من خلالها إعطاء مسكنات الألم أثناء الإجراء (إذا لزم الأمر).

بعد ذلك ، في المنطقة الأربية ، يتم إدخال قسطرة بقطب كهربي في الشريان أو الوريد الفخذي ، والتي يتم توجيهها عبر الأوعية إلى القلب. ثم يتم إجراء اختبار الفيزيولوجيا الكهربية ، والذي قد يحدث خلاله عدم انتظام ضربات القلب. المرحلة التالية من الإجراء هي "حرق" جزء من عضلة القلب حيث يوجد بؤرة عدم انتظام ضربات القلب. يتم ذلك بمساعدة تيار تردد الراديو الناتج عن القطب. كل شيء تحت سيطرة صورة الأشعة السينية (يتم ملاحظة أوعية المريض على الشاشة).

أثناء العملية ، قد يشعر المريض بالألم الذي يجب عليه الإبلاغ عنه. ثم يتم إعطاء المسكنات من خلال القنية التي أدخلت في وقت مبكر ويستمر العلاج. تستغرق العملية بأكملها ما يصل إلى عدة ساعات.

تجدر الإشارة إلى أنه بصرف النظر عن تيار التردد اللاسلكي ، يمكن أيضًا استخدام أنواع أخرى من الطاقة (مثل الموجات فوق الصوتية أو التطبيق البارد - الاستئصال بالتبريد).

مقال موصى به:

الاستئصال بالتبريد - طريقة حديثة لعلاج وميض الأذين

الاستئصال: توصيات ما بعد العلاج

بعد الاستئصال ، يجب على المريض الاستلقاء في السرير لعدة ساعات وعدم ثني الأطراف.

الاجتثاث: الفعالية

في معظم حالات عدم انتظام ضربات القلب ، يكون الاستئصال فعالاً للغاية (90-100٪). وهو الأقل فعالية في حالة الرجفان الأذيني (تقدر فعالية الإجراء بنسبة 60٪).

الاجتثاث: المضاعفات

يعتبر الاستئصال إجراءً آمنًا للغاية. معدل الوفيات داخل وخارج الجافية أقل من 0.2 ٪. كما أن خطر حدوث مضاعفات بعد الاستئصال منخفض أيضًا. في حالات نادرة ، قد يحدث ما يلي:

• أورام دموية في موقع الحقن ،
• تمدد الأوعية الدموية الكاذب
• ناسور شرياني وريدي،
• تجلط الأوردة العميقة.

تشمل المضاعفات بعد الاستئصال أيضًا:

• سكتة دماغية،
• الانسداد الرئوي (أو غيرها من مضاعفات الانسداد التجلطي).

يمكن أن يؤدي الاستئصال أيضًا إلى تلف صمامات القلب ، وثقب جدار القلب ، وتشنج أو إغلاق الشريان التاجي.

اقرأ أيضًا:

• تسرع القلب - الأعراض والعلاج
• هل يجب عليك زيارة طبيب القلب؟