ندرة المحببات هي حالة خطيرة على الجسم وتؤدي إلى ضعف خطير في آليات دفاعه. في حين أنه من السهل تشخيص هذه الحالة ، إلا أنه يصعب علاجها حيث يمكن أن تحدث بسبب عدد من العوامل. اكتشف كيف تظهر ندرة المحببات نفسها ، ما هو علاجها والوقاية منها.
ندرة المحببات هو انخفاض كبير في عدد الخلايا المحببة في الدم. مهم - أي أقل من 500 / ميكرولتر. إذا كان أقل من 1500 / ميكرولتر ، فإنه يسمى قلة المحببات. يتأرجح المستوى الطبيعي للخلايا المحببة في شخص بالغ بين 1800-8000 / ميكرولتر ، وهو رقم يحدد هذا المستوى إجمالاً ، لأن الخلايا المحببة تنقسم إلى ثلاث مجموعات ويجب أن تفي كل منها بمعايير معينة.
ما هي الخلايا المحببة وما الدور الذي تلعبه في الجسم
لنتذكر بنية الدم في علم الأحياء. يتكون هذا السائل الأكثر أهمية في الجسم من البلازما والعناصر الشكلية ، أي الصفائح الدموية (الصفيحات) وخلايا الدم الحمراء (كرات الدم الحمراء) وخلايا الدم البيضاء (الكريات البيض). نقسم الكريات البيض إلى كريات محببة (العدلات ، الحمضات ، الخلايا القاعدية) والخلايا المحببة (الخلايا الوحيدة والخلايا الليمفاوية). الغالبية العظمى من الخلايا المحببة هي العدلات ، أو العدلات (60-70 ٪ من جميع الكريات البيض) ؛ الحمضات (الحمضات) 2-4٪ والقعدات (الخلايا القاعدية) 0-1٪. نظرًا لوجود عدد كبير جدًا من العدلات ، فإن انخفاضها يؤثر بشكل أساسي على تكوين ندرة المحببات وغالبًا ما يطلق عليه أيضًا قلة العدلات ، على الرغم من أنهما كيانان مرضيان مختلفان.
لذا فإن الكريات الحبيبية هي نوع من الكريات البيض ، أو خلايا الدم البيضاء. يتم إنتاجها من قبل نخاع العظام. نظرًا لأنها قصيرة العمر - من 6 إلى 12 ساعة - يجب إنتاجها باستمرار وبكميات كبيرة. مهمتهم هي محاربة التهديدات المحتملة للجسم. بصفتهم أوصياء على مناعتنا ، فإنهم يدمرون الأجسام الغريبة مثل البكتيريا والفيروسات والفطريات ومسببات الأمراض الأخرى. لكن لهذا ، يجب أن يكون هناك ما يكفي منهم. عندما ينخفض عدد الخلايا المحببة ، يصبح الجسم ضعيفًا وعرضة لجميع أنواع العدوى.
مقال موصى به:
الدم: التكوين والوظائفأعراض ندرة المحببات
يحدث أن ندرة المحببات تكون بدون أعراض ، ولكنها عادة ما تكون مصحوبة بما يلي:
- ارتفاع درجة الحرارة
- التهاب الحلق وتقرحات في بطانة الفم واللوزتين
- الصداع
- الضعف والتعب
- الانهيار العام
- التهابات الجهاز التنفسي
- أمراض الأسنان ، التهاب اللثة ، نزيف اللثة ، رائحة الفم الكريهة
قبل كل شيء ، مع ذلك ، تسبب ندرة المحببات انخفاضًا حادًا في المناعة الكلية للجسم. يصاب المريض باستمرار بالعدوى الفيروسية والبكتيرية التي يصعب علاجها وتصبح ملتهبة بشكل خطير. غالبًا ما تنتهي بالالتهاب الرئوي أو التهاب المسالك البولية أو التهاب السحايا. كما أن المريض شديد التأثر بالعدوى الطفيلية. في الحالات القصوى ، يمكن أن تؤدي ندرة المحببات إلى تعفن الدم.
أسباب انخفاض مستوى الخلايا المحببة
لا يتطلب الحصول على التشخيص الصحيح الكثير من البحث المعقد. يكفي تعداد الدم الكامل مع اللطاخة. ومع ذلك ، فهذه ليست سوى بداية الطريق الصعب للعثور على سبب هذا الانخفاض الحاد في مستويات خلايا الدم البيضاء. من بينها ، هناك أنواع مختلفة من الأدوية التي يمكن أن تلحق الضرر بالنخاع العظمي:
- أدوية تثبيط الخلايا
- مضادات الاختلاج ومضادات الذهان
- مضادات الاكتئاب
- مضادات حيوية
- أدوية مضادة للإلتهاب خالية من الستيرود
- العوامل المضادة للطفيليات ، وخاصة الميبيندازول
- الإنترفيرون
- الأدوية المستخدمة لعلاج فرط نشاط الغدة الدرقية
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يكون سبب ندرة المحببات هو العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي ، وفقر الدم اللاتنسجي ، وأمراض المناعة الذاتية ، وكذلك العوامل الوراثية مثل متلازمة كوستمان أو قلة العدلات الدورية. يمكن أن يكون سبب ندرة المحببات عدوى فيروسية ومتلازمات خلل التنسج النقوي وتليف نخاع العظم وسرطان الدم.
يحدث أيضًا انخفاض في عدد خلايا الدم البيضاء أثناء زراعة الخلايا الجذعية ، عندما لا يبدأ نخاع المتبرع في العمل بعد ويتم تدمير نخاع المتلقي تمامًا. ومع ذلك ، فهذه عملية متوقعة ومؤقتة تستغرق عدة أيام. خلال هذا الوقت ، يتم دعم المريض بواسطة عوامل نمو مستعمرة المحببات (G-CSF).
سبب آخر لندرة المحببات قد يكون تلف نخاع العظم نتيجة التسمم بمواد سامة ، مثل البنزين ، ثلاثي نيتروتولوين ، مبيدات الأعشاب ومبيدات الحشرات ، وكذلك المعادن الثقيلة. أظهرت الأبحاث أيضًا أن تعاطي الكوكايين يمكن أن يؤدي إلى ندرة المحببات.
ندرة المحببات: العلاج
ندرة المحببات هو مؤشر على دخول المستشفى ، حيث يجب حماية المريض من الميكروبات. بعد إجراء التشخيص ، يتم إجراء خزعة نخاع العظم عادةً لتحديد سبب تلف نخاع العظم. يعتمد العلاج على القضاء على العامل الضار. إذا كان دواء ، يجب إيقافه أو استبداله بآخر. إذا تم علاج مرض - على سبيل المثال ، متلازمة خلل التنسج النقوي - ، فسيتم استعادة عدد الخلايا المحببة. في حالة ندرة المحببات بعد عدوى فيروسية أو بعض التسمم ، يجب على المرء فقط الانتظار لاستعادة العدد الطبيعي للخلايا المحببة. في بعض الأحيان يتم مساعدة المريض عن طريق غرس مركزات المحببات أو عامل نمو المحببات. يجب على المرضى الذين يصابون بعدوى بكتيرية أن يخضعوا على الفور للعلاج بالمضادات الحيوية المختارة بشكل مناسب وعلاج يهدف إلى تقليل تطور الإنتان أو ، عند حدوثه ، تخفيف آثاره.
من المريح أن ندرة المحببات هي حالة قابلة للعكس في معظم الحالات. يعاد بناء خلايا الدم البيضاء ويعود دفاع الجسم الطبيعي. يحدث التحسن عادةً في غضون أيام قليلة إلى أسبوع من بدء العلاج ، ويتعافى المرضى تمامًا بسرعة.
