فقر دم لا تنسجي. أنواع وأعراض فقر الدم اللاتنسجي

الأسباب الخارجية لفقر الدم اللاتنسجي

العلاج الإشعاعي.

المبيدات الحشرية ومبيدات الأعشاب.

بنز.

الالتهابات الفيروسية (باروفيروس B19 ، فيروس نقص المناعة البشرية ، التهاب الكبد B ، HCV) ؛

بعض الأدوية (الكلورامفينيكول ، الميثوتريكسات ، أملاح الذهب ، البنسيلامين) ؛

الحمل - بيلة الهيموغلوبين الانتيابية الليلية (متلازمة مارشيافافا-ميتشيلي) ؛

أمراض النسيج الضام الجهازية.

فقر الدم اللاتنسجي - الأعراض

ينتج فقر الدم اللاتنسجي عن نقص في جميع مكونات الدم (خلايا الدم البيضاء وخلايا الدم الحمراء والصفائح الدموية):

1. انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء يسبب الضعف وضيق التنفس.

2. نقص خلايا الدم البيضاء يزيد من قابلية المريض للعدوى والحمى.

3. عدم وجود عدد كاف من الصفائح الدموية يؤدي إلى حدوث نزيف وكدمات على الجلد والأغشية المخاطية.

ما أوجه القصور تشير إلى فقر الدم اللاتنسجي

يمكن تشخيص فقر الدم اللاتنسجي عند وجود اثنين على الأقل من الأعراض التالية:

العدلات

قلة الصفيحات،

قلة الكريات البيض.

بالإضافة إلى هذه التغييرات ، يلزم إجراء ثقب في نخاع العظم للتشخيص. إن الانخفاض الواضح في الخلايا المكونة للدم إلى أقل من 30٪ ، وزيادة كمية الأنسجة الدهنية وانخفاض عدد خلايا النواء هي أعراض فقر الدم اللاتنسجي.

علاج فقر الدم اللاتنسجي

يمكن أن يكون تطور فقر الدم اللاتنسجي سريعًا جدًا ، ولكن ليس دائمًا - أحيانًا يستغرق الأمر وقتًا طويلاً للتطور دون أي أعراض. في الشكل الحاد من المرض ، يكون العلاج معقدًا ومعدل وفيات المرضى (خاصة الأصغر سنًا) مرتفع.

في المرضى الأصغر سنًا (حتى سن 40 عامًا) يتم علاج فقر الدم بزرع نخاع العظام. يتم الحصول على العلاج من 60 إلى 90٪ من الحالات. سيكلوفوسفاميد مع ATG يُعطى لكبار السن. العلاج بالأندروجينات فعال في فقر الدم في فانكوني وفي الأشكال المكتسبة من فقر الدم.