العلاج بالمضادات الحيوية - المبادئ التوجيهية ، الآثار الجانبية

العلاج بالمضادات الحيوية هو وسيلة لمكافحة الأمراض التي تسببها الكائنات الحية الدقيقة. كان إدخاله إلى الطب إنجازًا كبيرًا في الطب. لسوء الحظ ، بسبب الإفراط في استخدام المضادات الحيوية ، تصبح البكتيريا مقاومة لها ، وبالتالي تقل فعالية العلاج. لهذا السبب ، من الضروري استخدام المضادات الحيوية بشكل عقلاني والعمل باستمرار على عقاقير جديدة.

جدول المحتويات

1. العلاج بالمضادات الحيوية - البداية
2. العلاج بالمضادات الحيوية. اكتشاف البنسلين - بداية العلاج الحديث بالمضادات الحيوية
3. العلاج بالمضادات الحيوية - ما هو؟
4. العلاج الوقائي بالمضادات الحيوية
5. العلاج بالمضادات الحيوية - طرق إدارة الدواء
6. مساوئ العلاج بالمضادات الحيوية

العلاج بالمضادات الحيوية هو طريقة لعلاج العدوى باستخدام المضادات الحيوية ، أي المواد ذات النشاط ضد الكائنات الحية الدقيقة. هذه هي البكتيريا في المقام الأول ، على الرغم من أن بعضها له أيضًا خصائص مضادة للأوالي.

في البداية ، تضمنت هذه المجموعة مركبات من أصل بيولوجي تنتجها البكتيريا والفطريات البسيطة. حاليًا ، تشمل المضادات الحيوية أيضًا العقاقير شبه الاصطناعية والأدوية الاصطناعية.

المواد المستخدمة في المضادات الحيوية تعمل عن طريق قتل البكتيريا أو تثبيط تكاثرها. هذه الطريقة فعالة فقط ضد الأمراض التي تسببها هذه الكائنات الدقيقة. لذلك ، فإن استخدام المضادات الحيوية أثناء العدوى الفيروسية ، مثل الأنفلونزا ، غير فعال. قد يؤدي هذا العلاج غير المناسب إلى تفاقم حالة المريض بسبب سمية المواد المبتلعة.

تأتي كلمة "مضاد حيوي" من اليونانية وتعني "مخالفة الحياة". يصف هذا الاسم وظيفة هذه المواد في الطبيعة. تنتج الكائنات الدقيقة المختلفة مواد كيميائية سامة لمحاربة المنافسة. إنها مضادات حيوية على وجه التحديد ، أي مواد موجهة ضد حياة البكتيريا أو البروتوزوا. يستخدم الإنسان وجود هذه المواد الكيميائية في العلاج بالمضادات الحيوية لعلاج الالتهابات.

العلاج بالمضادات الحيوية - البداية

تم استخدام العلاج بالمضادات الحيوية لعدة قرون. استخدم الجنس البشري النشاط العلاجي للمواد التي تنتجها الفطريات ضد البكتيريا. ومن المثير للاهتمام أن العلماء في ذلك الوقت لم يكن لديهم علم بوجود الكائنات الحية الدقيقة.

مثال على هذه الممارسة العلاجية هو استخدام الجعة المحتوية على التتراسيكلين في النوبة القديمة حوالي 350-500 قبل الميلاد. الطريقة الشعبية لاستخدام الخبز المتعفن لتضميد الجروح لها أساسها أيضًا في نشاط المضادات الحيوية لمنتجات العفن.

كان جون باركنسون (1567-1650) أول عالم وثق بشكل مباشر استخدام فطريات العفن في علاج العدوى.

العلاج بالمضادات الحيوية. اكتشاف البنسلين - بداية العلاج الحديث بالمضادات الحيوية

بدأ العلاج الحديث بالمضادات الحيوية في عام 1928 باكتشاف البنسلين بواسطة فليمنج. لاحظ العالم أن فطريات العفن التي نمت عن طريق الخطأ في طبق المختبر تسبب في تثبيط تكاثر بكتيريا Staphylococcus aureus. في السنوات اللاحقة ، تمكن الباحث من عزل المادة الفعالة المسؤولة عن هذه الظاهرة. كان يطلق عليه البنسلين وتم إدخاله في الطب كأول مضاد حيوي. ومع ذلك ، لم يحدث هذا إلا في الأربعينيات من القرن الماضي ، لأن تبلور المادة الفعالة النقية كان عملية تستغرق وقتًا طويلاً للغاية بالنسبة للعلماء.

زعم فليمنج نفسه: "الطبيعة هي التي أنتجت البنسلين ، اكتشفته فقط"

جميع المضادات الحيوية التي تم تقديمها في البداية كانت عبارة عن مواد موجودة بشكل طبيعي في الطبيعة. في العقود الأولى ، بعد اكتشافهم ، اعتبروا أدوية معجزة من شأنها أن تحل مشكلة العدوى البكتيرية إلى الأبد. كما أدت فعاليتها وإمكانية الوصول إليها إلى إساءة استخدامها.

في الستينيات اتضح أن الكائنات الحية الدقيقة يمكن أن تكتسب مقاومة لعمل المضادات الحيوية. منذ تلك اللحظة ، بدأ الكفاح ضد مشكلة مقاومة المضادات الحيوية.

العلاج بالمضادات الحيوية - ما هو؟

يستخدم العلاج بالمضادات الحيوية لعلاج أو منع الالتهابات البكتيرية. في بعض الأحيان يتم استخدامه أيضًا في مكافحة البروتوزوا.

يتطلب بدء العلاج بالمضادات الحيوية قرارًا حكيمًا من قبل طبيبك. لا يجب أبدًا تناول المضادات الحيوية بمفردك ، على سبيل المثال ، إنهاء عبوات الأدوية القديمة بعد مرض حديث.

في معظم الحالات ، يعتمد اختيار الدواء على أعراض المريض ، دون إجراء فحوصات مخبرية دقيقة لتحديد نوع العدوى.

في مثل هذه الحالة ، عادةً ما يصف الطبيب مضادًا حيويًا واسع النطاق ، أي مضاد حيوي فعال ضد العديد من سلالات البكتيريا المختلفة. يسمى هذا النوع من العلاج بالمضادات الحيوية العلاج التجريبي ، نظرًا لأنه يعتمد على الأعراض المرئية.

ومع ذلك ، فإن العلاج الأكثر فعالية يكون ممكنًا بعد الاختبارات المعملية المناسبة التي توضح نوع الكائنات الحية الدقيقة المسببة للعدوى. عادة ما يتم إجراء مثل هذه الاختبارات لأمراض الانتكاس. في مثل هذه الحالات ، يصف الطبيب مضادًا حيويًا ضيق الطيف ، أي مضاد حيوي فعال فقط ضد بكتيريا معينة.

يعتبر تحديد العامل الممرض في غاية الأهمية لأنه يساعد على تقليل تكلفة العلاج بالمضادات الحيوية وسميته. ميزة أخرى لهذا النهج هي أنه يقلل من خطر ظهور مقاومة الأدوية.

العلاج الوقائي بالمضادات الحيوية

هناك حالات تستخدم فيها المضادات الحيوية كإجراء وقائي. ومع ذلك ، فإن هذه الأدوية سامة إلى حد كبير ، لذلك يتم تجنب استخدام المضادات الحيوية كشكل من أشكال الوقاية من العدوى البكتيرية.

مشكلة أخرى في مثل هذا العلاج هي ارتفاع مخاطر ظهور المقاومة.

عادةً ما يتم إعطاء المضادات الحيوية كإجراء وقائي فقط للمجموعات المعرضة للخطر ، مثل الأشخاص الذين يعانون من ضعف جهاز المناعة. من الأمثلة على ذلك الوقاية من الالتهاب الرئوي لدى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية.

يستخدم العلاج بالمضادات الحيوية أيضًا بشكل وقائي في الجراحة لتجنب العدوى. يُمارس هذا النهج أيضًا في طب الأسنان ، بسبب خطر دخول البكتيريا إلى مجرى الدم. يمكن أن يؤدي هذا الوضع إلى التهاب الشغاف المعدي.

العلاج بالمضادات الحيوية - طرق إدارة الدواء

هناك العديد من الطرق المختلفة لإعطاء المضادات الحيوية. في أغلب الأحيان ، يتم تناول هذه الأدوية عن طريق الفم. في الحالات الأكثر شدة ، خاصة في حالات العدوى الجهازية ، يمكن إعطاء هذه المواد عن طريق الحقن.

يمكن أيضًا استخدام العلاج بالمضادات الحيوية موضعيًا ، عندما تسمح منطقة الإصابة بالوصول السهل لتطبيق المادة الدوائية. التطبيق الموضعي هو حالة القطرات التي تستخدم أثناء التهاب الملتحمة. يتم أيضًا غرس المضاد الحيوي محليًا في الأذن في حالة الإصابة به.

يعد العلاج بالمضادات الحيوية الموضعية أيضًا أحد خيارات العلاج لحالات جلدية معينة. من الأمثلة الجيدة على هذا المرض البكتيري حب الشباب الشعبي. يمكن أيضًا علاجها بالمضادات الحيوية عن طريق الفم ، لكن التطبيق الموضعي أقل عبئًا على الجسم.

تتمثل ميزة استخدام المضاد الحيوي الموضعي في الحصول على تركيز عالٍ ومستمر من المادة العلاجية في موقع الإصابة. في الوقت نفسه ، يتم تقليل السمية الجهازية ، مما يعني أن الدواء لا يثقل كاهل الأنسجة السليمة.

ومع ذلك ، هناك بعض العيوب لهذا الشكل من العلاج. المضاد الحيوي في هذا الشكل من الإدارة يصعب تناوله بدقة ، مما قد يؤدي إلى استخدام المريض لجرعات عالية جدًا أو قليلة جدًا من الدواء. هناك أيضًا خطر حدوث تفاعلات فرط الحساسية الموضعية أو التهاب الجلد التماسي.

مساوئ العلاج بالمضادات الحيوية

الإسهال مشكلة شائعة عند استخدام المضادات الحيوية. إنه نتيجة لاضطراب تكوين الأنواع للنباتات المعوية ، أي بكتيريا بروبيوتيك التي تعيش في الجهاز الهضمي. مثال على ذلك هو فرط نمو البكتيريا المسببة للأمراض مثل المطثية العسيرة. يمكن أن يؤثر العلاج بالمضادات الحيوية أيضًا سلبًا على الفلورا المهبلية. نتيجة لذلك ، تحدث الالتهابات الحميمة بسبب فرط نمو الخميرة من جنس المبيضات.

طريقة الحماية من هذا النوع من المشاكل المتعلقة بالعلاج بالمضادات الحيوية هي الاستخدام الوقائي لمستحضرات البروبيوتيك. تحتوي على بكتيريا مفيدة تكمل الضرر الذي تسببه المضادات الحيوية.

قد تعكس الآثار الجانبية للعلاج أيضًا الخصائص الدوائية أو السمية الفردية للمضاد الحيوي المستخدم. هناك أيضًا احتمال حدوث مشاكل تتعلق بالخصائص الفردية للمريض. يتعلق الأمر بعواقب العلاج ، مثل فرط الحساسية وردود الفعل التحسسية.

أهم الآثار الجانبية المرتبطة بالعلاج بالمضادات الحيوية هي:

• غثيان
• حمى
• ردود الفعل التحسسية
• التحسس الضوئي (رد فعل سام لمضاد حيوي ناتج عن التعرض للضوء)
• الحساسية المفرطة

المؤلفات:

1. Aleksandra Kozińska و Izabela Sitkiewicz والمضادات الحيوية "الجديدة" و "القديمة" - آليات العمل والاستراتيجيات للبحث عن الأدوية المضادة للبكتيريا ، Kosmos 2017 ، الوصول عبر الإنترنت
2. https://web.archive.org/web/20141214195917/http://www.tufts.edu/med/apua/about_issue/agents.shtml#1
3. غولد وك. "المضادات الحيوية: من عصور ما قبل التاريخ إلى يومنا هذا". مجلة العلاج الكيميائي المضاد للميكروبات. 2016 ، الوصول عبر الإنترنت
4. ليخا S ، تيريل سي إل ، إدسون رس. "المبادئ العامة للعلاج بمضادات الميكروبات". Mayo Clinic Proceedings 2011 ، الوصول عبر الإنترنت
5. Pirotta MV ، Garland SM. "تم اكتشاف أنواع المبيضات التناسلية في عينات من نساء في ملبورن ، أستراليا ، قبل وبعد العلاج بالمضادات الحيوية". مجلة علم الأحياء الدقيقة السريرية. 2006 ، الوصول عبر الإنترنت

عن المؤلف

سارة جانوسكا ، طالبة ماجستير في دراسات الدكتوراه متعددة التخصصات في مجال الصيدلة والعلوم الطبية الحيوية في جامعة لوبلين الطبية ومعهد التكنولوجيا الحيوية في بياليستوك. تخرجت من الدراسات الصيدلانية في جامعة لوبلين الطبية وتخصصت في طب النبات. حصلت على درجة الماجستير في الدفاع عن أطروحة في مجال علم النبات الصيدلاني حول الخصائص المضادة للأكسدة من المستخلصات التي تم الحصول عليها من عشرين نوعًا من الطحالب. حاليًا ، في عمله البحثي ، يتعامل مع توليف مواد جديدة مضادة للسرطان ودراسة خصائصها على خطوط الخلايا السرطانية. عملت لمدة عامين على درجة الماجستير في الصيدلة في صيدلية مفتوحة.

اقرا مقالات اخرى لهذا الكاتب