مضادات الهيستامين هي مواد كيميائية توقف الهيستامين عن العمل. فهي لا تزيل الهيستامين نفسه فحسب ، بل تمنع الخلايا اللاحقة من التفاعل معه. لسوء الحظ ، فإن مضادات الهيستامين لها بعض الآثار الجانبية السلبية على الجسم. ما هي مضادات الهيستامين وكيف تعمل؟
قائمة الملخصات:
- الهستامين - ما هو؟
- مضادات الهيستامين - ما هي وكيف تعمل؟
- مضادات الهيستامين - ما هي الأمراض المستخدمة؟
- مضادات الهيستامين - الجيل الأول والثاني
- مضادات الهيستامين - الجيل الثالث
- مضادات الهيستامين - التفاعلات مع الأدوية الأخرى
- مضادات الهيستامين - الآثار الجانبية
- مضادات الهيستامين - جرعة زائدة
الهستامين - ما هو؟
الهستامين مادة ينتجها الجسم بشكل طبيعي. يحفز الهيستامين ، على سبيل المثال ، إفراز العصارة المعدية. كما أنها تستخدم على سبيل المثال في مراهم تدفئة الجلد. الهستامين هو أيضًا هرمون نسيج وناقل عصبي ، ولكنه الأهم من ذلك كله هو وسيط للالتهاب. إنها هي التي تبلغ الخلايا التالية بأن هناك "خطر" يقترب ، وأن بعض المواد السامة دخلت الجسم. يحدث هذا ، على سبيل المثال ، عندما تلدغنا بعوضة أو عنكبوت. لسوء الحظ ، في هذا الوقت ، قد نشعر ببعض الانزعاج ، مثل الألم والحرقان والحكة ، وأحيانًا يكون الاحمرار والتورم مرئيًا أيضًا. كل هذا يهدف إلى العمل كدرع دفاعي.
اقرأ أيضًا:
الهيستامين - دور في الجسم ، حساسية ، وجود في الطعام
الهستامين في الطعام
تحتوي جميع الأطعمة التي يتم إنتاجها ونضجها عن طريق عمليات التخمير (مثل الزبادي والجبن والمنتجات المخمرة) على مستويات منخفضة من الهيستامين. يتكون من الحمض الأميني L- هيستيدين بمشاركة بكربوكسيلاز هيستيدين البكتيرية. ومع ذلك ، عندما يعمل الجهاز الهضمي البشري ، فإن الأوكسيديز الموجود في الغشاء المخاطي للأمعاء يكسر هذا الأمين ولا يتفاعل الجسم معه بطريقة تحسسية. خلاف ذلك ، عند تلف بنية الزغابات المعوية (على سبيل المثال ، مرض الاضطرابات الهضمية أو مرض كرون أو حساسية الطعام) ويدخل الهستامين الزائد الممتص في الأمعاء إلى الدورة الدموية. ثم ، لسوء الحظ ، يمكن أن يحدث تسمم للجسم.
مضادات الهيستامين - ما هي وكيف تعمل؟
مضادات الهيستامين عبارة عن مواد كيميائية تمنع الهيستامين من العمل بطريقتين. أولاً ، يمنعونه حتى لا يرتبط بمستقبلاته. ثانيًا ، تمنع نشاط ديكاربوكسيلاز الهيستيدين الذي يحول الهيستدين إلى الهيستامين. ببساطة ، مضادات الهيستامين هي الأدوية التي لا تقضي على الهيستامين نفسه فحسب ، بل تجعل الخلايا اللاحقة لا تتفاعل معها ، أو مع المعلومات التي ينقلها الهيستامين.
مضادات الهيستامين - ما هي الأمراض المستخدمة؟
- التهاب الأنف التحسسي (سيلان الأنف) - يمكنهم تحمل العطس ، واستعادة المباح ، ومنع الإنتاج المفرط للإفرازات ، وتقليل تورم الأنسجة ، والقضاء على أعراض انسداد الأنف ،
تستخدم مضادات الهيستامين في علاج العديد من أمراض الحساسية. تم تصميم هذه الأدوية لتحمل الأمراض المزمنة وتحسين رفاهية وجودة حياة المريض. تستخدم مضادات الهيستامين في المقام الأول لعلاج:
- التهاب الملتحمة التحسسي - أحدث مضادات الهيستامين بفضل تأثيرها الإضافي المضاد للالتهابات - يقلل من الحكة أو التمزق المفرط أو الاحمرار أو تورم العينين ،
- الأرتكاريا التحسسية وغير التحسسية والوذمة الوعائية - تقلل الحكة وتؤدي إلى اختفاء الشرى أو تورم الأنسجة وتقليل أي احمرار. إن فعالية مضادات الهيستامين في علاج الشرى المزمن مجهول السبب ، أي مجهول السبب ، حيث يكون العلاج السببي مستحيلاً ، والذي يكون عبئاً ثقيلاً على المريض ، له أهمية خاصة.
- الربو القصبي - يثبط التشنج القصبي ، ويحسن التهوية ويقلل من الحاجة إلى ناهضات بيتا 2.
- التهاب الجلد التأتبي - يظهر خصائص مضادة للحكة ومخدر موضعي ،
مضادات الهيستامين - الجيل الأول والثاني
في عام 1937 ، تم طرح الجيل الأول من مضادات الهيستامين في السوق. لسوء الحظ ، تسببوا في العديد من الآثار الجانبية. لم تظهر أدوية الجيل الثاني في السوق إلا في الثمانينيات.
يوجد حاليًا في سوق الأدوية مستحضرات من كلا المجموعتين الأولى والثانية بأشكال مختلفة - للاستخدام العام (مستحضرات عن طريق الفم ومحاليل الحقن) ، موضعية (قطرات العين ، قطرات الأنف ، المواد الهلامية أو المراهم) ، وأيضًا شائعة جدًا مؤخرًا المستحضرات المركبة ، والتي غالبًا ما تشمل السودوإيفيدرين.
حاليًا ، أساس الأشخاص الذين يعانون من أمراض الحساسية هو أدوية الجيل الثاني التي لا تخترق (أو إلى حدٍّ صغير) الحاجز الدموي الدماغي وليس لها صلة بأنواع أخرى من المستقبلات ، على عكس أدوية الجيل الأول.
بسبب انتقائية مضادات الهيستامين من الجيل الثاني وعدم تأثيرها على الجهاز العصبي المركزي ، لا تسبب العديد من الآثار الجانبية.
الجيل الأول من مضادات الهيستامين
- ديفينهيدرامين
- أنتازولين
- كليماستين
- سيبروهيبتادين
- بروميثازين
- هيدروكسيزين
- كيتوتيفين
مضادات الهيستامين من الجيل الثاني
أدوية الجيل الثاني المستخدمة عن طريق الفم:
- لوراتادين
- السيتريزين
- ميزولاستين
- أزيلاستين
- روباتادين
الجيل الثاني من الأدوية المركبة عن طريق الفم - تحتوي أيضًا على عقار الودي:
- لوراتادين + السودوإيفيدرين
- سيتريزين + سودوإيفيدرين
أدوية الجيل الثاني التي تدار موضعياً على الأغشية المخاطية في الملتحمة أو الأنف:
- اميداستين
- أزيلاستين
- ليفوكاباستين
مضادات الهيستامين - الجيل الثالث
تُسمى أحدث مضادات الهيستامين من الجيل الثاني (فيكسوفينادين ، ديسلوراتادين ، ليفوسيتريزين ، بيلستين) أحيانًا أدوية الجيل الثالث. تتميز بعدد صغير جدًا من التفاعلات مع الأدوية أو المكملات الغذائية أو الأطعمة الأخرى. الأشخاص الذين يعانون من على سبيل المثالومع ذلك ، يجب أن يولي مرض السكري أو ارتفاع ضغط الدم الشرياني اهتمامًا خاصًا للمستحضرات المضادة للحساسية التي هي مزيج من العديد من المواد الفعالة ، لأن السودوإيفيدرين عنصر شائع جدًا ، ولا يزال تأثيره على ضغط الدم ومستويات السكر غير متوقع وبالتالي فهو خطير. يتشابه الوضع مع الفينيليفرين ، والذي يمكن استخدامه بالتبادل مع السودوإيفيدرين كمكون لمحاربة سيلان الأنف ولتخفيف احتقان الأنف. لذلك ، في حالة الحساسية ، يجب على هؤلاء المرضى استخدام الأدوية التي تحتوي على مادة فعالة واحدة ، وفي حالة وجود أي شك ، يوصى باستشارة أخصائي.
مضادات الهيستامين والحمل
يعتبر علاج الحساسية عند النساء الحوامل مشكلة صعبة ومعقدة. من ناحية ، لدينا امرأة حامل تشكو من أعراض مستمرة ، ومن ناحية أخرى ، لا توجد بيانات كافية حول سلامة مضادات الهيستامين أثناء الحمل ، حيث لا يقوم أحد بإجراء مثل هذه الدراسات. استخدام: سيبروهيبتادين ، كليماستين ، سيتريزين ، لوراتادين وديفينهيدرامين ينطوي على مخاطر منخفضة.
التدابير التي تظهر مستوى منخفض من المخاطر تشمل:. ومع ذلك ، إذا كان ذلك ممكنًا ، يجب على النساء الحوامل الامتناع عن استخدام مضادات الهيستامين ، خاصة في بداية الحمل ، وإذا كان عليهن تناولها ، فيجب أن يخضعن للإشراف المستمر لكل من أخصائي الحساسية وطبيب أمراض النساء.
مضادات الهيستامين: التفاعلات مع الأدوية الأخرى
أخبر طبيبك دائمًا عن الأدوية الأخرى التي تتناولها. يجب أن يكون المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية ومرضى السل ومرضى الالتهابات الفطرية حذرين بشكل خاص بشأن التفاعلات الدوائية.
قد يكون لتوليفات أدوية الحساسية مع مضادات الحموضة آثار ضارة أيضًا. قد تؤدي المستحضرات الأخيرة إلى امتصاص كميات أقل من عقار مضادات الهيستامين.
مضادات الهيستامين - الآثار الجانبية
الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لتناول الأدوية المضادة للحساسية هي:
- التفكك
- نعاس
- دوخة
- إعياء
إذا ظهرت ، أخبر طبيبك على الفور ولا تقود.
تشمل الآثار الجانبية الأقل شيوعًا ما يلي:
- العصبية
- كوابيس
- اضطراب النوم
- إسهال
- ضربات قلب سريعة أو غير منتظمة
- حكة وطفح جلدي
يمكن لأدوية الحساسية أيضًا أن تسبب ... رد فعل تحسسي شديد. أعراضه هي:
- انتفاخ الحلق
- تورم في الشفتين
- انتفاخ اللسان
- تورم في الوجه
- ضيق التنفس
- صعوبات في التنفس
يجب على الأشخاص المصابين بعدوى في التجويف الأنفي ومن بعد جراحة الأنف التوقف عن تناول الأدوية المضادة للحساسية ، خاصة على شكل قطرات. هذه الأنواع من الأدوية لن تساعد أيضًا المرضى الذين يعانون من الجلوكوما وإعتام عدسة العين وزيادة ضغط العين وتغيرات الرؤية.
موانع تناول مضادات الهيستامين على شكل قطرات هي أيضًا: أمراض الكلى الحادة ، واضطرابات الغدة الكظرية ، وأمراض الكبد ، والسل.
يجب على مرضى الحساسية الذين يعانون من أمراض القلب والغدة الدرقية وارتفاع ضغط الدم تناول مضادات الهيستامين بحذر.
ولكن بالنسبة لكل مريض ، يقرر الطبيب دائمًا ما هو الدواء والجرعة التي يمكن لمريض حساسية معين تناولها.
تجدر الإشارة إلى أن مضادات الهيستامين التي يتم تناولها مع الكحول تبطئ وتسبب الدوخة وتخفض ضغط الدم.
مضادات الهيستامين: جرعة زائدة
تؤدي الجرعات الزائدة من أدوية الحساسية إلى ظهور عدد من الأعراض: الدوخة ، وجفاف الفم ، والنعاس ، والتعب ، والضعف. من المحتمل أيضًا تثبيط وظيفة الغدة الكظرية ، مما يؤدي إلى ضعف العضلات ، وزيادة متطلبات الملح ، والإرهاق ، وانخفاض نسبة السكر في الدم ، وتغميق الجلد والاكتئاب في حالة تناول جرعة زائدة من مضادات الهيستامين.
اقرأ أيضاالحساسية: الأعراض والأنواع والعلاج
أعراض الحساسية المتصالبة. طاولة مسببات الحساسية
أدوية الحساسية الموصوفة طبيًا: الأنواع والتطبيقات
