Antistreptolysin (ASO) - دراسة تتعقب المكورات العقدية والأمراض الروماتيزمية

ASO (antistreptolysis) هي أجسام مضادة تمنع عمل أحد إنزيمات المكورات العقدية (الستربتوليسين O). يستخدم اختبار ASO لتأكيد تاريخ الإصابة بعدوى المكورات العقدية (الذبحة الصدرية العقدية) وفي تشخيص الأمراض الروماتيزمية.

اختبار ASO هو تحليل مصل الدم لاكتشاف عدوى المجموعة A الحالية أو الحديثة (الأبراج العقدية) ، وهو أحد أكثر أسباب التهاب البلعوم الحاد ، الالتهابات الجلدية ، التهاب اللوزتين (التهاب اللوزتين) ، الالتهاب الرئوي والحمى القرمزية. بالإضافة إلى ذلك ، فإن 10 من أصل 80 نمطًا مصليًا من العقديات لها خصائص روماتيزمية ، أي أن العدوى بها قد تسبب أمراضًا روماتيزمية. يعد اختبار ASO مفيدًا بشكل خاص في تشخيص التهاب الشغاف الحاد ، والصدمة السامة للمكورات العقدية ، والحمى الروماتيزمية الحادة ، والتهاب كبيبات الكلى الحاد. تبلغ الحساسية السريرية للاختبار 50-80 بالمائة.

متى يتم إجراء اختبارات ASO

• لتحديد ما إذا كنا نتعامل مع عدوى حديثة بالمكورات العقدية من المجموعة أ (الأبراج العقدية)
• للتعرف على المضاعفات مثل مرض الروماتيزم أو التهاب كبيبات الكلى بعد تاريخ من الإصابة بعدوى العقديات أ

تظهر ASOs في مصل الدم أثناء العدوى بالمكورات العقدية. الستربتوليسين "O" هو مستضد قوي إلى حد ما يؤدي إلى تكوين مضادات الاستربتوليسين في الإنسان المصاب. إن وجود مضادات الاستربتوليسين في مصل الدم هو أساس تفاعل مضاد الستربتوليسين ، وهو اختبار مصلي له أهمية كبيرة في تشخيص أمراض المكورات العقدية. يؤخذ الدم من وريد بالذراع للاختبار. يعتبر مستوى الدم لمضاد الستربتوليسين O أعلى من 200 J مهمًا.

ماذا تعني نتيجة الاختبار السلبية؟

تعني نتيجة الاختبار السلبية أو التركيز المنخفض جدًا للأجسام المضادة لـ ASO أن المريض ربما لم يكن مصابًا مؤخرًا بعدوى المكورات العقدية من المجموعة A ، خاصةً عندما تكون كلتا العيّنتين سلبيتين أو تكون كمية الأجسام المضادة لـ ASO ضئيلة.

ماذا يعني ارتفاع مستوى الأجسام المضادة ASO؟

تظهر الأجسام المضادة ASO في المصل بعد 7-21 يومًا من الإصابة بالمكورات العقدية ، ويتم تسجيل أعلى تركيز لها بعد 3 إلى 6 أسابيع من الإصابة. وبالتالي ، يشير مستوى الجسم المضاد ASO المرتفع أو المرتفع إلى احتمالية عالية لعدوى المكورات العقدية المستمرة من المجموعة A. يشير مستوى الجسم المضاد ASO المرتفع ، والذي ينخفض ​​بعد ذلك ، إلى وجود عدوى ماضية.

حوالي 20 بالمائة من المرضى غير قادرين على إنتاج كميات قابلة للقياس من ASO ، وحوالي 5 بالمائة من الأشخاص الأصحاء لديهم مستويات ASO مرتفعة باستمرار.