KTG (تخطيط القلب) ، أي قلب الطفل تحت السيطرة

يعد فحص KTG (تخطيط القلب) ، أي مراقبة وظيفة قلب الجنين مع التسجيل المتزامن لتقلصات الرحم ، أحد الاختبارات الأساسية في طب التوليد الحديث. يتم إجراؤها في نهاية الحمل والولادة من أجل معرفة حالة الطفل والقدرة على الاستجابة في أسرع وقت ممكن عند وجود تهديد.

يتكون KTG ، أي تخطيط القلب ، من عنصرين: تصوير القلب ، أي تسجيل تقلصات الرحم ، وتخطيط القلب ، أي تسجيل معدل ضربات قلب الجنين. لماذا يتم إجراء فحص مراقبة قلب الجنين ومتى يتم إجراؤه؟ بالنسبة للطفل ، فإن الضغط من خلال قناة الولادة الضيقة ليس رحلة ممتعة ، ولكنه جهد مرهق للغاية. خلال هذه الرحلة المتعبة ، يتعرض الطفل لمخاطر معينة ، والتي يمكن التعرف عليها من خلال مراقبة وتيرة دقات قلبه. على سبيل المثال ، قد يشير التردد المنخفض جدًا إلى نقص الأكسجة ، بينما قد يكون تسارع ضربات القلب إشارة إلى حدوث عدوى داخل الرحم.

KTG بطريقتين

يمكن إجراء فحص KTG بطريقتين - من خلال المراقبة الخارجية أو الداخلية.

• المراقبة الخارجية - الأكثر شيوعًا ، إنها اختبار غير جراحي ، ولا تنطوي على أي ألم أو مخاطر. امرأة حامل (أو تلد) مستلقية على بطنها حزامين بهما مستشعران. أحدهما عبارة عن محول طاقة يعمل بالموجات فوق الصوتية يسجل نبضات قلب الجنين ، والآخر عبارة عن مقياس يقيس قوة ومدة انقباضات الرحم. كلا المستشعرين متصلان بشاشة تعرض أو تطبع قيم القياس. يجب أن يستمر فحص CTG الأساسي لمدة 30 دقيقة ، أو يمكن تمديده إلى 60 دقيقة.
• المراقبة الداخلية - تستخدم عندما يحتاج الطبيب إلى قياس أكثر دقة ، على سبيل المثال عندما يشتبه في أن الجنين في خطر. يتم وضع قطب كهربائي لتقييم دقات قلب الطفل على رأس الطفل عن طريق إدخاله عبر عنق الرحم. لذلك يكون الفحص ممكنا فقط عندما يتمزق الأغشية ويتسع عنق الرحم على الأقل 1-2 سم. يمكن قياس قوة تقلصات الرحم بواسطة جهاز استشعار على البطن (كما هو الحال في المراقبة الخارجية) أو عن طريق قسطرة يتم إدخالها في الرحم. نظرًا لإدخال المستشعر داخل الجسم (وبالتالي فهو اختبار جائر) ، هناك خطر ضئيل للإصابة بالعدوى. يمكن أن يكون وضع القطب على الرأس مؤلمًا أيضًا للطفل. لهذه الأسباب ، نادرًا ما يتم استخدام هذا النوع من المراقبة وفقط في الحالات المبررة.

ملاحظة: في حين أن سجل الحالة الجيدة للطفل يمكن الاعتماد عليه دائمًا ، إلا أن القراءة غير الطبيعية يمكن أن تكون خاطئة في بعض الأحيان. قد يكون هذا بسبب خلل في الجهاز أو التداخل الناجم عن التغيرات في شدة وتكرار الانقباضات. غالبًا ما يحدث أن تتخذ المرأة التي تم فحصها مؤقتًا وضعية يتم فيها ضغط الوريد الرئيسي أو الحبل السري - بعد تغيير موضع الجسم ، تتحسن نتيجة CTG على الفور.

اختبار الأوكسيتوسين

في بعض الأحيان ، يتم إجراء اختبار CTG مع إضافة الأوكسيتوسين الحامل ، مما يؤدي إلى تقلص الرحم. بهذه الطريقة يتم التحقق من كفاءة المشيمة أثناء تقلصات الرحم. قد يطلب الطبيب هذا الاختبار إذا كانت المرأة قد تعرضت لمضاعفات في حمل سابق ، أو إذا كان الحمل الحالي ينطوي على مخاطر عالية.

تعرف على اختبارات الحمل الإلزامية

المراقبة المستمرة

في بعض المستشفيات ، يتم إجراء مراقبة الجنين طوال فترة الولادة بأكملها. لسوء الحظ ، ما هو مفيد للطفل يمكن أن يكون مصدر إزعاج كبير للأم أثناء المخاض ، لأنه عادة خلال CTG لا تستطيع تغيير وضعها بحرية ، والحركة ، وما إلى ذلك. لذلك ، إذا كانت المرأة تريد الولادة بنشاط ، يجب عليها إبلاغ الطبيب بذلك - وإذا كانت الولادة صحيحة - اطلب منه فصله من وقت لآخر عن جهاز CTG. توصي منظمة الصحة العالمية (WHO) بضرورة إجراء المراقبة المستمرة فقط في الحالات المختارة بعناية (المرتبطة باحتمالية عالية لوفيات الفترة المحيطة بالولادة) والولادات المستحثة (المستحثة).

الشهرية "M jak mama"