الجمعة 25 أكتوبر 2013. - اكتشاف مرض الزهايمر قبل ظهوره يمكن أن يكون ممكنًا بفضل سلسلة من المؤشرات الحيوية التي حددت للتو فريقًا من الباحثين من جامعة جونز هوبكنز (الولايات المتحدة الأمريكية). يقول الخبراء إن قياس مستويات بروتينات معينة في السائل النخاعي يمكن أن يتنبأ بضعف الإدراك لمرض الزهايمر قبل ظهور الأعراض الأولى لفقدان الذاكرة.
يمكن أن يوفر تحديد مثل هذه العلامات الحيوية الأداة المطلوبة بشدة لتسهيل الاستخدام المبكر للمعالجات من أجل منع أو إيقاف تطور المرض ، دون أن يعاني الأشخاص من ضعف إدراكي.
فشلت معظم التجارب السريرية التي أجريت مع الأدوية التي تهدف إلى وقف تلف الدماغ من مرض الزهايمر. ويعتقد العديد من الخبراء أن المشكلة الرئيسية تكمن في أنها تدار عندما يحدث تلف في الدماغ بالفعل ، ويكون لدى المرضى بالفعل أعراض. «عندما نرى مرضى يعانون من ارتفاع ضغط الدم وارتفاع الكوليسترول في الدم ، فإننا لا ننتظر لعلاج قصور القلب. يقول مارلين ألبرت ، الباحث الرئيسي في الدراسة التي نشرت في مجلة طب الأعصاب: في الزهايمر ، قد يكون من الممكن فعل الشيء نفسه. "ومع ذلك ، كان من الصعب للغاية التنبؤ بالمرض حتى الآن ، على الرغم من أننا نعلم أنه يبدأ في التطور في المخ قبل عقد على الأقل من ظهور الأعراض الأولى."
بالنسبة للدراسة الجديدة ، قام الباحثون بتحليل سلسلة من المؤشرات الحيوية التي تم جمعها في قاعدة بيانات BIOCARD - وهو مشروع تم تنفيذه بين عامي 1995 و 2005 على المؤشرات الحيوية للخرف - في 265 متطوعًا صحيًا في منتصف العمر. كان حوالي ثلاثة أرباع المجموعة قريبًا من مرض الزهايمر ، وهو عامل خطر لتطور هذا الاضطراب.
خلال الفترة التي استمرت العمل ، 1995-2005 ، تم إجراء سلسلة من الاختبارات النفسية العصبية سنويا على المتطوعين ، والتي تكررت من عام 2009. وأظهرت النتائج اثنين من البروتينات الرئيسية المعروفة بالفعل: تاو فسفرته وبيتيل اميلويد التي تم العثور عليها في السائل النخاعي. تنبأ كلاهما بضعف إدراكي معتدل - غالبًا ما يكون مقدمة لمرض الزهايمر - قبل ظهور الأعراض بخمسة أعوام على الأقل ، بالإضافة إلى ذلك ، لاحظوا أنه كلما زادت كمية تاو وتقل كمية الأميلويد بيتا ، زاد احتمال ظهور الأعراض. على الرغم من أنه من المعروف بالفعل أن هذه البروتينات موجودة في السائل النخاعي للمرضى الذين يعانون من مرض متقدم ، إلا أن الباحثين تساءلوا عما إذا كانوا أيضًا في الأشخاص المعرفيين. "والجواب هو نعم" ، وقال ألبرت.
أدمغة الأشخاص الذين يعانون من مرض الزهايمر لديهم وفرة من بنيتين غير طبيعيتين: لويحات الأميلويد وطفرات بروتين تاو. ويوضح الباحثون أن اللويحات عبارة عن تراكمات لبروتين بيتا اميلويد الذي يتراكم خارج الخلايا العصبية ، في حين تتشكل العقد أو التشابك داخل الخلايا العصبية. وعندما يحدث هذا الموقف ، تبدأ الخلايا في الموت. في الدماغ الطبيعي ، يساعد بروتين تاو في الحفاظ على البنية العصبية ، بينما يحدث العكس في أحد المصابين بمرض الزهايمر.
على الرغم من أن دراسة BIOCARD قبل ما يقرب من عقدين من الزمن ، فهذه هي أول بيانات قاطعة ، خاصة وأن الأمر يستغرق وقتًا حتى يتقدم شخص في منتصف العمر إلى الخرف. في هذه الحالة ، تقدم 53 فقط من المتطوعين الأصليين إلى ضعف إدراكي معتدل أو عته ، وهي عينة ، كما يعتقد ألبرت ، كبيرة بما يكفي لاستخلاص استنتاجات أولية. الأعراض الأولى تشمل اضطرابات الذاكرة.
ومع ذلك ، يحذر ألبرت من أن نسبة المؤشرات الحيوية في هذا الوقت ليست دقيقة بما يكفي للتنبؤ بدقة بما إذا كان الشخص يتقدم إلى الخرف أم لا ، وهناك حاجة إلى تحليل أطول لهذه المجموعة على المدى الطويل. ومع ذلك ، فإن النتائج صالحة ، "ليس فقط أنها يمكن أن توجه استخدام العلاجات الأولى مع الأدوية المتاحة بالفعل ، ولكن يمكنهم أيضًا المساعدة في اختبار أدوية جديدة."
المصدر:
علامات:
علم النفس الصحة قائمة المصطلحات
يمكن أن يوفر تحديد مثل هذه العلامات الحيوية الأداة المطلوبة بشدة لتسهيل الاستخدام المبكر للمعالجات من أجل منع أو إيقاف تطور المرض ، دون أن يعاني الأشخاص من ضعف إدراكي.
فشلت معظم التجارب السريرية التي أجريت مع الأدوية التي تهدف إلى وقف تلف الدماغ من مرض الزهايمر. ويعتقد العديد من الخبراء أن المشكلة الرئيسية تكمن في أنها تدار عندما يحدث تلف في الدماغ بالفعل ، ويكون لدى المرضى بالفعل أعراض. «عندما نرى مرضى يعانون من ارتفاع ضغط الدم وارتفاع الكوليسترول في الدم ، فإننا لا ننتظر لعلاج قصور القلب. يقول مارلين ألبرت ، الباحث الرئيسي في الدراسة التي نشرت في مجلة طب الأعصاب: في الزهايمر ، قد يكون من الممكن فعل الشيء نفسه. "ومع ذلك ، كان من الصعب للغاية التنبؤ بالمرض حتى الآن ، على الرغم من أننا نعلم أنه يبدأ في التطور في المخ قبل عقد على الأقل من ظهور الأعراض الأولى."
بالنسبة للدراسة الجديدة ، قام الباحثون بتحليل سلسلة من المؤشرات الحيوية التي تم جمعها في قاعدة بيانات BIOCARD - وهو مشروع تم تنفيذه بين عامي 1995 و 2005 على المؤشرات الحيوية للخرف - في 265 متطوعًا صحيًا في منتصف العمر. كان حوالي ثلاثة أرباع المجموعة قريبًا من مرض الزهايمر ، وهو عامل خطر لتطور هذا الاضطراب.
خلال الفترة التي استمرت العمل ، 1995-2005 ، تم إجراء سلسلة من الاختبارات النفسية العصبية سنويا على المتطوعين ، والتي تكررت من عام 2009. وأظهرت النتائج اثنين من البروتينات الرئيسية المعروفة بالفعل: تاو فسفرته وبيتيل اميلويد التي تم العثور عليها في السائل النخاعي. تنبأ كلاهما بضعف إدراكي معتدل - غالبًا ما يكون مقدمة لمرض الزهايمر - قبل ظهور الأعراض بخمسة أعوام على الأقل ، بالإضافة إلى ذلك ، لاحظوا أنه كلما زادت كمية تاو وتقل كمية الأميلويد بيتا ، زاد احتمال ظهور الأعراض. على الرغم من أنه من المعروف بالفعل أن هذه البروتينات موجودة في السائل النخاعي للمرضى الذين يعانون من مرض متقدم ، إلا أن الباحثين تساءلوا عما إذا كانوا أيضًا في الأشخاص المعرفيين. "والجواب هو نعم" ، وقال ألبرت.
لوحات و clews
أدمغة الأشخاص الذين يعانون من مرض الزهايمر لديهم وفرة من بنيتين غير طبيعيتين: لويحات الأميلويد وطفرات بروتين تاو. ويوضح الباحثون أن اللويحات عبارة عن تراكمات لبروتين بيتا اميلويد الذي يتراكم خارج الخلايا العصبية ، في حين تتشكل العقد أو التشابك داخل الخلايا العصبية. وعندما يحدث هذا الموقف ، تبدأ الخلايا في الموت. في الدماغ الطبيعي ، يساعد بروتين تاو في الحفاظ على البنية العصبية ، بينما يحدث العكس في أحد المصابين بمرض الزهايمر.
على الرغم من أن دراسة BIOCARD قبل ما يقرب من عقدين من الزمن ، فهذه هي أول بيانات قاطعة ، خاصة وأن الأمر يستغرق وقتًا حتى يتقدم شخص في منتصف العمر إلى الخرف. في هذه الحالة ، تقدم 53 فقط من المتطوعين الأصليين إلى ضعف إدراكي معتدل أو عته ، وهي عينة ، كما يعتقد ألبرت ، كبيرة بما يكفي لاستخلاص استنتاجات أولية. الأعراض الأولى تشمل اضطرابات الذاكرة.
ومع ذلك ، يحذر ألبرت من أن نسبة المؤشرات الحيوية في هذا الوقت ليست دقيقة بما يكفي للتنبؤ بدقة بما إذا كان الشخص يتقدم إلى الخرف أم لا ، وهناك حاجة إلى تحليل أطول لهذه المجموعة على المدى الطويل. ومع ذلك ، فإن النتائج صالحة ، "ليس فقط أنها يمكن أن توجه استخدام العلاجات الأولى مع الأدوية المتاحة بالفعل ، ولكن يمكنهم أيضًا المساعدة في اختبار أدوية جديدة."
المصدر:
