خزعة الثدي ، أي التشخيص الدقيق لتغيرات الثدي

خزعة الثدي هي الاختبار الوحيد الذي يتيح التشخيص الدقيق للتغيرات في الثدي. يتم إجراؤها لتقييم أي تغييرات مشبوهة يتم اكتشافها أثناء التصوير الشعاعي للثدي أو الفحص الذاتي للثدي. تتضمن الخزعة أخذ الأنسجة لفحص الأنسجة. يحدد ما إذا كانت التغييرات في الثدي حميدة أو إذا كانت سرطان الثدي.

خزعة الثدي هي اختبار يمكن أن يساعد في اكتشاف سرطان الثدي. يمكن إجراء خزعة الثدي في غرفة العمليات أو في العيادة الخارجية بطريقة طفيفة التوغل. هناك أربعة أنواع من خزعة الثدي - جراحية (مفتوحة) ، وإبرة رفيعة وإبرة كبيرة ، وخزعة للثدي.

خزعة جراحية (مفتوحة - OSB)

تتضمن الخزعة الجراحية إزالة الآفة من الثدي تحت تأثير التخدير العام أو الموضعي. يتم إجراؤه لإزالة العقيدات والخراجات الحميدة. أقل شيوعًا ، يتم استخدامه لإزالة الآفة الخبيثة.

يتكون الإجراء من عمل شق صغير في الجلد فوق الآفة. ثم يتم قطع الآفة وخياطة الجرح.

بعد العملية ، يعود المريض إلى الجناح. بعد 2-3 ساعات من الاستيقاظ ، يمكنها مغادرة المستشفى.

يضمن هذا النوع من الخزعة دقة التشخيص بنسبة 100٪ ، ولكن غالبًا ما تشكو النساء من آلام وندبات وتشوهات الثديين.

اقرأ أيضًا: مؤشرات الورم (مؤشرات الورم): أنواع الاختبارات ونتائجها

اقرئي أيضًا: الفحص الذاتي للثدي - كيف تفحصين ثدييك بنفسك؟ فحوصات الثدي - الموجات فوق الصوتية ، والتصوير الشعاعي للثدي ، وخزعة الموجات فوق الصوتية (USG) - أنواع ، بالطبع ، التحضير

خزعة بالإبرة الدقيقة (FNAB)

تتضمن خزعة الإبرة الدقيقة أخذ الآفة بإبرة رفيعة (0.6-0.7 مم) تحت التخدير الموضعي. مؤشرات لتنفيذه هي الكشف عن آفة حميدة في اختبارات التصوير والتكرار الموضعي للسرطان. بدلاً من ذلك ، يمكن إجراؤه من أجل تشخيص الأورام ذات التقدم المحلي والإقليمي ، للحصول على مادة لتحديد حالة المستقبلات (ER ، PgR) في سرطان الثدي. بالإضافة إلى ذلك ، فإنه يحتوي أيضًا على تطبيق علاجي حيث يمكن استخدامه لإفراز السوائل من الكيس.

يستخدم الطبيب الموجات فوق الصوتية لتصور تغيير مشبوه في الثدي ثم يقوم بإدخال إبرة رفيعة فيه. يتم نشر المواد التي يتم جمعها بهذه الطريقة على شريحة معملية ، ويتم تلطيخها ثم حفظها بشكل صحيح. ثم يتم غلقه في وعاء جاف وإرساله للفحص المجهري.

الطريقة سريعة وليست مرهقة للغاية ، لكنها ليست دقيقة (تشير التقديرات إلى أن حوالي 20٪ من النتائج خاطئة!). باستخدام إبرة رفيعة ، يمكن جمع المادة الخلوية فقط للفحص ، وهو أمر غير كافٍ على الإطلاق لإجراء تقييم تشخيصي صحيح وكامل ولا لبس فيه.

كيف يتم الكشف عن سرطان الثدي؟

وفقا للخبير الدكتور ن. جاسيك توليموفسكي ، طبيب أمراض النساء والتوليد

الخزعة ليست خطيرة

يأتي هذا الاعتقاد من الماضي ، عندما قيل إن "السرطان يخاف من السكين". وإذا كان خائفًا ، فإنه يتعمق في الجسد ، لذا من الأفضل عدم قطعه. هذا هراء. قبل عدة عقود ، عندما تم إجراء جراحات الأورام بعد فوات الأوان ، عندما تسبب السرطان بالفعل في إحداث فوضى في الجسم ، عندما لم تكن هناك مثل هذه الأساليب والعلاجات كما هو الحال الآن ، نعم ، حدث أن المريض توفي أثناء العملية. لكن الخزعة هي إجراء تشخيصي ضروري ، خاصة إذا كنت تشك في سرطان الثدي وعنق الرحم والفرج. يتم الحصول على النتيجة بعد بضعة أيام ويمكن إجراء العملية في غضون أسبوعين. لذا فإن الخلايا السرطانية ، حتى لو انتشرت بعد الخزعة ، لم يكن لديها الوقت للقيام بذلك بحيث تضر بالمريض أكثر مما لو لم يتم أخذ الخزعة ولأن جميع التشخيصات ستتأخر بشكل كبير.

خزعة الإبرة الأساسية (BG)

تتضمن خزعة الإبرة الأساسية أخذ ثلاثة أو ستة أقسام من الأنسجة الرقيقة بطول 1.5 إلى 2 سم من الثدي تحت تأثير التخدير الموضعي. نظرًا لحقيقة أن عينات الأنسجة الفردية يتم جمعها عدة مرات ، فإن هذا الفحص يتطلب عدة ثقوب.

يتم إجراؤه غالبًا عندما تكون نتائج الخزعة بالإبرة الدقيقة غير حاسمة.

على عكس FNAB ، تسمح خزعة الإبرة الأساسية بجمع كميات أكبر من الأنسجة ، وبالتالي - توفر فرصًا أفضل لتقييم الأنسجة التي تم جمعها.

خزعة الماموتومي

تعد خزعة الماموتومي واحدة من أحدث طرق تشخيص سرطان الثدي. يتكون من جمع جزء من الآفة المشبوهة باستخدام طريقة الفراغ. يقوم الطبيب بإدخال الإبرة في منطقة الآفة بالثدي ، ثم يتم شفط شظيتها في فتحة خاصة في الإبرة وإرسالها للفحص التشريحي المرضي. يتم إجراؤه في العيادة الخارجية (يستغرق حوالي 20-30 دقيقة). بعد العملية ، يمكن للمريض العودة إلى المنزل على الفور.

يتيح فحص الثدي هذا التشخيص الدقيق للغاية للتغيرات في الثدي. يتم استخدام التخدير الموضعي البسيط فقط ، ولا يتم وضع خيوط جراحية ، فقط الجص وضمادة الضغط ، والتي يتم إزالتها بعد يوم واحد (لذلك بعد خزعة الثدي) ، لا يشكو المريض من الندوب.