مرض باجيت الجلدي (سرطان الجلد باجيت) - الأسباب والأعراض والعلاج

مرض باجيت للجلد (سرطان الجلد في باجيت) هو نوع من سرطان الجلد يسهل الخلط بينه وبين الأمراض الجلدية الأخرى. لهذا السبب ، غالبًا ما يتم تشخيص سرطان الجلد في باجيت بعد فوات الأوان ، مما يقلل من فرص الشفاء. ما هي أسباب وأعراض مرض باجيت الجلدي؟ ما هو العلاج؟

مرض باجيت للجلد ، أو داء باجيت خارج الرحم ، هو نوع نادر جدًا من سرطان الجلد ، أي سرطان الجلد الذي ينشأ في الغدد المفرزة للجلد.

مرض باجيت للجلد - الأسباب

هناك نوعان من مرض باجيت خارج الثدي. في النوع الأول ، يبدأ الورم في التطور في البشرة ثم ينتشر إلى الظهارة المجاورة لبصيلات الشعر وقنوات الغدد العرقية. الفرضية الثانية هي أن عملية الأورام تبدأ في البشرة وتنتشر إلى طبقة الأدمة من حيث تنتقل.

في النوع الثاني ، يبدأ السرطان في الجهاز البولي التناسلي أو الجهاز الهضمي من حيث ينتشر في البشرة المجاورة.

مرض باجيت للجلد - الأعراض

في المراحل المبكرة من المرض تظهر بقع حمامية على الجلد مسببة الحكة والشعور بالحرقان. قد يكون هناك إفرازات منهم. ثم يمكن أن تظهر التقرحات (النزيف غالبًا).

عادة ما تحدث التغييرات في منطقة الأعضاء التناسلية الخارجية: الفرج والشرج والقضيب وكيس الصفن - وهي مناطق غنية بالغدد المفرزة والغدد المفرزة. بشكل أقل شيوعًا ، يصيب السرطان أعلى الفخذين والأرداف والإبطين ومنطقة السرة. هناك حالات فردية من توطين الآفات الورمية في مناطق الجلد الخالية من الغدد المفرزة ، على سبيل المثال في القنوات السمعية الخارجية ، على الجفون ، في المريء ، في مجرى البول.

مرض باجيت الجلدي - التشخيص

يتم أخذ جزء من الآفة (خزعة) للفحص التشريحي المرضي ، حيث يتم الكشف عن وجود خلايا باجيت المميزة.

على الطبيب أن يستبعد الأمراض الجلدية الأخرى التي قد تسبب الأعراض المذكورة أعلاه. الأعراض - الصدفية ، مرض بوين ، التهاب الجلد التأتبي ، التهاب الجلد الدهني ، التهاب الجلد التماسي ، الفطار ، الورم الميلانيني ، كثرة المنسجات ، الفطريات الفطرية.

مرض باجيت للجلد - العلاج

يتكون العلاج من استئصال الآفة بهامش أمان. على سبيل المثال ، في سرطان الفرج في باجيت ، يشمل العلاج استئصال الفرج (إزالة جزء من الأعضاء التناسلية الخارجية الأنثوية أو كلها) ، والاستئصال العريض بهامش من الأنسجة السليمة ، وتغطية العيب بطعم جلدي. الجهاز لا يفقد وظائفه. لسوء الحظ ، فإن نسبة الانتكاسات عالية جدًا ، حيث تصل إلى 43٪.

إذا تسلل السرطان إلى المنطقة المحيطة بالشرج ، فقد يكون من الضروري إجراء استئصال بطني عجاني أو جراحة وعلاج كيميائي إشعاعي.

مرض باجيت للجلد - التشخيص

إذا كان الورم محصوراً في البشرة ، فإن التشخيص جيد. عندما يؤثر السرطان أيضًا على الجلد أو ينتقل عبر الأوعية اللمفاوية ، يكون التشخيص أقل ملاءمة.

قائمة المراجع: Głowacka A.، Zbarańska K.، Chodorowska G.، مرض باجيت خارج الثدي (EMPD)، "Nowa Medycyna" 2005 ، رقم 2.