مرض شويرمان ، أو نخر العمود الفقري العقيم أو حداب الأحداث ، هو أحد أمراض العمود الفقري ، على غرار الحداب المرضي ، ينحني العمود الفقري ببطء إلى الوراء في الجزء الصدري. ومع ذلك ، فإنه يؤثر فقط على الأطفال قبل أو خلال فترة المراهقة. ما هي أسباب وأعراض مرض شويرمان؟ ما هو العلاج؟
مرض شويرمان ، المعروف أيضًا باسم نخر العمود الفقري العقيم أو حداب الأحداث ، هو مرض يصيب العمود الفقري يتكون من انحناء العمود الفقري البطيء إلى الخلف في منطقة الصدر (في أغلب الأحيان) أو الصدري القطني أو القطني. تحدث هذه العملية في أغلب الأحيان عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 12 و 16 عامًا (على الرغم من أن ظهور المرض قد يبدأ في بعض الأحيان حتى في سن 9).
يتمثل جوهر مرض شيرمان في نخر وموت الأجسام الفقرية والأقراص الفقرية للعديد من الفقرات المجاورة دون مشاركة الفيروسات والفطريات والبكتيريا. والسبب في هذه العملية هو عدم كفاية إمدادات الدم إلى أنسجة العظام ، والتي تحدث نتيجة لانكسار الأوعية التي تزود هذه العظام بالدم.
يحدث المرض في 0.4-8 في المئة. عدد السكان ، شائع تقريبًا بين الأولاد والبنات.
تعرف على أسباب وأعراض حداب الأطفال وكيفية علاجه. هذه مادة من دورة LISTENING GOOD. بودكاست مع نصائح.لعرض هذا الفيديو ، يرجى تمكين JavaScript ، والنظر في الترقية إلى متصفح ويب يدعم فيديو
مرض شيرمان (نخر معقم في العمود الفقري) - الأسباب
قد يحدث نقص التروية ، ثم تنخر وموت الأجسام الفقرية والأقراص الفقرية نتيجة لما يلي:
- احتقان وجلطات دموية.
- الصدمات الدقيقة للأجسام الفقرية (على سبيل المثال نتيجة للقفز ، قفز الطفل أثناء اللعب) ؛
- الحمل الزائد (خاصة عند الانحناء للأمام والجلوس بدون دعم) ؛
- الاضطرابات الهرمونية
- اضطرابات المناعة
- الاستعداد الوراثي
تشمل عوامل الخطر: نقص فيتامين أ ، وأمراض العضلات الأولية واضطرابات الغدد الصماء.
مرض شويرمان (نخر معقم في العمود الفقري) - الأعراض
عندما يتطور المرض في منطقة الصدر ، يظهر ما يلي:
- ما يسمى ب العودة ، وفي المرحلة المتقدمة من المرض ، ما يسمى ب حدبة؛
- إمالة الكتف إلى الأمام
- تعمق الانحناء الأمامي للعمود الفقري في الجزء السفلي من العمود الفقري ، مع انتفاخ البطن ؛
عندما تقع الآفات في العمود الفقري الصدري القطني أو القطني ، لوحظ ظهر مسطح.
بالإضافة إلى ذلك ، يشكو الطفل من آلام الظهر (التي توصف بأنها مملة ومنتشرة) (غالبًا في منطقة الصدر) - خاصة بعد الجلوس والوقوف والمشي لفترة طويلة وبعد التمرين أو الانحناء - ومشاكل في الانحناء واستقامة العمود الفقري. علاوة على ذلك ، يتزايد إرهاق الطفل بسرعة.
مرض شيرمان (نخر معقم للعمود الفقري) - التشخيص
الفحص الأساسي هو الأشعة السينية للعمود الفقري. في داء شويرمان المتقدم ، يكون الحداب الصدري أكثر سوءًا مرئيًا ، عادةً مع تشوه في العديد من الفقرات.
يجب على الطبيب استبعاد الأمراض الأخرى المحتملة ، مثل عودة الظهر ، والحداب في سياق هشاشة العظام مجهول السبب في الطفولة ، والحداب الخلقي ، والأمراض المعدية في العمود الفقري.
مرض شويرمان (نخر معقم في العمود الفقري) - العلاج وإعادة التأهيل
في المراحل المبكرة ، يرتدي الطفل مشد تقويم العظام ، ويؤدي تمارين لتقوية "مشد العضلات". علاوة على ذلك ، يجب جعل الطفل معتادًا على اتخاذ الموقف الصحيح. من المهم أيضًا تخفيف العمود الفقري ، أي لا يمكن للطفل الجلوس على المكتب لفترة طويلة أو المشي لمسافات طويلة. بالإضافة إلى ذلك ، أثناء إعادة التأهيل ، قد يكون من المفيد على سبيل المثال: التدليك أو الحركات الحركية أو العلاجات الحرارية أو المجالات الكهرومغناطيسية. يُنصح أيضًا بممارسة بعض الرياضات ، مثل السباحة في التلال أو تسلق الصخور. من العناصر المهمة في العلاج أيضًا اتباع نظام غذائي سليم - غني بمنتجات الألبان والخضروات والفواكه.
يعتمد علاج حداب الأحداث على شدة المرض
إذا كان المرض في مرحلة متقدمة من التطور ، يتم استخدام سرير أطفال من الجبس لمدة 2-3 أشهر (جهاز تقويم العظام الذي يتم استخدامه لتثبيط العمود الفقري على المدى الطويل وتخفيف وتصحيح العمود الفقري في وضع الاستلقاء) ، ثم يرتدي الطفل مشدًا لتقويم العظام للأشهر القليلة القادمة. في حالة الألم ، يمكنك استخدام المسكنات أو العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (عن طريق الفم أو على شكل حقن يتم تطبيقها مباشرة على المفاصل المؤلمة في العمود الفقري).
إذا كانت العظام مشوهة للغاية وكان الألم شديدًا ، فقد تكون الجراحة ضرورية.
اقرأ أيضًا: الجنف - الأسباب والأعراض والعلاج KIFOSIS (جولة الظهر) - الأسباب والأعراض والعلاج والتمارين عيوب الوضع عند الأطفال - الأسباب والعلاج والوقاية من انحناء العمود الفقري ...