مرض Sprengel هو مرض عظمي وراثي. يولد الطفل المصاب بمرض سبرينجيل ولوح كتفه مرتفع للغاية ، وغالبًا ما يكون مصابًا بعيوب خلقية أخرى. ثم إحدى طرق العلاج هي الجراحة. ما هي أسباب وأعراض مرض سبرينجيل؟ ما هي العملية؟
مرض Sprengel (اللات. لوح الكتف الخلقي) ، أو تشوه Sprengel ، هو وضع خلقي مرتفع للكتف ، أي إحدى عظمتي حزام الكتف ، والتي ترتبط بعظم العضد وعظمة الترقوة. وهو أكثر العيوب الخلقية شيوعًا في حزام الكتف. اعتمادًا على موضع قمة الكتف ، يكون المرض خفيفًا أو متوسطًا أو شديدًا.
يؤثر مرض Sprengel عادة على لوح كتف واحد وهو أكثر شيوعًا عند الفتيات منه عند الأولاد.
مرض Sprengel - الأسباب
أسباب المرض غير معروفة. ومع ذلك ، نظرًا لحقيقة أن التشوهات تحدث فقط في منطقة لوح الكتف ، فمن المفترض أنه في المراحل المبكرة من نمو الجنين ، تؤثر بعض العوامل الضارة على هذه المنطقة فقط.
مرض Sprengel - الأعراض
لوح الكتف أعلى مما ينبغي. إلى جانب ذلك ، فهو أصغر حجمًا ومشوهًا مقارنةً بالصحيح. قد تكون نصل الكتف صغيرة جدًا ومرتفعة جدًا بحيث يمكن الشعور بها حول مؤخرة الرأس. بالإضافة إلى ذلك ، ينحني الجزء العلوي من لوح الكتف للأمام ويبرز الجزء السفلي من الصدر.
حركة مفصل الكتف محدودة أيضًا ، والتي تنتج عن الوضع غير الصحيح والحركة المحدودة للكتف فيما يتعلق بالصدر. بالإضافة إلى ذلك ، يميل الرأس نحو الانحراف.
في 1/3 من المرضى ، يتم توصيل الزاوية العلوية للكتف بأقواس فقرات عنق الرحم (ما يسمى os omovertebrale).
بالإضافة إلى ذلك ، يمكنك ملاحظة الجنف ونقص تنسج الأضلاع (التخلف) في منطقة الكتف أو قوس العمود الفقري المشقوق.
في بعض الأحيان يمكن أن يشمل المرض متلازمة كليب فييل ، أي عنق قصير خلقي (ناتج عن تغيرات متعددة في شكل وعدد فقرات عنق الرحم) ، بالإضافة إلى متلازمات خلقية أخرى مثل متلازمة غريغ ، متلازمة بولندا ، متلازمة غولدنهار أو جمعية VATER.
مرض Sprengel - التشخيص
يتم التشخيص على أساس ما سبق الأعراض والأشعة السينية للعمود الفقري العنقي والصدري وكذلك مفاصل الصدر والكتف.
مرض Sprengel - العلاج
التشوهات الخفيفة لا تتطلب تدخل الجراح طالما يتم الحفاظ على نطاق الحركة في مفصل الكتف.
في حالات أخرى ، يتم إجراء عملية لتحرير لوح الكتف من وصلات غير طبيعية مع العمود الفقري العنقي (os omovertebrale) وتحرير الكتف وتأمينه في وضع منخفض. أثناء العملية ، يستهدف الوضع الأكثر تناسقًا لشفرات الكتف ، ولكن من الناحية العملية ، لا يمكن ضبط موحدهما ، لأنه مرتبط بخطر حدوث مضاعفات عصبية (كلما انخفض لوح الكتف ، زاد خطر الإصابة بالضفيرة العضدية). لذلك ، بعد العلاج ، ستبقى شفرة الكتف أقصر قليلاً من الشفرة الصحية. يتم إجراء العملية باستخدام طريقة Green (التحرير الكتفي) أو Woodward (الإصدار الشوكي).
يتم إجراء تصحيح للكتف المرتفعة جدًا عند الأطفال من سن 3 إلى 5 سنوات. في وقت لاحق ، قد يكون من الصعب تصحيح التشوه. بالإضافة إلى ذلك ، يزداد خطر تلف الضفيرة العضدية (انضغاط الضفيرة بين عظمة الترقوة والأضلاع العلوية).
بعد العملية تكون التمارين ضرورية لزيادة نطاق الحركة في مفصل الكتف وتقوية عضلات حزام الكتف.
فهرس:
خلاصة وافية عن جراحة العظام، حرره Kusz D. ، PZWL Medical Publishing ، وارسو
ويكتور ديجا لجراحة العظام وإعادة التأهيل، حرره Marciniak W. ، Szulc A. ، Wydawnictwo Lekarskie PZWL ، وارسو
اقرأ أيضًا: متلازمة الكتف المؤلمة: أعراض وعلاج أمراض الكتف كيف تتطور إصابة مفصل الكتف؟ علاج اصابة الكتف - تمرن الكتفين - سوف تتجنب التهاب مفصل الكتف المؤلم
