رعاش اليد هو اضطراب حركي لأسباب مختلفة. يمكن أن تكون مصافحة اليد رد فعل لموقف مرهق أو نتيجة للتعب بعد التمرين. يمكن أن تكون رعاش اليد أيضًا أحد أعراض المرض - مثل مرض باركنسون عند كبار السن ، والتصلب المتعدد أو مرض السكري عند الشباب. تحقق من الأمراض الأخرى التي قد تشير إلى رعاش اليد.
رعاش اليد هي حركات لا إرادية أو إيقاعية أو متناوبة أو متذبذبة (تتأرجح) لمجموعات العضلات ذات الصلة في اليدين. يمكن أن تؤثر ليس فقط على اليدين ، ولكن أيضًا على الرأس أو أجزاء من الوجه أو الجذع أو الأطراف السفلية. كيف ينشأ الرعاش؟ يتم التحكم في حركات الجسم من خلال تفاعل المسارات القشرية - الشوكية (الهرمية) والعقد القاعدية والمخيخ. تتكون العقد القاعدية من النواة النارية والقشرة والكرة الأرضية الشاحبة والمادة السوداء ، والتي تشكل معًا النظام خارج الهرمية. هذا النظام هو المكان الذي يحدث فيه معظم الضرر العصبي الذي يؤدي إلى اضطرابات الحركة.
تصنف رعاش اليد إلى:
- السكون (الوضعي) يحدث عندما يقاوم المريض قوة الجاذبية ، أي عندما يتخذ وضعية معينة ، على سبيل المثال عندما يرفع أو يقوِّم ذراعيه
- يستريح - يحدث عند الراحة ، أي عندما يتم دعم الطرف ولا يضطر المريض إلى التغلب على الجاذبية
- متعمد - يحدث عندما يقوم المريض بحركة محددة مقصودة
- مجمع - هو مزيج من الثلاثة المذكورة أعلاه أنواع الهزات
لعرض هذا الفيديو ، يرجى تمكين JavaScript ، والنظر في الترقية إلى متصفح ويب يدعم فيديو
رعاش اليد الثابت - الأسباب
1. الرعاش الفسيولوجي هو السبب الأكثر شيوعًا لرعاش اليد لدى الأشخاص الأصحاء. يحدث في ظل الظروف العادية ، ولكنه يتسبب عمومًا في مثل هذه الحركات الدقيقة التي لا يمكن ملاحظتها إلا عندما يتم تضخيمها من خلال بعض الأدوية أو المواقف ، مثل القلق والتوتر والتعب واستخدام الكافيين ومثبطات الفوسفوديستيراز أو الكورتيكوستيرويدات.
2. ينتج الرعاش عادة عن تعاطي المخدرات وبعض المواد لفترات طويلة. الأسباب الأكثر شيوعًا للرعاش هي الأميودارون والسيكلوسبورين والهالوبيريدول والكافيين والكوكايين والليثيوم والميتوكلوبراميد والنيكوتين ومثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية وثيوريدازين وفالبروات.
3. انسحاب الكحول - عادة ما تظهر هزات الموجات الصغيرة والإثارة بعد 24-72 ساعة من آخر جرعة من الكحول. في بعض الأحيان قد يكون هناك ضغط دم مرتفع ، وزيادة معدل ضربات القلب ، والحمى.
اقرأ أيضًا: الصرع (الصرع): الأسباب والأعراض والعلاج الرمع العضلي (الحركات اللاإرادية): الأسباب والأعراض والعلاج أعراض باركنسون المبكرة4- اضطرابات الغدد الصماء أو التمثيل الغذائي أو السامة مثل:
- نقص الأكسجين ، اليوريمي أو اعتلال الدماغ الكبدي
- ورم القواتم
- بفرط نشاط جارات الدرق
- فرط نشاط الغدة الدرقية
- التسمم بالمعادن الثقيلة
بصرف النظر عن ارتعاش اليد ، هناك أيضًا تغييرات في حالة الوعي (مما يشير إلى اعتلال دماغي) المرتبط بالسبب الجذري المكتشف ، جحوظ العين ، زيادة معدل ضربات القلب ، عدم تحمل الحرارة (مما يشير إلى فرط نشاط الغدة الدرقية). من ناحية أخرى ، تشير الارتفاعات المفاجئة وغير المنضبط في ضغط الدم إلى ورم القواتم.
مهمارتعاش اليدين أو مرض "ارتعاش اليدين".
قد لا تكون رعاش اليد من أعراض المرض فحسب ، بل قد تكون أيضًا مرضًا منفصلاً. في الحالة الأخيرة ، نتحدث عن رعاش مجهول السبب ، أو مرض "ارتعاش اليدين" ، والذي يتجلى من خلال ارتجاف ، متماثل عادة ، في اليدين والساعدين والرأس. يحدث الرعاش مجهول السبب عندما يريد الشخص استخدام يديه. ثم تواجه مشكلة في القيام بحركات دقيقة ، مثل الكتابة أو استخدام أدوات المائدة. الأسباب الدقيقة للمرض غير معروفة. ومن المعروف أن الإصابة بهذا المرض تزداد مع تقدم العمر. ومن المثير للاهتمام أن السمة المميزة للرعاش مجهول السبب هي تخفيف الأعراض تحت تأثير الكحول.
الأيدي يستريح الهزة - الأسباب
1. يتجلى مرض باركنسون في رعاش اليد المتناوب منخفض التردد ، مما يؤدي في كثير من الأحيان إلى اقتراب الإبهام من السبابة (المعروفة باسم لف الحبوب). تظهر هذه الهزات عندما تستلقي اليدين ، على سبيل المثال ، بشكل مريح على الركبتين أو على طول الجسم. الأعراض المصاحبة هي:
- التصوير المجهري - اضطراب عصبي يتكون من التخفيض التدريجي للحروف أثناء الكتابة ، ونتيجة لذلك تصبح الكتابة أقل وضوحًا
- بطء الحركة أو تباطؤ الحركة
- صلابة من نوع التروس - تظهر المقاومة في القفزات عند القيام بحركات سلبية
- مشية متقطعة
2. يحدث مرض باركنسون الناجم عن المخدرات في حوالي 15٪ من المستجيبين. المرضى الذين عولجوا بمضادات الذهان. تتشابه الأعراض مع أعراض مرض باركنسون ، مع اختلاف أنه لا يوجد ما يسمى الحبوب المتدحرجة (تقوم الأصابع بحركات لا إرادية كما لو كانت أقراص دوارة ، وحركات الأصابع واليدين تشبه "حبوب الغزل").
الرعاش المتعمد في اليدين - الأسباب
1. تلف المخيخ (ترنح فريدريك ، ورم ، ونزيف ، وخراج ، وتصلب متعدد ، وسكتة دماغية)
في هذه الحالات ، تظهر رعشة منخفضة التردد ، عادة من جانب واحد ، مصحوبة بما يلي:
- ضعف تنسيق الجسم (ترنح)
- عدم القدرة على منع الحركة في أي وقت (خلل التماثل)
- ضعف القدرة على أداء حركات متناوبة سريعة ، مثل تدوير اليد وتقليبها (اختلال الحركة الحركية)
- اضطرابات الكلام
التصلب المتعدد مرض خبيث
يؤثر التصلب المتعدد على الجهاز العصبي ، لذلك يمكن أن يظهر بشكل مختلف في كل شخص. في بعض الناس يمكن أن يظهر على شكل تعب ، يظهر بشكل غير متوقع وبدون سبب ، وفي البعض الآخر يمكن أن يظهر على أنه مشاكل في التوازن ، وارتعاش الأطراف وعدم تنسيق الحركة ، وفي البعض الآخر - مشاكل في البصر.
تحقق >> كيف يمكنني التعرف على أعراض التصلب المتعدد؟
رعاش اليدين المطوية - الأسباب
1. يظهر مرض ويلسون مع أنواع مختلفة من الرعاش (عادة في الذراع القريبة) عند الأطفال والشباب ، وغالبًا ما ترتبط بسمات فشل الكبد ، والتصلب ، والمشية غير الملائمة ، والابتسام في أوقات غير مناسبة ، وتسرب اللعاب من الفم ، وأعراض نفسية عصبية.
2. رعاش هولمز هو مزيج من الرعاش ، في حالة الراحة ، والوضعية ، والرعشة المتعمدة عقب تلف الدماغ المتوسط (على سبيل المثال ، السكتة الدماغية أو التصلب المتعدد) بالقرب من النواة الحمراء. يتجلى المرض من خلال رعشات غير منتظمة منخفضة التردد ، خاصة في رأس الأطراف. في بعض الأحيان ملامح ترنح أو ضعف العضلات.
3. الرعاش العصبي (في سياق داء السكري ، اعتلال الأعصاب IgM ، الاعتلال العصبي المتكرر المزمن ، متلازمة غيلان باريه) يتميز بهزات من مختلف الأنواع والترددات.
4. الرعاش النفسي المنشأ: يتميز بظهور مفاجئ ورعاش يزداد مع انتباه المريض ويقل مع التشتت.
فهرس: دليل ميرك. الأعراض السريرية: دليل عملي للتشخيص والعلاجتحت حرره Porter R. ، Kaplan J. ، Homeier B. ، Wrocław 2010
