الخميس 30 يوليو ، 2015. - 10 في المئة من الولادات السنوية في جميع أنحاء العالم تتوافق مع الأطفال الخدج ، وفقا لبيانات العام الماضي لمنظمة الصحة العالمية (WHO) ، وهو معدل في إسبانيا ما بين 7 و 8 في المئة ، وفقا لنائب رئيس الاتحاد الأوروبي لطب حديثي الولادة وفترة ما حول الولادة ، احتفل الدكتور مانويل سانشيز لونا ، بمناسبة اليوم الدولي للأطفال المبتسرين ، هذا الأسبوع. مع الأخذ في الاعتبار أن مفهوم الطفل قبل الأوان هو الذي يولد قبل 37 أسبوعًا من الحمل ، إنه مفهوم واسع ومتعدد ، على الرغم من أن مطبعة يوروبا برس "الأطفال المقلقون هم أولئك الذين تقل أعمارهم عن في عصر الحمل هذا ، على الأقل المولودين قبل 26 أسبوعًا ولديهم وزن أقل من 750 غرامًا ، لأنهم أكثرهم عوزًا وأقل خطرًا على قيد الحياة. "
عندما تكون قد ولدت خلال 26 أسبوعًا ، توجد فرص البقاء على قيد الحياة في 60 في المائة ، بينما تكون فرص الإصابة في الأسبوع الثالث والعشرين تقريبًا لا شيء. وبالتالي ، ما بين 26 و 23 أسبوعًا ، يتراكم هؤلاء المتخصصون في المشكلات الكبيرة في علاج هؤلاء الأطفال.
في هذه الحالات ، تكمن المشكلة الأساسية في أنه عندما يولد غير ناضج جدًا ، لن يكون هناك تطور كامل للكائن الحي ، لذلك ، حتى لو كان بمقدورهم البقاء على قيد الحياة ، فإن تطورهم سيكون مختلفًا تمامًا عن ذلك المنتج في الرحم.
"مشاكل الهرمونية والنمو والتطور ستحدث" ، وهو يحذر من أن الخداج الناجم عن مشكلة مباشرة للجنين أو الأم ، بما في ذلك العدوى ، "يزيد بشكل منطقي من خطر حدوث عقابيل."
وبالتالي ، ترتبط العقابيل بوضوح بتطور نظامك العصبي ، وبالتالي يكون لديك خطر كبير للإعاقة العصبية والحسية والحركية ؛ أيضا المزيد من خطر وجود مشاكل في الجهاز التنفسي ، عند الولادة والنمو ؛ يحدث هذا الأخير ببطء أكثر ، سواء في الوزن أو الطول. بالإضافة إلى ذلك ، تزداد المشاكل المعدية عند الولادة.
يحتاج الأطفال المولودين بين الأسبوع السادس والعشرين والثامن والعشرين أيضًا إلى دخول المستشفى وهم معرضون لخطر الإصابة بمشاكل قصيرة ومتوسطة المدى "رغم أنهم دائمًا ما يكونون قاصرين". في هذه الحالة ، تزيد فرص البقاء على قيد الحياة بنسبة 90 في المائة وحوالي 60 في المائة لا تحتوي على عقابيل. ومع ذلك ، "يحتاجون إلى رعاية خاصة للغاية من الأيام الأولى وعلى نموهم خلال السنوات الأولى."
أيضا ، "الأطفال المولودين في حوالي 37 أسبوعا يولدون تكاليف كبيرة في المستشفى والصحة". هؤلاء الأطفال ، رغم أنهم على استعداد للبقاء خارج رحم الأم ، غير ناضجين ، وقبل كل شيء ، يجب أن يواجهوا مشاكل في التكيف.
بشكل عام ، كما يقول ، "لقد زاد بقاء هؤلاء الأطفال بشكل غير عادي ، والسكان الذين يعيشون على قيد الحياة أكبر ، وبالتالي فإن نسبة الأطفال المصابين بالعقابيل قد ازدادت أيضًا ، على الرغم من أن هؤلاء الأطفال أكثر اعتدالًا". "يمكن القول إن أكثر من 85 في المائة من الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 1.5 كيلوغرام في إسبانيا لا يزالون على قيد الحياة وليس لديهم ما يصل إلى 50 في المائة" ، وتتزايد الوفيات والعواقب بشكل طبيعي مع انخفاض أسابيع الحمل .
يوضح أن فنلندا (5.5٪) لديها أقل معدل ، "وهذا يعني مستوى جيد جدًا من الجودة الصحية" ، بينما النمسا (11.5٪) لديها أعلى معدل. "في إسبانيا ، نحن أقرب إلى النمسا ، من بين الأربعة الأخيرة" ، ومع ذلك ، لم تصل هذه المعدلات في التسعينيات إلى 6 في المائة. وأضاف "رغم أننا توقفنا في السنوات الأخيرة بنسبة 7 أو 8 في المائة".
أسباب حدوث الولادة المبكرة غير معروفة إلى حد كبير ، في الواقع ما يصل إلى 40 في المئة من الأسباب غير معروفة. رغم أنه من المعروف أن شيخوخة سن الأم ؛ حملات متعددة تمزق مبكر للكيس الأمنيوسي. يمكن أن تسبب الالتهابات داخل الرحم والتشوهات والعادات غير الصحية حدوثها.
على وجه التحديد ، تبرز مشاركة النساء في سوق العمل وزيادة الممارسات غير الصحية مثل استهلاك الكحول والتبغ. "تؤثر هذه العوامل بشكل مباشر على الخداج" ، بالإضافة إلى تقنيات المساعدة على الإنجاب التي تستخدم بشكل متزايد ، حيث "يجتمع الاختصاصي معًا بعدة عوامل: عمر الأم ، والمشاكل المتعلقة بالخصوبة ، والأهم ، ولادة متعددة. "
وحذر قائلاً: "إن اللحظات الأولى من الولادة حرجة ، وفي كثير من الأحيان ، تعد الساعات الأولى ضرورية للإدارة التي يجب أن يقوم بها طاقم وموظفو طبي وتمريض متخصصون للغاية". "هذه الساعات الأولى لا يمكن أن تضيع لأنها تزيد من خطر حدوث عقابيل وخطر الوفاة" ، يضيف.
وقد أبرزت سانشيز لونا بشكل إيجابي مستوى المساعدة لهؤلاء الأطفال في إسبانيا ، مشيرة إلى أن الإقليم الوطني لديه هذه المراكز المتخصصة لتغطية جميع السكان الذين يحتاجون إليها. بالإضافة إلى ذلك ، قال إن "النتائج تظهر مستوى من الرعاية هو أنها واحدة من الأفضل".
من ناحية أخرى ، يؤكد الخبير أن الأسرة هي "قطعة أساسية" في تنمية هؤلاء الأطفال ، "كم من الوقت سوف نفهم أنه سيكون أفضل للجميع". في رأيهم ، يجب أن يفقد الآباء مخاوفهم لأنهم هم الذين سوف يعتنون بهؤلاء الأطفال بعد إقامتهم في المستشفى.
تعتبر أعمال التوعية التي يتم تنفيذها بمناسبة اليوم الدولي الأول للأطفال المبتسرين ، والتي كانت تُعرف سابقًا باسم يوم التوعية بالأطفال المبتسرين ، والذي تم الاحتفال به في 17 نوفمبر 2011 ، ضرورية أيضًا. مسيرة للمؤسسة الأوروبية لرعاية الأطفال حديثي الولادة (EFCNI) ، ومسيرة الدايمز ، والمؤسسة الوطنية لبريمي ، و LittleBigSouls.
على وجه التحديد ، ضمن هذه المبادرة ، سيتم نقل الورقة البيضاء يوم الثلاثاء القادم إلى البرلمان الأوروبي حيث يتم جمع احتياجات هؤلاء الأطفال. وقال "يجب أن نلفت الانتباه إلى هذه المشكلة لأنه في معظم الدول ، وخاصة في الاتحاد الأوروبي ، لا يوجد تنظيم أو هياكل تم تطويرها وهيكليتها خصيصًا للوقاية من هؤلاء الأطفال ورعايتهم ورعايتهم ومراقبتهم". وأضاف.
المصدر:
علامات:
قطع والطفل تجديد قائمة المصطلحات
عندما تكون قد ولدت خلال 26 أسبوعًا ، توجد فرص البقاء على قيد الحياة في 60 في المائة ، بينما تكون فرص الإصابة في الأسبوع الثالث والعشرين تقريبًا لا شيء. وبالتالي ، ما بين 26 و 23 أسبوعًا ، يتراكم هؤلاء المتخصصون في المشكلات الكبيرة في علاج هؤلاء الأطفال.
في هذه الحالات ، تكمن المشكلة الأساسية في أنه عندما يولد غير ناضج جدًا ، لن يكون هناك تطور كامل للكائن الحي ، لذلك ، حتى لو كان بمقدورهم البقاء على قيد الحياة ، فإن تطورهم سيكون مختلفًا تمامًا عن ذلك المنتج في الرحم.
"مشاكل الهرمونية والنمو والتطور ستحدث" ، وهو يحذر من أن الخداج الناجم عن مشكلة مباشرة للجنين أو الأم ، بما في ذلك العدوى ، "يزيد بشكل منطقي من خطر حدوث عقابيل."
وبالتالي ، ترتبط العقابيل بوضوح بتطور نظامك العصبي ، وبالتالي يكون لديك خطر كبير للإعاقة العصبية والحسية والحركية ؛ أيضا المزيد من خطر وجود مشاكل في الجهاز التنفسي ، عند الولادة والنمو ؛ يحدث هذا الأخير ببطء أكثر ، سواء في الوزن أو الطول. بالإضافة إلى ذلك ، تزداد المشاكل المعدية عند الولادة.
يحتاج الأطفال المولودين بين الأسبوع السادس والعشرين والثامن والعشرين أيضًا إلى دخول المستشفى وهم معرضون لخطر الإصابة بمشاكل قصيرة ومتوسطة المدى "رغم أنهم دائمًا ما يكونون قاصرين". في هذه الحالة ، تزيد فرص البقاء على قيد الحياة بنسبة 90 في المائة وحوالي 60 في المائة لا تحتوي على عقابيل. ومع ذلك ، "يحتاجون إلى رعاية خاصة للغاية من الأيام الأولى وعلى نموهم خلال السنوات الأولى."
أيضا ، "الأطفال المولودين في حوالي 37 أسبوعا يولدون تكاليف كبيرة في المستشفى والصحة". هؤلاء الأطفال ، رغم أنهم على استعداد للبقاء خارج رحم الأم ، غير ناضجين ، وقبل كل شيء ، يجب أن يواجهوا مشاكل في التكيف.
بشكل عام ، كما يقول ، "لقد زاد بقاء هؤلاء الأطفال بشكل غير عادي ، والسكان الذين يعيشون على قيد الحياة أكبر ، وبالتالي فإن نسبة الأطفال المصابين بالعقابيل قد ازدادت أيضًا ، على الرغم من أن هؤلاء الأطفال أكثر اعتدالًا". "يمكن القول إن أكثر من 85 في المائة من الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 1.5 كيلوغرام في إسبانيا لا يزالون على قيد الحياة وليس لديهم ما يصل إلى 50 في المائة" ، وتتزايد الوفيات والعواقب بشكل طبيعي مع انخفاض أسابيع الحمل .
الكحول ، التبغ والعمل: عوامل جديدة
ووفقًا للدكتور سانشيز لونا ، فإن الأرقام تختلف اختلافًا كبيرًا حسب البلد ، لذلك فمن المعروف أنه في العالم يمكن أن يؤثر على ما بين 5 في المائة من الولادات إلى 11 أو 12 في المائة ؛ في حين أن هذه الأرقام في الاتحاد الأوروبي تتراوح بين 5.5 و 11.5 في المائة ، مع وجود اختلافات كبيرة بين مختلف البلدان ".يوضح أن فنلندا (5.5٪) لديها أقل معدل ، "وهذا يعني مستوى جيد جدًا من الجودة الصحية" ، بينما النمسا (11.5٪) لديها أعلى معدل. "في إسبانيا ، نحن أقرب إلى النمسا ، من بين الأربعة الأخيرة" ، ومع ذلك ، لم تصل هذه المعدلات في التسعينيات إلى 6 في المائة. وأضاف "رغم أننا توقفنا في السنوات الأخيرة بنسبة 7 أو 8 في المائة".
أسباب حدوث الولادة المبكرة غير معروفة إلى حد كبير ، في الواقع ما يصل إلى 40 في المئة من الأسباب غير معروفة. رغم أنه من المعروف أن شيخوخة سن الأم ؛ حملات متعددة تمزق مبكر للكيس الأمنيوسي. يمكن أن تسبب الالتهابات داخل الرحم والتشوهات والعادات غير الصحية حدوثها.
على وجه التحديد ، تبرز مشاركة النساء في سوق العمل وزيادة الممارسات غير الصحية مثل استهلاك الكحول والتبغ. "تؤثر هذه العوامل بشكل مباشر على الخداج" ، بالإضافة إلى تقنيات المساعدة على الإنجاب التي تستخدم بشكل متزايد ، حيث "يجتمع الاختصاصي معًا بعدة عوامل: عمر الأم ، والمشاكل المتعلقة بالخصوبة ، والأهم ، ولادة متعددة. "
إسبانيا لديها مستوى مساعدة مرتفع
في رأيه ، الشيء المهم هو محاولة منع الخداج وهذا هو المكان الذي ينبغي توجيه الجهود فيه ، ومع ذلك ، فهو يؤكد أنه تم إحراز تقدم كبير في السنوات الأخيرة ، وبمجرد ولادتهم ، فإن الشيء المهم هو السيطرة والاستقرار من هؤلاء الأطفال. ولتحقيق ذلك ، يبرز العمل الذي تقوم به فرق متعددة التخصصات ومستشفيات متخصصة ، "24 ساعة في اليوم ، 7 أيام في الأسبوع".وحذر قائلاً: "إن اللحظات الأولى من الولادة حرجة ، وفي كثير من الأحيان ، تعد الساعات الأولى ضرورية للإدارة التي يجب أن يقوم بها طاقم وموظفو طبي وتمريض متخصصون للغاية". "هذه الساعات الأولى لا يمكن أن تضيع لأنها تزيد من خطر حدوث عقابيل وخطر الوفاة" ، يضيف.
وقد أبرزت سانشيز لونا بشكل إيجابي مستوى المساعدة لهؤلاء الأطفال في إسبانيا ، مشيرة إلى أن الإقليم الوطني لديه هذه المراكز المتخصصة لتغطية جميع السكان الذين يحتاجون إليها. بالإضافة إلى ذلك ، قال إن "النتائج تظهر مستوى من الرعاية هو أنها واحدة من الأفضل".
من ناحية أخرى ، يؤكد الخبير أن الأسرة هي "قطعة أساسية" في تنمية هؤلاء الأطفال ، "كم من الوقت سوف نفهم أنه سيكون أفضل للجميع". في رأيهم ، يجب أن يفقد الآباء مخاوفهم لأنهم هم الذين سوف يعتنون بهؤلاء الأطفال بعد إقامتهم في المستشفى.
تعتبر أعمال التوعية التي يتم تنفيذها بمناسبة اليوم الدولي الأول للأطفال المبتسرين ، والتي كانت تُعرف سابقًا باسم يوم التوعية بالأطفال المبتسرين ، والذي تم الاحتفال به في 17 نوفمبر 2011 ، ضرورية أيضًا. مسيرة للمؤسسة الأوروبية لرعاية الأطفال حديثي الولادة (EFCNI) ، ومسيرة الدايمز ، والمؤسسة الوطنية لبريمي ، و LittleBigSouls.
على وجه التحديد ، ضمن هذه المبادرة ، سيتم نقل الورقة البيضاء يوم الثلاثاء القادم إلى البرلمان الأوروبي حيث يتم جمع احتياجات هؤلاء الأطفال. وقال "يجب أن نلفت الانتباه إلى هذه المشكلة لأنه في معظم الدول ، وخاصة في الاتحاد الأوروبي ، لا يوجد تنظيم أو هياكل تم تطويرها وهيكليتها خصيصًا للوقاية من هؤلاء الأطفال ورعايتهم ورعايتهم ومراقبتهم". وأضاف.
المصدر:
