تعريف
الناسور هو مسار غير طبيعي يصل إلى تجويف يفرغ محتوياته في تجويف آخر. يتكون الناسور الشرجي (أو ناسور الشرج) عادة بعد إصابة الغدة الشرجية ويتوافق مع اتصال غير طبيعي بين الغشاء المخاطي للمستقيم والشرج. يتم إجراء المسار في كثير من الأحيان من خلال المصرات الشرجية ، العضلات التي تتحكم في التغوط. يمكن أن يكون أيضًا نتيجة خراج الهامش الشرجي بشكل سيء. غالبًا ما يظهر في الأشخاص الذين يعانون من مرض كرون ، وهو مرض التهابي مزمن في الجهاز الهضمي.
الأعراض
يتجلى الناسور الشرجي بواسطة:
- إفراز صديدي في الحافة الشرجية ؛
- حكة الشرج وهذا هو ، والحكة في الشرج ؛
- في بعض الأحيان فقدان البراز من الناسور.
- آلام مهمة ، والتي تظهر في وقت التغوط ثم تهدأ مرة أخرى بعد عدة ساعات.
في حالة عدم وجود علاج ، يتدفق القيح عبر الجلد بالقرب من فتحة الشرج. آلام تصبح لا تطاق ودرجة حرارة الجسم يمكن أن تكون عالية جدا.
التشخيص
في الاستشارة الأولى ، يمكن اكتشاف خراج محتمل ككتلة حمراء تحت التوتر بالقرب من هامش الشرج ، والتي يمكن رؤيتها بصريًا أو من خلال لمسة المستقيم. يجب أن يذهب المريض بعد ذلك إلى طبيب المستقيم. يتم تشخيص الناسور الشرجي بدوره عند اكتشاف المسار الشرس. يمكن للمتخصص استخدام وسائل الترجمة المختلفة مثل حقن منتج ملون ، على سبيل المثال.
علاج
في المرحلة الأولية من الخراج يمكن إجراء شق. يمكن وصف المضادات الحيوية ولكن الجراحة هي العلاج الوحيد للناسور الشرجي. الهدف هو منع التكرار. يمكن إجراء العلاج الجراحي في عملية واحدة أو أكثر. تكمن الصعوبة في الحفاظ على العضلة العاصرة الشرجية بأكملها من أجل القضاء على خطر سلس البول. يمكن إجراء عملية الناسور تحت التخدير العام أو الموضعي. يجب أن تؤخذ معالجة المسهلات والمسكنات حتى الشفاء التام ، بعد حوالي شهرين من التدخل.
منع
لمنع ظهور ناسور شرجي ، لا بد من التشاور في حالة وجود كتلة مشبوهة من خراج الشرج لتجنب تطورها نحو fistulization.
