فيبروميالغيا: مرض غير موجود؟

فيبروميالغيا هو مرض حضاري غامض لا يظهر في الاختبارات المعملية. وجع كامل الجسم: هذا ما يسميه الأشخاص المصابون بالفيبروميالغيا. اقرأ المقابلة مع د. Agnieszka Zielińska من معهد الروماتيزم.

كان الألم العضلي الليفي مثيرًا للجدل لسنوات عديدة بين الأطباء والمرضى. فمن ناحية ، ينكر بعض الأطباء الذين يستخدمون طريقة "الزجاج والعين" وجودها ، ومن ناحية أخرى ، يتزايد عدد المرضى الذين يعيشون في ألم مزمن ولا يجدون فهمًا لما يحيط بهم. 2-10 في المئة يعانون من فيبروميالغيا. تعداد السكان. البيانات غير دقيقة حيث يصعب تشخيص الألم العضلي الليفي. كثير من الناس لا يعرفون أنهم مرضى. نتحدث إلى د. Agnieszka Zielińska من معهد الروماتيزم حول الألم العضلي الليفي.

• هل فيبروميالغيا مرض نفسي جسدي؟

الدكتورة أنيسزكا زيلينسكا: من المفترض ، رغم أننا لا نعرف عنها إلا القليل. أعراض الألم العضلي الليفي غير محددة ، وقد تحاكي أمراضًا أخرى. من الصعب جدًا إجراء التشخيص ويتكون من استبعاد الأمراض الفردية. تقييم الطبيب غير موضوعي ، حيث لا توجد شذوذ في الاختبارات المعملية والتصويرية في الألم العضلي الليفي. تكمن المشكلة في الجهاز العصبي ، في استثارة الهياكل المسببة للألم في النخاع الشوكي والدماغ. ثم يكون لدى المرضى عتبة حساسية منخفضة للألم.

• على الرغم من الاعتراف بالفيبروميالغيا ككيان منفصل ، فإن العديد من الأطباء يشكون في وجوده.

أ.ز .: من ناحية ، إنه مرض شديد التعقيد. يمرض كل شخص بشكل مختلف ، مما يجعل التشخيص أكثر صعوبة. كم عدد المرضى ، الكثير من صور فيبروميالغيا. من ناحية أخرى ، لا يوجد وعي كاف بهذا المرض في المجتمع الطبي للأسف. يزور معهد أمراض الروماتيزم لدينا المرضى الذين سبق لهم التكلم لفترات طويلة وغير ناجحة حول مختلف المتخصصين مع كومة من الاختبارات غير الضرورية. إنه أمر مزعج بشكل خاص لأن الألم العضلي الليفي يستثني المرضى إلى حد كبير من الحياة اليومية والعمل والمسؤوليات العائلية. إنها تقلل بشكل كبير من جودة الحياة. الشعور بالإقصاء والعزلة يؤدي إلى تفاقم التوتر مما يزيد المرض سوءًا.

• غالبًا ما "يقطع" الطب الأكاديمي المريض ويخلق تخصصات ضيقة. ينسى أن الإنسان هو وحدة نفسية فيزيائية؟

A.Z .: يظهر الألم العضلي الليفي بوضوح أنه لا ينبغي النظر إلى السوما والنفسية بشكل منفصل. إنه مرض متعدد التخصصات يمكن أن يواجهه العديد من المتخصصين: أطباء الروماتيزم وأطباء الأعصاب وجراحي العظام والأطباء النفسيين وأخصائيي الغدد الصماء وأطباء القلب وأخصائيي العلاج الطبيعي.

مهم

ما هو فيبروميالغيا؟

الألم العضلي الليفي هو مرض روماتيزمي غير التهابي يصيب الأنسجة الرخوة. يتميز بألم مزمن في العضلات والمفاصل وحدوث ما يسمى نقاط العطاء ، أي الأماكن الحساسة للضغط على الجسم. قد يكون المرض مصحوبًا بـ: الإرهاق ، نقص الطاقة ، التركيز ، اضطرابات النوم ، الاكتئاب ، أعراض متلازمة القولون العصبي ، فرط نشاط المثانة ، تنميل ووخز في اليدين ، عدم انتظام ضربات القلب ، متلازمة تململ الساقين ، إلخ.

• كيف يتم علاج الألم العضلي الليفي؟

أ.ز .: المرضى لديهم أعراض مختلفة ؛ هم أيضا في مراحل مختلفة من المرض. يشتكي البعض فقط من الآلام الشديدة ، والبعض الآخر - من الأوجاع واضطرابات النوم ، بينما يعاني البعض الآخر من الاكتئاب. لذلك فإن العلاج فردي. بشكل عام ، نحن نجمع بين الطرق الدوائية وغير الدوائية في العلاج. على الرغم من أن الألم العضلي الليفي ليس مرضًا نفسيًا ، إلا أننا نستخدم مضادات الاكتئاب من خلال الاستفادة من خصائصها المعززة للناقلات العصبية. قد يصاحب الاكتئاب أو يظهر نتيجة لهذا المرض بسبب مزمنه المزعج. يشمل العلاج أيضًا المسكنات مثل الباراسيتامول والترامادول ، وكذلك الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ، والتي على الرغم من اعتبارها غير مجدية من قبل البعض ، إلا أنها تخفف الألم في بعض الحالات. الأدوية المضادة للصرع فعالة أيضًا كأدوية لتقليل آلام الأعصاب.

• ما هي الطرق غير الدوائية المستخدمة في علاج هذا المرض؟

A.Z .: تم تجريب طرق مختلفة ، بدءًا من توصيات نمط الحياة الصحي ، مروراً بالعلاج الطبيعي والعلاج النفسي والوخز بالإبر وتقنيات الاسترخاء. يوصى أيضًا بعدم بذل مجهود بدني شديد وممارسة الرياضة وركوب الدراجات والمشي والسباحة. في الغرب ، أصبحت الجلسات العائمة في غرفة استرخاء خاصة من المألوف حاليًا في علاج هذا المرض. في هذه المقصورة ، يطفو المريض على سطح المحلول الملحي السميك دون أي جهد. تم اختبار أنه خلال جلسة عائمة يزداد إنتاج المريض للإندورفين ، أي هرمونات السعادة. تتحسن حالته الصحية بشكل ملحوظ ، وتقل آلام العضلات والمفاصل.

مهم

فيبروميالغيا: إيجاد السبب

على الأرجح ، تساهم القابلية الوراثية والعوامل النفسية في تطور الألم العضلي الليفي - الصدمات الشديدة والصدمات والضغط المزمن. ولكن ليس فقط. في الآونة الأخيرة ، هناك المزيد والمزيد من المرضى الذين يجمعون بين ظهور أعراضه والتهابات مختلفة ، مثل التهاب الجهاز التنفسي العلوي أو المثانة البولية. والغريب أن هناك إصابات متفاوتة الخطورة ؛ أحيانًا تكون خفيفة ، وأحيانًا خطيرة - تتطلب علاجًا بالمضادات الحيوية عن طريق الوريد. بعد اختفائهم ، تظهر آلام شديدة ومزمنة مجهولة المنشأ في المفاصل والعضلات.

• هل الألم العضلي الليفي قابل للشفاء؟

أ.ز .: لا توجد أدوية أو علاج للألم العضلي الليفي فعال بنسبة 100٪ ، ولكن هناك حالات تعافي. ومع ذلك ، عادة ما تكون هناك فترات متناوبة من المرض المتفاقم والأكثر اعتدالا. وتجدر الإشارة إلى أن المرض خفيف ولا يؤدي إلى إعاقة أو يقصر من متوسط ​​العمر المتوقع.

• الطب الأكاديمي المعاصر لا يواكب تطور أمراض الحضارة؟

أ.ز .: للأسف ، نعم. أشعر بالعجز أحيانًا ، أبحث قليلاً في الظلام عن طرق مناسبة للتخفيف من هذا المرض. وقد أصبحت مشكلة متنامية. كما أنه يحبط الأطباء. إنه "مرض غير مرغوب فيه" بالنسبة لهم بسبب تعقيده وغموضه.

الشهرية "Zdrowie"

اقرأ أيضًا: الألم العصبي للعصب ثلاثي التوائم: الأسباب والأعراض والعلاج العلاج اليدوي يشفي الألم العصبي وآلام المفاصل والعمود الفقري والألم العصبي أو الألم العصبي - ألم بدون سبب