تعريف
Phimosis هو حالة القضيب التي تهم الرجل فقط. يعيّن تضييق حلقة القلفة ، الجلد الذي يغطي حشفة العين ، بحيث يصبح التراجع الكامل لحشفة العين مؤلمًا ، بل مستحيلًا. غالبًا ما يكون خلقيًا ، أي أنه موجود منذ الولادة. التسمم الطبيعي أمر طبيعي في الأطفال حديثي الولادة ، يتم إرفاق الغشاء المخاطي للقلفة في حشفة من خلال التصاقات ما قبل الانصهار. في بعض الأحيان يمكن أن يكون Phimosis مسؤولاً عن الإصابات الموضعية في حالة عدم وجود نظافة على مستوى حشفة ، أو إذا تم اكتشافه بشكل غير منتظم.
الأعراض
بالإضافة إلى العثور على ضيق القلفة وصعوبة التراجع ، هناك القليل من الأعراض المرتبطة بالتصاقب ؛ في بعض الأحيان ، لا يُلاحظ سوى تيار أرق قليلاً من البول أو الألم أثناء التبول. ومع ذلك ، قد تحدث مضاعفات إذا لم يتم علاج التورم ، بما في ذلك العدوى في حشفة ، تسمى التهاب الحشفة: في هذه الحالة يضر القضيب ، في بعض الأحيان يزداد في الحجم ويظهر تدفق أبيض تلقائيًا أو تحت ضغط القضيب. والنتيجة المحتملة الأخرى للاصطدام هي الإصابة بالبارافيموز: إذا تم فرض التراجع ، فيمكن أن تصبح حلقة القلفة مسدودة فوق القضيب عند قاعدة حشفة وتخنقها ، مسببة الألم والتورم.
التشخيص
يتضح تشخيص النتوء بالعين المجردة ويؤكد عدم قدرة الفاحص على سحب القلفة. يتم تشخيص التهاب الحشفة بالأعراض الموضحة أعلاه ، ولا يلزم إجراء مزيد من الفحص. كما يتم تشخيص Paraphimosis بصريا.
علاج
عند الرضع والأطفال الصغار ، الذين عادة ما يكون التسمم طبيعيًا ، لن يتم التدخل إلا في حالة إعاقة التبول. سوف تختفي التصاقات ما قبل الانتهازية تدريجياً في السنوات الأولى من الحياة. في وقت لاحق ، سوف يعتمد العلاج على درجة التوتر في القلفة حول حشفة. يمكن أن تختلف من التمدد التدريجي البسيط للقلفة ، من خلال تطبيق الكريمات كورتيكوستيرويد ، إلى الجراحة مع ممارسة الختان.
منع
لا توجد وسيلة لمنع التورم الناتج عن الأصل الخلقي ، ولكن في الحالات الأخرى ، من المهم العناية بنظافة القضيب ، وممارسة التراجع المنتظم للحشفة ، وخاصة عدم إجبارها على التعرض للاصطدام (مخاطر الإصابة بالمرض).
