الغلوبولين المناعي من النوع D (IgD)

الغلوبولين المناعي D هو أحد أصغر الأجسام المضادة وأكثرها غموضًا في جسم الإنسان. تشير الدراسات إلى أن زيادة مستويات الأجسام المضادة IgD تصاحب بعض الأمراض المعدية والمتعلقة بالمناعة ، لكن دورها الدقيق في هذه الأمراض لا يزال غير واضح.

الغلوبولين المناعي من النوع D. لذلك فهو يمثل 1٪ من جميع فئات الأجسام المضادة في الدم.

يحتوي الجسم المضاد IgD أيضًا على نصف عمر قصير جدًا في الجسم لأنه حساس للإنزيمات المحللة للبروتين (تكسير البروتين).

النوع D من الجلوبيولين المناعي (IgD) - أنواع

يأتي الجسم المضاد IgD في جسم الإنسان في شكلين. النوع الأول هو جسم مضاد IgD مرتبط بأغشية الخلايا ، والذي يوجد مع الجسم المضاد IgM على سطح الخلايا الليمفاوية B الناضجة قبل التحفيز بواسطة المستضد (ما يسمى بالخلايا الليمفاوية B العذراء).

النوع الثاني هو جسم مضاد IgD غير مرتبط بأغشية الخلايا ، أي شخصية مجانية. تم العثور على الأجسام المضادة IgD الحرة في الدم والإفرازات ، مثل اللعاب.

ينقسم الجسم المضاد IgD ، مثل جميع فئات الأجسام المضادة الأخرى ، إلى إجمالي ومخصص. يتم إنتاج أجسام مضادة IgD محددة طوال الحياة بعد ملامسة مستضدات مختلفة.

في المقابل ، تشكل جميع الأجسام المضادة IgD المحددة في الجسم مجموعة إجمالي الأجسام المضادة IgD.

النوع D المناعي (IgD) - دور في الجسم

على الرغم من اكتشاف الأجسام المضادة IgD في عام 1965 ، إلا أن دورها الدقيق في الجسم لا يزال غير واضح. يمتلك الجسم المضاد IgD القدرة على ربط البكتيريا والفيروسات وبالتالي يدعم دفاع الغشاء المخاطي في الجسم.

على الأرجح لهذا السبب يزداد عدد الخلايا الليمفاوية البائية التي تصنع الأجسام المضادة IgD في الأشخاص الذين يعانون من ضعف في الدفاع المخاطي ، على سبيل المثال نقص الأجسام المضادة IgA.

أظهرت الدراسات التي أجريت على الفئران المختبرية أنه في الحيوانات التي تعاني من نقص في الأجسام المضادة IgM ، فإن الأجسام المضادة IgD قادرة على استبدال جميع الوظائف البيولوجية لـ IgM تقريبًا.

علاوة على ذلك ، يُعتقد أن الجسم المضاد IgD قد يكون له خصائص تعزز نشاط فئات أخرى من الأجسام المضادة (IgM ، IgG ، IgA) وتمنع تكاثر الفيروسات في الكائن الحي. كما تشارك في ما يسمى ب الذاكرة المناعية عن طريق الحفاظ على خلايا الذاكرة.

الغلوبولين المناعي من النوع D (IgD) - مؤشرات للاختبار

من غير المحتمل أن تكون الزيادة أو النقصان في كمية الأجسام المضادة IgD في الدم ذات أهمية إكلينيكية كبيرة. تشمل الحالات السريرية التي قد يكون تقييم نموها مهمًا ما يلي:

• تشخيص المايلوما IgD
• مراقبة علاج المايلوما IgD
• الحمى المتقطعة المرتبطة بفرط غاماغلوبولين الدم د

الغلوبولين المناعي من النوع D (IgD) - ما هو الاختبار؟

يتم قياس تركيز الأجسام المضادة IgD الكلي من الدم الوريدي المأخوذ من ثني الكوع. غالبًا ما يتم قياس تركيز الأجسام المضادة IgD مع فئات أخرى من الأجسام المضادة (IgG ، IgM ، IgA).

الطريقة الأكثر استخدامًا لتحديد الأجسام المضادة IgD هي الانتشار المناعي الشعاعي (RID). تعتمد طريقة RID على تقييم تركيز الأجسام المضادة عن طريق قياس نصف القطر الذي يتكون نتيجة تفاعل الأجسام المضادة IgD مع مولد الضد الموجود في مادة هلامية حاملة.

تُستخدم طريقة قياس المناعة الكلوية أيضًا لتحديد تركيز الأجسام المضادة IgD. ومع ذلك ، يجب التأكيد على أنه لا يوجد حاليًا طريقة معملية واحدة موصى بها لتحديد الأجسام المضادة IgD.

النوع D المناعي (IgD) - القاعدة

من الصعب جدًا تحديد معايير الأجسام المضادة IgD لأن توزيعها في المجتمع يكون أكثر تنوعًا من الأنواع الأخرى من الأجسام المضادة. نتيجة لهذا ، فإن معيار إجمالي IgD واسع جدًا ويتراوح من 1.3 إلى 152.7 مجم / لتر.

الغلوبولين المناعي من النوع D (IgD) - النتائج. ماذا يعني انخفاض IgD؟

يمكن أن يكون سبب انخفاض مستويات IgD هو:

• نقص الغلوبولين المناعي الانتقائي د
• المايلوما غير IgD

الغلوبولين المناعي من النوع D (IgD) - النتائج. ماذا يعني ارتفاع IgD؟

تظهر الأبحاث أن زيادة مستوى الأجسام المضادة IgD في الدم يمكن أن تكون مميزة لبعض الأمراض:

• المايلوما IgD
• الحمى الدورية المرتبطة بفرط غاماغلوبولين الدم د
• حالات العدوى في مراحلها المبكرة ، مثل المتفطرة الرئوية ، والحصبة الألمانية ، والحصبة
• الالتهابات المزمنة ، مثل الجذام ، والسل ، وداء السلمونيلات ، والملاريا
• متلازمات نقص المناعة ، مثل متلازمة نزلوف ، متلازمة ترنح توسع الشعيرات
• داء الرشاشيات القصبي الرئوي التحسسي
• أمراض الحساسية ، مثل التهاب الجلد التأتبي
• الساركويد
• الإيدز
• أمراض المناعة الذاتية ، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي والذئبة الحمامية الجهازية
• كما تبين أن مستوى الأجسام المضادة IgD أعلى لدى المدخنين منه لدى غير المدخنين

ومع ذلك ، يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن الأهمية السريرية الدقيقة وأسباب الزيادة في مستويات IgD في معظم الحالات المذكورة أعلاه لم يتم تحديدها بعد.

الحمى المتقطعة المرتبطة بفرط غاماغلوبولين الدم د

الحمى الدورية المرتبطة بفرط غاماغلوبولين الدم D ، HIDS ، هي مرض محدد وراثياً مع زيادة في مستوى الأجسام المضادة IgD.

سبب HIDS هو طفرة في الجين الذي يشفر إنزيم ميفالونات كيناز ، والذي يتسبب نقصه في تراكم حمض الميفالونيك في الجسم.من علامات تشخيص المرض ارتفاع مستوى الأجسام المضادة IgD في الدم ، وغالبًا أيضًا IgA.

السمة المميزة لمرض HIDS هي الحمى المتكررة التي تظهر في الطفولة. ومن المثير للاهتمام أن مستويات الأجسام المضادة IgD عادة ما تزداد فقط خلال نوبات الحمى. تشمل الأعراض الأخرى آلام المفاصل وتضخم الغدد الليمفاوية والصداع وآلام البطن.

اقرأ أيضًا:

• الغلوبولين المناعي من النوع E (IgE)
• النوع G الغلوبولين المناعي (IgG)
• جهاز المناعة - كيف يعمل؟

المؤلفات:

1. بول و. علم المناعة الأساسية ، فيلادلفيا: Wolters Kluwer / Lippincott Williams & Wilkin 2008 ، الطبعة السادسة.
2. التشخيصات المخبرية بعناصر الكيمياء الحيوية السريرية ، كتاب مدرسي لطلاب الطب ، تم تحريره بواسطة Dembińska-Kieć A. and Naskalski JW، Elsevier Urban & Partner Wydawnictwo Wrocław 2009، 3rd edition.
3. الأمراض الداخلية ، تحرير Szczeklik A. ، Medycyna Praktyczna Kraków 2010
4. Chen K. and Cerutti A. وظيفة وتنظيم الغلوبولين المناعي D. Curr Opin Immunol. 2011 يونيو ؛ 23 (3): 345-52.
5. Vladutiu A.O. الغلوبولين المناعي د: الخصائص والقياس والأهمية السريرية. مختبر التشخيص كلين إمونول. 2000 مارس ؛ 7 (2): 131-40.
6. Chen K. و Cerutti A. رؤى جديدة في لغز الغلوبولين المناعي D. Immunol Rev. 2010 سبتمبر ؛ 237 (1): 160-79.

عن المؤلف

كارولينا كارابين ، دكتوراه في الطب ، دكتوراه ، عالمة الأحياء الجزيئية ، تشخيص المختبر ، Cambridge Diagnostics Polska تدربت كعالمة أحياء مع تخصص في علم الأحياء الدقيقة والتشخيص المخبري مع أكثر من 10 سنوات من الخبرة في العمل المخبري. خريج كلية الطب الجزيئي وعضو في الجمعية البولندية لعلم الوراثة البشرية. رئيس المنح البحثية في مختبر التشخيص الجزيئي في قسم أمراض الدم والأورام والأمراض الباطنية في جامعة وارسو الطبية. دافعت عن لقب دكتور في العلوم الطبية في مجال البيولوجيا الطبية في كلية الطب الأولى في جامعة الطب في وارسو. مؤلف للعديد من العلوم العلمية والشعبية يعمل في مجال التشخيص المختبري والبيولوجيا الجزيئية والتغذية. بشكل يومي ، بصفته متخصصًا في مجال التشخيص المختبري ، يدير القسم الفني في Cambridge Diagnostics Polska ويتعاون مع فريق من خبراء التغذية في عيادة CD الغذائية. يشارك معرفته العملية في التشخيص والعلاج الغذائي للأمراض مع المتخصصين في المؤتمرات والجلسات التدريبية والمجلات والمواقع الإلكترونية. وهي مهتمة بشكل خاص بتأثير نمط الحياة الحديث على العمليات الجزيئية في الجسم.